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肝區疼痛:癥狀和原因

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健康的肝臟有助於身體抵抗感染、凈化血液,並在新陳代謝中發揮作用。肝臟受損也可以自行修復。如果肝臟不能正常工作,可能其達到危及生命的情況。

多種原因可引起肝區疼痛,重要的是要弄清楚是導致疼痛的病因,並接受治療以預防不可逆轉的損害。

肝區疼痛和肝病

肝區疼痛可能為鈍痛和非特異性疼痛,可能會導致背痛。肝痛有時與右肩疼痛或腹部或腎臟疼痛混淆。

許多肝臟疾病和其他器官疾病可引起肝區疼痛,其中一些甚至可能導致肝臟損害。肝病是指引起肝臟炎症或損傷的任何病症,可能影響肝功能。肝區疼痛通常是肝臟疾病的徵兆。肝病往往不會表現出癥狀,直到病情進展為晚期,所以了解肝區疼痛和其他可能出現的肝臟疾病癥狀至關重要。

如果患者遇到以下任何一種情況,應立即就醫:

? 嚴重疼痛,尤其是腹部疼痛

? 發熱

? 深色尿

? 陶土樣或柏油樣糞便

? 噁心、嘔吐

? 體重減輕

? 皮膚黃染

? 觸摸腹部時嚴重壓痛

? 腹部或腿部和腳踝腫脹

? 皮膚瘙癢

? 慢性疲勞

? 食欲不振

不同類型的肝病可以引起肝區疼痛。下面是幾個常見原因:

膽管炎

膽管炎是膽管系統的炎症,通常由於細菌感染所致。膽管從肝臟和膽囊排出膽汁,運送至小腸。膽管炎症感染通常表示系統中存在阻塞,這可能是由於結石、腫瘤、血塊或細菌迴流所致。

肝炎

肝炎是指肝臟炎症,常見的原因是病毒,其他原因包括重度酒精使用、毒素、一些藥物和一些醫療條件。

根據疾病控制和預防中心(CDC),最常見的病毒性肝炎類型是甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎。乙型、丙型和丁型肝炎可引起慢性肝炎,最終導致肝硬化,肝功能衰竭和肝癌。

肝膿腫

肝膿腫是指肝實質內單發或多發的膿性物積聚,是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。膿腫可以損害附近的組織,可以導致出血、額外的感染,甚至死亡。治療包括抗生素或抗真菌藥物。治療後通常需要隨訪肝臟的影像學檢查以確保肝膿腫消失,且沒有永久性損傷。

肝硬化

肝硬化是多種肝臟疾病的併發症,通常以肝臟結構和功能異常為特點。

肝臟受損後,隨著時間的推移,疤痕組織取代了健康的肝臟組織,開始阻斷血液流經肝臟。健康的肝臟可以再生受損的細胞,但是如果損害太嚴重或長期受損,肝臟不能完全修復自身,便會產生疤痕組織,如不加以治療,進而會導致慢性肝臟衰竭或終末期肝病,肝臟將不能再執行自身功能。

酒精

慢性酒精中毒是肝硬化的主要原因之一。通常,肝臟會分解酒精並從體內排出。但如果個體攝入多於肝臟能分解的酒精量時,肝臟細胞可能會遭到損壞。

飲酒過量可能導致肝臟脂肪積聚和炎症,這可能導致酒精性肝硬化。即便戒酒後,酒精導致的肝硬化也不能被逆轉, 但戒酒可以預防進一步的肝臟損傷,而且可能有助於改善疾病癥狀。

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