兒童用藥誤區多，家長請注意

作者：鄒劍

據《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示：我國兒童藥物不良反應發生率為12.5%，是成人的2倍，新生兒更是達到成人的4倍。高達84.9%的家長給孩子用藥時存在安全隱患。27.4%的家長自行調整用藥劑量；72.5%的家長擅自給孩子停葯；30%的家長擅自給孩子聯合用藥；19.8%的家長將藥物溶於牛奶、糖水、飲料和粥湯等給孩子服用；42.7%的家長根據「過來人」的經驗給孩子用藥。

誤區一：給孩子吃成人葯，兒童不是縮小版的成人

有的家長會給兒童服用成人葯，並按成人劑量或減量使用。但是，兒童不是縮小版的成人，兒童處在生長發育時期，神經系統、內分泌系統和許多臟器發育還不完善，腎臟、肝臟的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全，因此，用藥時要考慮孩子的生理特點，切不可將大人的葯給小兒隨意服用。

誤區二：濫用退熱葯

發熱是嬰幼兒最常見的癥狀，其實它是機體的一個免疫增強過程,是人體必要的保護機制。當然，過高的發熱是有害的，若體溫過高，甚至超過40℃，就可能誘發高熱驚厥等不良後果。建議在患兒體溫超過38.5℃時，適當使用解熱鎮痛藥物,但一天不能超過4次用藥，每次間隔至少4-6個小時。

當前適用於小兒解熱鎮痛藥品種劑型相對較多，大多數為復方製劑，若對製劑成分了解不夠，易造成該葯的重複應用而使藥物應用過量，因此要避免濫用。目前，經世界衛生組織推薦的、使用安全性高的退燒藥是兩種經典口服藥：對乙醯氨基酚和布洛芬，都有適合兒童使用的口服液或滴劑，水果口味。

誤區三：粗暴灌藥方式，害人不淺

父母齊上陣用筷子撐開孩子嘴巴或捏著鼻子，在孩子的哭鬧聲中強行灌藥，這樣更容易造成孩子的恐懼感，孩子掙扎後很容易嗆著而導致誤吸，隨著孩子的吸氣而將藥物吸入氣管輕則引起吸入性肺炎，重則堵塞呼吸道而造成窒息危險。

對策：在喂葯的過程中，家長可以藉助圖片、動畫、音樂等分散孩子注意力，緩解孩子的緊張感，再使用一些喂葯輔助工具給孩子喂葯，如葯匙、藥物滴管、針筒型喂葯器等，都能很好地幫助孩子服藥。

誤區四：喂藥方法不當，糖水可能與葯發生化學反應

一些家長為了讓孩子順利服藥或為掩蓋藥物的苦味，常常在服藥時與果汁、糖水同服。其實這種服藥方法是不科學的，因為果汁中大多含有維生素C和果酸，這些酸性物質會導致一些藥物提前分解或溶化，不利於藥物在小腸內的吸收;

糖水特別是紅糖含有較多鐵、鈣等元素和雜質，一旦與藥液中的蛋白質和鞣質等成分相結合，就會起化學反應 ; 國外臨床藥理學家已經確認，有近50種藥物會與果汁發生反應。例如，柚子汁、橙汁和蘋果汁會抑制部分抗過敏葯和抗感染葯的功效。因此，建議使用溫白開水送服藥物，服藥與喝果汁、吃水果時間最好間隔1小時。

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