一位村醫談：老年人心理健康問題
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導讀：人的一生經歷著從小兒無知到長大成人，再到最後老去，經歷著人生輪迴，變老也意味著變小，思維的回歸孩童。
父親病了，而且病的不輕，原本健康的身體，終於經不起一場流感來襲，差一點危及他的生命健康。
作為一名醫生，通過父親住院的前前後後，我忽然發現一個問題，那就是，他的心理起了莫名其妙的變化。
也就是說，正像大多數患有慢性病的老年人一樣，他們的心理或多或少地都會出現這樣那樣的問題。
我在想，這大概就是，我們曾經在《醫學心理學》上學習過的，病人角色行為強化吧。
於是，我又重新打開教科書，詳細閱讀了，關於患者心理疾病健康問題這一節的解讀。
病人角色行為強化。詳細區分，包括以下五種情況
（1）角色行為缺如：
否認自己有病，未能進入角色。雖然醫生診斷為有病，但本人否認自己有病，根本沒有或不願意識到自己是患者。
（2）角色行為衝突：
病人角色與其他角色發生心理衝突，同一個體常常承擔著多種社會角色。
當患病並需要從其他角色轉化為患者角色時，患者一時難以實現角色適應。
（3）角色行為減退：
因其他角色衝擊病人角色，從事了不應承擔的活動，已進入角色的患者，由於更強烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動
表現出對病、傷的考慮不充分或不夠重視，而影響到疾病的治療。
（4）角色行為強化：
安於病人角色的現狀，期望繼續享有病人角色所獲得的利益，由於依賴性加強和自信心減弱，患者對自己的能力表示懷疑
對承擔原來的社會角色恐慌不安，安心於已適應的患者角色現狀。或者自覺病情嚴重程度超過實際情況，小病大養。
（5）角色行為異常：
患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導致行為異常，如對醫務人員的攻擊性言行，病態固執、抑鬱、厭世、以至自殺等。
通過觀察，我發現，人都說老換小，人到老人，就和小孩子一樣
父親也是這樣，一場病過後，也變得行動遲緩，反應遲鈍，記性也大不如以前了。
尤其是，在恢復期間，他變得比以前更加註意他的身體了，什麼時候吃藥，都有嚴格規定，刻意安排，吃什麼飯，怎麼吃
他也更加聽話於醫囑安排，並且，他習慣了將自己當做一個病人，也習慣了我們輪流伺候。
不管怎麼說，看著父親日漸好轉的身體，我們心裡有說不出來的高興。也習慣了就這樣伺候他，呵護著他的身心健康。
通過父親患病住院這件事，教我學會了很多很多，也懂得了很多很多。
社會現狀，人情冷暖，更讓我了解了，老年慢性病人的心理疾病健康問題，有了更深層次的感悟和解讀，收益匪淺。
我相信，在以後的日子裡，在公共衛生服務，慢性病管理過程中，面對他們的角色轉換，我能更好地服務於廣大病患者。
丨作者： 診所老闆之家特約撰稿人 梁文權
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