國家沒批准胃旁路手術嗎？

國家沒批准胃旁路手術嗎？2011 年，中華醫學會糖尿病學分會和中華醫學會外科學分會正式將手術治療糖尿病納入《中國 2 型糖尿病防治指南(2010 版)》，並明確了手術適應證及禁忌證、推薦具體術式以及提出了手術治療糖尿病緩解的標準。

2014 年 11 月中國醫師協會外科醫師分會肥胖和糖尿病外科醫師委員會正式發布了《中國肥胖和 2 型糖尿病外科治療指南（2014）》， 進一步對手術治療 2 型糖尿病適應證及禁忌證、手術方式的合理選擇、術前評估與準備、術後併發症以及圍手術期管理進行了詳盡的闡述。

國內在參考了歐美和亞太外科減重手術標準的基礎上結合中國人身體特點，以及手術治療肥胖症的經驗，於2010年發布了中國專家指導意見，2型糖尿病人在符合手術條件的基礎上均可考慮手術治療。但2型糖尿病的手術治療效果與其糖尿病病程、胰島細胞功能、病人年齡等多種因素有關。首先是2型糖尿病；其次，病程不大於15年，以保證其胰島儲備功能在正常下限1/2以上，c肽正常低限值的1/2；另外，通常患者年齡不大於65歲。（超過60的做這胃旁路手術意義也不大了）

如果患者本人手術意願不強烈、胰島功能較差，影響心肺功能，或者其他器官功能不全的，不建議手術。另外，如果患者不能嚴格遵醫囑做好術後飲食控制和隨訪的，也不建議接受手術治療。

對於單純肥胖的人而言，一般BMI（體重指數）在35以上，同時伴有代謝綜合征的，就適合手術。所謂代謝綜合征就是，高血壓、高血脂，有呼吸暫停綜合征，就是打鼾，打呼。這一類血糖增高的患者，就是可以進行手術的標準。

國家沒批准胃旁路手術嗎？現已有中國式的胃旁路手術！！

【注】戴曉江，醫學碩士、副主任醫師

中國研究型醫院協會糖尿病和肥胖專業委員會委員

中國醫師協會外科分會肥胖症和糖尿病外科委員會委員

廣東省醫師協會微創外科委員會委員

擅長各種減重及糖尿病手術。師從我國著名的微創外科、肥胖症專家鄭成竹教授；在微創手術治療肥胖症及2型糖尿病方面，開展了大量的臨床工作並取得了滿意的臨床效果。治療水平居國內先進列。發表論文20餘篇，SCI3篇，參編臨床專著三部。先後主持參與省部級基金5項，進行糖尿病外科治療的基礎及臨床研究；同時參與亞太地區肥胖及代謝外科醫師協會多中心合作重點項目《亞洲糖尿病外科治療多中心實驗研究》

新浪微博：曉江醫生

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