你聽說過「肌瘤子宮」嗎？

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子宮肌瘤，我們大家都知道，是因為子宮上長了肌瘤，所以叫做子宮肌瘤。那麼「肌瘤子宮」，是不是因為肌瘤上長了個子宮，因而叫「肌瘤子宮」呢？

我們先來看看下面兩張磁共振檢查圖片

（該患者子宮上密密麻麻長滿了肌瘤，大的如鴨蛋大小，小的如芝麻。看上去這些肌瘤才是相親相愛的一家人，肌瘤反客為主，成了「主人」，子宮成了「客人」。）

（該患者肌瘤最大經線有20cm左右，比正常子宮大了很多，就像肌瘤上長了個子宮，而不是子宮上長了個肌瘤。）

「肌瘤子宮」，其實並不是肌瘤上長了個子宮，肌瘤上也不可能長出個子宮來。類似以上兩個案例，一個肌瘤特別多，一個肌瘤特別大，讓人不由的覺得是肌瘤上長了子宮，而不是子宮上長了肌瘤樣。

子宮肌瘤是育齡期女性比較常見的婦科良性腫瘤，有的患者肌瘤大，有的患者肌瘤多，有的患者有生育要求，有的患者有癥狀，那麼發現子宮肌瘤到底該如何治療呢？

子宮肌瘤目前主要的治療方式有3種：

期待觀察：

期待觀察主要適合於子宮小於12周妊娠大小，並且無癥狀者，尤其是近絕經婦女。定期隨訪觀察，要注意有無癥狀出現，肌瘤有無增大。若出現月經量增多、壓迫癥狀或者肌瘤增大，尤其是速度較快者，隨時採用手術治療為宜；

藥物治療：

目前沒有長期有效的藥物可以治療或者預防肌瘤的複發，有的藥物用藥期間肌瘤會暫時縮小一部分，但是停葯往往會隨即生長，癥狀又會再次出現，因此，藥物不作為子宮肌瘤的常規治療方式。

臨床用藥治療子宮肌瘤主要有以下幾種情況：1、肌瘤大、貧血嚴重、需要手術的患者，術前用藥輔助治療控制癥狀，為糾正貧血提供時機，縮小肌瘤體積，利於手術操作，減少術中出血；2、年輕有生育要求的女性，使用藥物使肌瘤縮小利於妊娠；3、肌瘤不大、癥狀較輕近絕經期婦女，使用藥物改善癥狀，及提前過渡到自然絕經，而免於手術。4、有手術指征，但合併內科、外科疾病不能勝任手術者。

手術治療：

不是所有的子宮肌瘤患者都需要做手術治療，具體要根據患者的年齡、生育情況、癥狀、肌瘤的大小、生長速度等來綜合評估。目前治療子宮肌瘤的主要手術方式有高強度聚焦超聲治療(海扶)，腹腔鏡肌瘤剔除術，宮腔鏡肌瘤電切除術，陰式肌瘤剔除術、開腹肌瘤剔除術，子宮切除，動脈栓塞等，每種手術都有各自的適應症。高強度聚焦超聲治療是一種非侵入性的治療方式，它不開刀、不出血、不需要麻醉，治療本身對身體、子宮影響很小，術後恢復較快，如果檢查適合這種方式治療，可以首選。

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