這樣做，再也不用擔心小腿前側肌肉疼痛！
案例：
患者劉某，女，62歲，主因左小腿前外側疼痛30餘年於2018年1月8日來我科門診就診。主訴行走或不運動時即出現疼痛，查體發現脛骨下1/3的內側面和腓骨下端均出現劇烈疼痛：尤以無肌肉覆蓋處疼痛明顯。觸診發現疼痛處有硬結……綜合分析診斷患者為脛骨疲勞性骨膜炎，給予衝擊波治療、冰敷、葯導、康復指導等個性化康復治療。
原因
1、平時行走時間過長，小腿肌肉在脛腓骨的附著點受到過分牽拉和扯拽，刺激骨膜引起的非細菌性炎症。也可因年齡大，退行性病變導致骨質差，引起脛骨疲勞性骨膜炎。
2、跑步姿勢不正確與肌肉力量（臀中肌、股直肌、髂腰肌等屈髖肌肉群及小腿後部肌群）不協調或不匹配導致。
3、初次參加運動或長時間沒有運動突然大強度運動，會因為協調和力量差等原因，使得腳落地時不會很好地利用緩衝作用。
4、運動前未做好準備活動或在硬地跑跳走時間過長。
治療
1、對早期癥狀較輕患者，可予以彈力繃帶裹扎小腿，減少下肢運動，休息時抬高患肢，適當按摩放鬆。
2、就近選擇康復科遵醫囑接受正規康復治療，比如葯導、衝擊波、運動機能貼貼扎等治療。
3、取坐位，選取揉捏按壓等手法對承山、陽陵泉和足三里進行由下至上，輕重交替按摩，每天15~20分鐘（訓練後可加時）。
4、嘗試脛骨前肌的有效拉伸訓練：一般拉伸15~20秒，重複2~5組。
跪姿後仰
上身正直跪於墊上，踝關節下墊一厚毛巾，臀部貼向腳跟，重心向後，使膝關節離地，雙手伸直放於身體後支撐身體。
壓腳背
身體站直，一腳的腳尖往後方點地，再把腳踝往地面推。可通過放低身體，把腳踝壓向地面來調節拉伸強度。或身體站直，一腳腳尖跨到另一腳前方。然後慢慢彎曲後面的腳，迫使前腳的腳踝下壓。也可身體站直，一腳的腳尖擱在身後的高台上，再把腳踝往下壓。
單腳站立提腳旋轉腳掌腳踝
身體站直，提起一隻腳，然後慢慢地上下左右旋轉腳掌及腳踝。
同伴輔助拉伸（以左為例）
坐位，左腳伸直，同伴跪於拉伸者下方，左手按於拉伸者小腿上部，右手握住其左腳掌，拉伸時左手固定小腿，右手握住腳掌向下用力壓。
脛骨前肌的離心收縮訓練
提踵後緩慢下落等
參考文獻
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