感冒不知道該吃什麼葯？感冒類中成藥小葯庫在這裡！
李彥奇
北京市回民醫院
這個季節,早晚是不是開始感覺到冷了呢？有不少小夥伴，也有了感冒的癥狀，除了多喝熱水、勸女朋友多喝熱水，以及在醫院排大隊以外，你還有沒有get其他新技能，來應對感冒呢？
奇奇藥師帶給大家這一期炒雞清晰實用的內容，別眨眼，要帶你飛了喲！
感冒雖是最常見的疾病，但倘若藥品選擇的不對證，輕則無效重則會加重病情。用藥前注意一定要認真辨證，「辨證論治」是中醫的精髓和根基，如果對辨證沒有把握，一定要在醫師或藥師的指導下用藥哦！
感冒在西醫體系歸屬上呼吸道感染，在中醫體系屬於外感病，大體上分為風寒感冒、風熱感冒、氣虛外感、暑濕外感（胃腸型感冒）、風溫熱毒襲肺（通常所說的流行性感冒）五種。
風寒感冒
癥狀表現：感冒後怕冷，身背頭痛，鼻塞，流清涕，無痰或者有白痰，噴嚏。
以《黃帝內經》所說的「寒者熱之」的治療原則，治法為辛熱解表，選用中藥多為辛溫類藥物。
必讀小知識：風寒感冒特別容易轉變成風熱，一般受涼後前3天（有的可能只是第一天）風寒感冒癥狀比較明顯，之後就會出現咽干、嗓子疼的熱證了。
1. 風寒感冒初期
如果發現自己受寒了，或者有輕微的流鼻涕、打噴嚏，此時，用生薑或者蔥白熬點水喝，微微發汗，就能起到很好的療效。如果沒有條件，或癥狀不見減緩，可以選用下列中成藥。
風寒輕症，無明顯頭身痛，以鼻塞聲重，咳嗽白痰為主者可選用三拗片；怕冷重、無汗、頭身關節疼痛者可選用感冒軟膠囊；怕冷伴咳嗽的患者可選用通宣理肺膠囊。
（禁忌：感冒軟膠囊、通宣理肺丸等中成藥中含有麻黃，因麻黃中含有的麻黃鹼能使心肌收縮力增強，心輸出量增多的作用，故而高血壓、心臟病患者及運動員應在醫生或藥師的指導下慎用。）
2. 風寒感冒中後期
如風寒感冒一段時間後才開始用藥，這時外邪已經入里，表證（即怕冷）已經不明顯了，風寒感冒易向風熱感冒轉變，反而有熱證表現出來，如咽干、有輕度咳嗽的可選用感冒清熱顆粒。
3. 外感風寒挾濕證
則以肌肉酸痛，頭身沉重為主，可選用九味羌活口服液。
風熱感冒
癥狀表現：發熱頭痛、咳嗽、流黃涕、咽喉腫痛、口渴，無痰或者有濃痰；舌紅等。
《黃帝內經》曰「熱者寒之」的治療原則，故而治療風熱感冒的中藥藥性以辛涼為主。
1. 風熱感冒初期
發熱、咽喉疼腫為主的可選用銀翹解毒軟膠囊；以頭痛、流濁涕、咳嗽為主的則可選用疏風解毒膠囊、柴銀口服液。
2. 風熱感冒中後期
以咽痛、口乾為主的可選用雙黃連口服液、清咽滴丸、金喉健噴霧劑。
流行性感冒（急性傳染性，風溫熱毒襲肺）
流感以發熱、咽喉紅腫疼痛者可選用板藍根顆粒、金蓮花顆粒、復方雙花片；
以高熱為主可選用柴黃清熱顆粒、牛黃清感膠囊；高熱、咳嗽明顯者可用連花清瘟膠囊。
胃腸型感冒（暑濕外感）
主症：噁心嘔吐、頭痛昏重、（或）腹瀉，伴怕風、怕冷、發熱。夏季多發。
以外感怕冷發熱、嘔吐、拉肚子的患者可選用藿香正氣液（口服液、膠囊）、六合定中丸或保濟丸。
氣虛外感型感冒
主症：平時體質較差伴外感者，見發熱、怕冷；舌苔白。
平時愛自汗，身體弱的人，反覆感冒，乏力、咳嗽痰多的可選用參蘇丸、表虛感冒顆粒等。另外，此類人群因為本身抵抗力差，所以特別容易感冒，可以在平時常服玉屏風散，益氣固表以防感冒。
注意事項：
1、服用感冒類中成藥期間應忌食辛辣刺激性、生冷、油膩的食物。
2、不宜同時服用滋補性的中成藥或者中藥湯藥。
3、感冒類中成藥服藥方法：推薦3餐飯後半小時服用，如果感冒嚴重，可以根據醫囑，每日服藥4次或更多次。
是不是內容有些多，有點眼花了呢？別急，已經為你準備了好東西，保存下面的表格，感冒中成藥一目了然哦！
表1 「一表走天下」之感冒類中成藥合理選用
急救箱：
迅速解決鼻塞的妙穴---按壓「迎香穴」。絕對點到鼻通。
取穴方法：位於面部，鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中。用食指指腹垂直按壓迎香，按壓的時候有一些酸脹的感覺，按壓的時間一般一到兩分鐘，按摩之後鼻塞的癥狀會有所緩解。經常按壓，對肺部也有很好的保健作用，可預防肺病。
要點：選取對側按壓。比如左側鼻子不通氣，就按壓右側的迎香穴。
參考文獻：
[1] 張伯禮.中成藥臨床合理使用讀本[M].中國古籍出版社,2011:32-63
[2] 中華中醫藥學會肺系病分會,中國民族醫藥學會肺病分會.普通感冒中醫診療指南(2015版)[J].中醫雜誌,2016,57(8):716-720
[3] 藥品說明書
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