如何判斷和預防寶寶缺鐵？
缺鐵仍然是一個全球性的健康問題和最常見的營養缺乏症， 嬰幼兒和孕婦是鐵缺乏的高危人群。根據調查，我國7~12月齡的寶寶貧血率高達20%以上，主要是缺鐵性貧血。上海地區的人群調查發現，6~24月齡的寶寶缺鐵達到75%~82.5%。如何判斷寶寶缺鐵？如何預防寶寶缺鐵？
嬰幼兒缺鐵的病因？
嬰幼兒只所以是缺鐵性貧血的高發階段，主要還是機體需要多，而攝入不足。如果准媽媽在孕中晚期出現妊娠糖尿病、缺鐵性貧血等，可能會影響到寶寶體內鐵的儲備，導致寶寶較早的出現缺鐵。
通常情況下，6個月以內的足月健康寶寶不容易缺鐵，6個月以後由於體內儲備的鐵消耗殆盡，需要從輔食中及時補充鐵。根據中國營養學會的建議，7~12月齡的寶寶，每天應攝入鐵10毫克，事實上，如果不額外補充鐵，奶粉餵養的寶寶，由於奶粉中強化了鐵，達到這個推薦量不難，母乳餵養的寶寶很難達到這個推薦量。所以，母乳餵養的寶寶，到了6個月以後更容易患缺鐵性貧血，尤其引入的輔食含鐵太低，持續下去，寶寶可能患缺鐵性貧血。
如何判斷寶寶缺鐵？
缺鐵性貧血的發生分為3個階段：一、鐵減少期，此階段時儲備鐵減少，血清鐵濃度下降，但沒有癥狀；二、紅細胞生成缺鐵期，此階段時血清鐵濃度下降、運鐵蛋白濃度下降及遊離的原卟啉濃度升高，但血紅蛋白還在正常範圍；三、缺鐵性貧血期，此階段血紅蛋白和紅細胞比積下降，特點為小細胞低色素性貧血，可伴有臨床癥狀，如臉色、口、唇、指甲床蒼白，煩躁不安或精神不振，食慾減退，免疫力降低容易感染等。對於6~36月齡的孩子來說，缺鐵性貧血多發病緩慢、隱匿，不容易引起家長重視，不少家長是因為寶寶生病後需查血常規之後才發現的孩子患有缺鐵性貧血。
如何預防寶寶缺鐵？
預防寶寶缺鐵，從孕期就要注意，孕期媽媽要糾正自己的貧血。對於患有妊娠糖尿病的准媽媽要及時控制好血糖，以免影響到胎兒的健康，增加寶寶出生發生缺鐵性貧血的風險。
寶寶6個月以後就要及時添加富含鐵的輔食，尤其是血紅素鐵，如肉、肝、雞肉、魚肉等，血紅素鐵的吸收率高。推薦7~12月齡的寶寶每天應攝入鐵10毫克，是按鐵的吸收率8%推算的，如果攝入一定量血紅素鐵，鐵的吸收率可以高達25%~40%，即使達不到推薦量那麼多，寶寶也不一定就缺鐵了。所以，對於母乳餵養的寶寶，給寶寶添加輔食時，直接嘗試肉泥可能帶來更多的好處，其中一個好處就是有利於讓寶寶獲得血紅鐵。
必要時，母乳餵養的寶寶， 4個月以後的寶寶可以 在醫生或臨床營養師指導下預防性補鐵（或查查血清鐵蛋白和血常規），如每公斤體重補1~2毫克鐵，直到能夠從輔食中獲得充足的鐵。對於早產兒，需要在醫生指導下預防性服用鐵劑。
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