《舍曲林對抑鬱症患者血清細胞因子 及C反應蛋白水平的影響》解讀

隨著研究的深入，抑鬱症的發病機理假說除神經遞質假說外，又提出細胞因子假說。

自從提出了抑鬱症的細胞因子假說後，大量研究論證了抑鬱症常伴有免疫激活，表現為前炎性細胞因子分泌增多。而且，免疫激活也會引起個體情緒和行為的改變。因此，細胞因子可被看做抑鬱症的生物標記物。

本研究通過檢測正常人及抑鬱症患者舍曲林治療前後血清細胞因子c反應蛋白(CRP)的變化，探討舍曲林對抑鬱症患者細胞因子及CRP的影響及抑鬱症可能的發病機理，為抑鬱症的診斷和治療提供相應的理論基礎。

實驗目的

觀察舍曲林對抑鬱症患者血清細胞因子及C反應蛋白水平的影響。

實驗方法

選擇2008年10月至2010年10月在本院住院的抑鬱症患者50例(研究組)，其中男性22例，女性28例，年齡3l～75歲，平均年齡(41．5±7．5)歲。入組

標準：符合中國精神疾病分類診斷標準第3版(CCMD-3)和國際疾病分類標準10(ICD一10)抑鬱症的診斷標準。17項版本HAMD總分≥17分。

實驗結果

一、50例抑鬱症患者經治療達痊癒者21例，顯著進步17例，進步7例，無效4例，1例因嚴重胃腸副反應脫落，顯效率76％。

二、研究組治療前血清IL-2、IL-6、TNF-α和CRP水平明顯高於正常對照組，差異具有顯著性(P

三、研究組臨床資料與血清IL-2、IL-6、TNF-α和CRP水平之間相關性比較顯示IL-2、IL-6、TNF-α僅與目前年齡、HAMD總分呈顯著正相關(P0．05)。

四、IL-2，IL-6、TNF-α變化率與HAMD減分率呈顯著正相關(P

實驗結論

本研究結果顯示研究組經舍曲林治療顯效率達76％，說明舍曲林能有效改善患者的抑鬱癥狀，治療後IL-2，IL-6，TNF-α和CRP水平較治療前明顯降低，IL-2，IL-6，TNF—α與目前年齡、HAMD總分呈顯著正相關，IL-2，IL-6，TNF-α變化率與HAMD減分率呈顯著正相關。提示抑鬱症患者經過舍曲林的治療，臨床癥狀得到緩解，血清細胞因子逐漸恢復，顯示細胞因子參與了抑鬱症的發病過程，推測抑鬱症患者存在細胞因子介導的免疫激活，免疫激活參與了抑鬱症的發病過程及發病機理，在抑鬱症組血清IL-2，IL-6，TNF-α水平升高可能是抑鬱症的免疫學標誌之一，舍曲林可能通過對細胞因子的調節改善抑鬱癥狀。

附原文：

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