使用干擾素的注意事項

我目前主要坐肝炎門診，患者大部分都時年輕的肝病朋友，由於干擾素的有限療程，對於需要抗病毒治療的朋友，我首先建議他們用干擾素治療。由於干擾素有很多的不良反應，在此，我想給大家說以下幾點需要注意的事項：

看點

1

使用干擾素施治前一定要先做化驗，最主要的是：

(1)生化學指標，包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白及腎功能；

(2)血常規、甲狀腺功能、血糖及尿常規；

(3)乙肝五項定量和HBV-DNA、HCV-RNA的基線狀態或水平；

(4)對於中年以上患者，應作心電圖檢查和測血壓；

(5)育齡婦女，在干擾素治療前，最好排除懷孕的可能。

看點

2

施治過程中應檢查：

(1)施治開始後的第1個月，應每1~2周檢查1次血常規，以後每月檢查1次，直至施治結束；

(2)生化學指標，包括ALT、AST等，施治開始後每月1次，持續3次，以後隨病情改善可每3個月1次；

(3)病毒學標誌，施治開始後每1個月檢測1次HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA、HCV-RNA;等轉陰後可改為兩到三個月檢測一次；

(4)應定期評估精神狀態，尤其是對出現明顯抑鬱症和有自殺傾向的病患，應馬上停葯並密切監護觀察。

施治前的化驗，一方面是判斷是否達到抗病毒施治的標準，另一方面也是判斷今後治療效果的依據。患者一定要保存好化驗報告單。以利於比較。用藥前後的化驗項目、間隔時間都是有科學依據的，使用初期，每1~2 周化驗1次血象，以後每月檢查1次，直至施治結束。主要是因為干擾素的骨髓抑制作用，重點觀察白細胞、中間粒細胞、血小板等，降低到一定程度，醫師會讓患者服用升白細胞的藥物。白細胞、中性粒細胞、血小板等維持在一定水平，才是繼續使用干擾素的前提。

如果在醫院注射，患者可以讓醫師事先開好藥方，在注射當日取葯，將溫度引起的藥物變化降到最低。如果要帶離醫院，在赤日炎炎的夏天最好帶一個保溫桶，在桶內放好冰塊。以防藥物變質。

另外，與您的主治大夫保持較為緊密的聯繫，以便出現任何不適情況康誼直接處理。

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