維生素D預防癌症？你真的了解全面嗎

維生素D在生活中很常見，提起維生素D，人們都會想到缺乏維生素D會影響人體對鈣的吸收，從而導致佝僂病、骨軟化症或骨質疏鬆症。最近朋友圈瘋傳一則視頻，視頻中稱缺乏維生素D會影響人類基因組中200多個基因的活性，可增加罹患結腸癌、乳腺癌等癌症的風險。維生素D是否真的有如此功效？

缺乏維生素D或可引發的疾病

維生素D是一種脂溶性維生素，維生素D除了參與骨代謝、調節免疫應答等生物過程外，還能通過維生素D受體（VDR）的介導作用促進腫瘤細胞的凋亡和轉移，從而起到預防癌症的作用。研究表明，缺乏維生素D與某些惡性腫瘤的發生密切相關，特別是結直腸癌、乳腺癌、前列腺癌、皮膚癌、血液癌症。

1. 結直腸癌

研究發現，維生素D水平高的結直腸癌患者與低維生素D水平患者相比，總體和結直腸癌特異性死亡率顯著降低。

2. 乳腺癌

目前研究認為維生素D與維生素D受體結合後可抑制乳腺癌細胞的生長和轉移，抑制乳腺癌細胞內的信號傳導，從而抑制腫瘤細胞。

3. 前列腺癌

流行病學證據顯示，患前列腺癌風險與紫外線照射負相關，而紫外線促進皮膚維生素D轉化為活性維生素D。

4. 血液癌症

維生素D對白血病細胞的生長有抑制作用，美國研究人員發現，維生素D缺乏嚴重削弱白血病患者的治療效果。

儘管已有大量細胞或動物實驗表明維生素D對預防癌症有重要作用，然而目前一些大型流行病學研究卻沒有出現一致的結果。因此，要證明缺乏維生素D會增加罹患癌症的風險仍需更具說服力的大型研究。

有沒有必要補充維生素D？

雖然對「維生素D預防癌症」並沒有確定性的結論，但是維生素D能維持血清中的鈣磷濃度的穩定，堅固骨骼，預防佝僂病和骨質疏鬆症，因此維生素D缺乏者應適量補充，尤其是孕婦、嬰幼兒和老年人。

缺乏維生素D的表現

缺乏維生素D多表現為多汗、失眠多夢、情緒反覆、骨頭和關節疼痛。目前對體內維生素D的水平尚無統一的劃分標準，大部分機構認為維生素 D 充足＞ 30ng/ml，維生素 D 缺乏20~30ng/ml，維生素 D 極度缺乏＜ 20ng/ml。

應該補充多少維生素D，目前也沒有定論。根據中國營養學會發布的《中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)》推薦，65歲以下居民的維生素D每日攝入量為15μg /d（600IU），65歲及以上為20μg /d （800IU）。

如何補充維生素D？

維生素D主要有三個來源 ：

一是陽光照射，由皮膚中的 7- 脫氫膽固醇經照射轉變而來，通常食物中的維生素D含量很少，因此陽光照射是維生素D的主要來源；

二是從牛奶、魚類、瘦肉、海產品、雞蛋、蘑菇、動物肝臟和橙汁等食物中攝取。

三是必要時服用維生素 D 藥劑，但不宜過量補充，而應適量並且日常堅持。

美國國立衛生研究院(NIH)報告：一周兩次面部、雙手和前臂10~15 min的陽光直射就能保持充足的血清維生素D水平，因此應多進行戶外活動，接受更多的陽光照射，同時要注意飲食均衡，多吃富含維生素 D 的食物。

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