唐老師談艾灸 艾灸玩火的藝術
群里很多人對艾灸感興趣，現在我從玄普門的醫理來談談對艾灸的認識。目前社會上開店做保養或者就是做一些疾病的治療，往往選擇艾灸為主體，現在社會上艾灸的講座和培訓班也很多，艾灸器具也特別的多。有些人覺得做艾灸的關鍵好像就是要熱，有滿背長蛇灸，或者把那個平底鍋一樣的東西底下鋪上紗網，然後點上艾絨大面積的烤，就說特別得好。面對這些五花八門的艾灸，讓人覺得眼花繚亂，不知道哪一種好。
一：艾灸雖好，方法要得當，否則會適得其反
艾灸灸出了痘痘
說到艾灸有這麼一個傳說，有一個小偷到六十多歲還身手矯健，能飛檐走壁，把他抓了之後，他才告訴別人，他有一個養生的一個秘法灸關元。在把他處決之後，剖開他的肚子，看到他肚子裡邊有一些結晶狀物，於是大家都認為艾灸就可以達到這個效果，很多人就長期灸關元穴，我們不能把自己剖開看一看是否這種霧狀結晶。很多人在灸了關元之後，初期是很有效果的，但是到後期為什麼效果就不好了？我們在臨床上對艾灸的理解是非常重要的。
在給人在做艾灸的時候，是不是溫度越高越好呢？其實答案是是錯誤的，你看到很多經常做艾灸的人，你會發現她被灸過的膚色會發暗，或者是花的，這是艾灸的火候沒有把握好，灸重了。很多做艾灸的人沒有考慮到低溫燙傷的問題，其實上皮膚髮黑髮硬，就是由於火力太大，所造成對機體皮膚的一種傷害。
以前在一個培訓班上，大家相互交流艾灸，很多人反映在灸完艾灸之後，臉上會出一些痘痘或者泛一些油，很多老師說這是艾灸的排病反應，繼續灸。實質上這是你灸過火了，把虛火給揪出來了。
二：艾灸的治療效果關鍵在於火候
在《扁鵲心書》（附竇材灸法）裡邊有一個治療中風的方子，急灸關元五百壯。中醫裡邊的中風，跟西醫里的中風有點類似，大部分都是頭腦性的疾病。如果大家只看到了急灸關元，就用艾條直接對關元灸的話，它是起不到治療中風效果的。《扁鵲心書》為什麼說是急灸關元五百壯，而不是說你拿艾葉或者艾條直接熏烤呢？用艾壯灸和你直接拿艾條對穴位的烘烤，它有什麼區別嗎？
艾壯也叫米粒灸，是要你用手把它搓成一個塔一樣。你在點燃的時候，人是根本感覺不到熱的，等你感覺到熱的時候，這個米粒就是要拿掉，你再重新點一個放在那兒，實質上的關元穴又是變涼了，它不是說一直保持在這個溫度，
你點燃到結束，熱的這個過程肯定不長，那麼我們就明白其中溫度的變化的道理。
《經穴探源》的作者程偉老師，他也是督天門的掌門人，他對這些溫度的變化是非常有見解的。我們看自然界的這個一年有四季春、夏、秋、冬的溫度變化，春天是溫的、夏天是熱的、秋天是涼的、冬天是寒的。像艾灸你一直對穴位的烘烤，感覺到熱，它所對應的季節是夏季。夏季的氣溫是炎熱，熱是發散的，在發散的就過程中，它就不會有收和藏的這個作用。
大家在臨床中一定會有這種感受，在長期被熱性艾灸的時候，你就會發現這個人慢慢的氣虛了，有的人灸著灸著就覺得沒勁了，有的時候就覺得身體比較軟。所以我們就要一定要去反思，為什麼艾灸那麼好，你卻把別人給灸軟了呢？
三：艾灸的火候取決於它所應對的疾病、經絡、穴位
艾灸的關鍵是掌握春、夏、秋、冬四種溫度，那麼對於火焰來講，火焰的頭、火焰的尾和火焰的中間都是不一樣的。艾灸的火候和它所應對的穴位，和應對的疾病就非常的重要。大家在學習艾灸的過程中，首先要將溫度的寒、涼、溫、熱這四個溫度，一定要記到腦子裡頭，否則你的艾灸水平是沒辦法提高的。
熱灸關元實質上是一個發散的運動，關元穴是小腸的募穴，它主血分是比較多的，它所對應的中藥就是附子，可以激活血中之陽氣。那麼你熱灸關元的時候，實質上是一個耗散的運動，這時候你要想把頭上的血液降下來，那是不可能的。
我們知道頭部血管的問題是血管的壓力比較大，因為心臟輸出血液之後，冠狀動脈是向上的運動，向上運動到了頭頂之後，就會形成一種壓力，如果這個壓力你不能持續的去釋放的時候，那麼頭部血壓的力量就比較大，這會造成頭暈、頭痛、頭昏沉這些癥狀。
我們怎麼樣去把這個血氣降下來？我們知道心藏血、小腸降血，關元穴又是小腸的募穴，募穴是對臟腑進行補養的一個穴位，而腧穴是出的，所以它形成了一進一出。唯獨肺經的募穴是發散的，剩下的臟腑募穴是以補為主。小腸虛弱，它降血能力就會受到影響，我們講的虛則取其募，通過一個降和收的過程才能進入到小腸去補養它。
我們用米粒灸的時候，它在剛點燃感覺不到熱量，這個時候它應對的季節是秋季，秋季主收。熱主夏季，夏季主散。米粒灸它實質上是一個收斂溫補的過程，它可以降低顱內壓，對中風腦血管意外、玄暈、高血壓中的高壓高有很好的療效。所以我們在艾灸的過程中，明了溫度四季的變化，這是非常重要的。
我們灸背部，很多人用一字長蛇灸，或者擺上很多的艾罐，或者就用現在比較誇張的平底鍋，大量的對背部進行熱灸，首先我們要看一看背部是誰主管的？背部是足太陽膀胱經主管的，太陽來講我們知道它是比較熱的，但是在六經辨證裡邊足太陽膀胱經它是主水的，且將膀胱筋的定義為太陽寒水。足太陽膀胱經主的是水，水對應的方位是北方，北方是寒冷的。你看《傷寒論》花了大篇幅在講太陽辨證，太陽經雖然是主背部，但它的特性不是熱的，是涼的，這是它的本體特性。
我們知道涼性容易滑向寒性，太陽經受到天氣或者生活環境的變化影響容易受寒。我們講的寒則凝聚，這時背上的豎脊肌、背闊肌等肌群就容易變得僵硬，我們就知道這是有寒了。寒則熱之，多數人自然會用高的溫度去灸他（熱灸）。在剛灸的過程中，背上比較涼，經熱的這麼一烤，會覺得非常的舒適，剛開始是有效的。如果你一旦對太陽膀胱經進行一周以上的熱灸，你就會發現這個人容易出虛汗，而且容易酸軟沒力量，你自己覺得沒事在給他補陽氣。實際上你這種灸法是錯的，你是在大量的耗損別人的陽氣，你把別人耗虛了，你都不知道殺手就是你，你還在到處在找原因為什麼虛？然後再讓他吃點人蔘、黃芪人蔘補氣，然後你再繼續給他耗氣，對他起的一些反應，就告訴他這是正常的退病反應。
四：醫者要有發散性思維善於將醫理、自然生活常理融會貫通，自然界的春、夏、秋、冬的季節的交變是指導艾灸火侯的一個重要的原則
作為醫者來講，你心中一定要有理性，你要明白病的各種變化道理。像主水的它是北方，北方和炎熱的夏季是陰陽相對立的。那麼寒的人，我們是不是一定要用很熱的艾火或者大片面積的去灸他呢？
在我們日常生活當中有一個很重要的一個常識，冰箱相急凍室拿出的肉，大家都不會用熱水去泡它。有次家裡臨時來了客人，我從急凍室拿出凍肉，我想快一點把它做好，我就想用熱水泡化得快，我用開水去燙了一會兒之後，發現肉的表面鬆了也比較爛了，它不緊緻了，我犯了一個常識性的錯誤。中醫裡面講的寒則熱之，熱者寒之，只是告訴你一個道理，它還有一個理解運用的問題。
我們看自然界一年的四季，冬天過了之後不可能直接到夏天，它一定要有一個過渡的春季，所以對寒症的病人讓他由寒到熱，是不是也需要一個過渡呢？再來回想一下冰箱裡面拿出來的凍肉用涼水去化它的過程，實質上涼水對冰塊來講，涼水是溫的，你就會發現這塊肉不會爛，也不會鬆軟，依然有勁道。艾灸也是同樣的道理。世間的道是相通的，學習中醫的時候，我們多去觀察自然、觀察生活，往往有茅塞頓開的感覺。
我們在臨床上對一些病症的灸法，你一定要看清楚這種病的本質，針對太寒冷的病，你不要覺得一定要給人家灸熱了、灸透了才可以，實際上這個對病人的耗損是比較大的。寒性病症要溫溫的灸她，溫灸時間長一點都可以，但是絕對不要熱，溫灸比熱灸的效果，要穩定得多，而且持續的更久。對熱性病人你怎麼樣去灸？熱者寒之，你灸他的穴位的時候，根本不需要讓他感覺到熱，那麼他退熱的效果是非常好對氣虛的病人，你千萬不要熱灸，我們知道熱為火性和而散之，對氣虛你要要用熱灸的方法的話，那麼這個病人的身體，他恢復起來是很慢，而且會感覺到虛脫，或者他灸完了之後會覺得身體比較軟。你一定要記住這種後果是你造成的，你千萬不要給別人說，這是艾灸的退病反應，說實話老師都丟不起那人。
在中醫裡面的退病反應，比方說不發燒，之後發燒了，或者有些病情會加重。這個反應一定是在你眼裡辨證之後，覺得應該這樣去做它才會產生明顯反應，並非每一個人都會產生明顯反映。我們在日常的艾灸過程當中，你對火候的把握恰當之後，是不會產生明顯反應的，不會讓你的臉起痘痘，不會讓你的臉灸得的比較泛油。
五：艾灸流程：需要調理的疾病-----經絡穴位----火候
從艾灸關元500壯我們看到，艾灸要達到很好的治療效果，首先在於對中風要有一個認識，知道目的是什麼？中風是頭部血管壓力過高，目的要把這壓力降下來，然後我們要知道氣機人體的運行，看哪一條經絡的穴位能起到這個作用，這個穴位穴性是什麼？小腸是降血的，關元穴是小腸的募穴，要讓它起到一個收和降的作用，而秋天具有收和降的作用，自然火候就選擇秋灸，艾壯灸屬於秋灸的一種。
從艾灸的流程我們看到，需要調理的疾病、經絡穴位、火候的選擇都是一個有機的整體，艾灸需要建立在對病理病機的充分辨證之上，是中醫基礎理論的靈活運用，這樣艾灸才能取得很好的效果。同時它也給我們提供了這樣一條思路，對於一些普適性的疾病可以一套通用的艾灸模式，便於推廣，降低准入門檻，讓更多人收益。我們依據玄普門的醫理創立了玄普門十六大灸（陣）法:煉精化炁灸、元炁動力灸、坤艮補土灸、五行平衡灸、周天能量灸、五氣朝元灸、天地回陽灸、引氣歸元灸等等。這些灸法各有側重，既可以單獨使用，也可以根據需要組合使用，經過多年的臨床運用取得了非常好的效果，獲得了普遍好評，也達到了我們的初衷，以後我將一一為大家介紹。
六：結語
艾灸要達到很好的治療效果，關鍵是你對火候的理解和掌握，一個疾病的病理病機不一樣，它取的穴位就不一樣，所要求的火候就不一樣，在此基礎上誕生了玄普門的系列灸（陣）法，因為它與火候有密切關係，所以我們把艾灸稱為玩火的藝術。
玄普門普靜（唐輝）於道靜齋
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