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為什麼腎病比糖尿病、高血壓更難治?這裡藏著醫生不願意說的秘密

糖尿病和高血壓是世界性醫療難題,但跟慢性腎病相比,似乎有些小巫見大巫。

腎病為什麼如此難治呢?

腎病的治療難點

為什麼說,腎病比高血壓和糖尿病更難治呢?

從名字上就能看出:高血壓和糖尿病都是以病因命名的,而腎病卻是以結果命名的。

這意味著,高血壓和糖尿病需要重點治療的,就是高血壓和高血糖,治療對象和治療方案都比較明確。

但腎病呢?需要重點治療的自然是腎臟,但腎臟受損本身又是各種癥狀的原因。

簡單來說,高血壓和糖尿病治療的是病因,而腎病治療的卻是「結果的結果」,這就是腎病治療的難點所在。


腎病產生的原因

既然腎臟受損只是一個結果,那腎臟受損的原因是什麼呢?


大多數腎病類型都與免疫複合物沉積密切相關,免疫複合物沉積引起的炎症反應,對腎細胞是致命威脅;


無論糖尿病還是高血壓,都會引起腎小球內壓升高,導致毛細血管破裂,引起腎臟血流不暢,使大量腎單位壞死;

無論是中毒還是代謝垃圾,如果不能及時排出,都會對腎臟造成嚴重損傷;


有一小部分腎病患者,腎臟受損的原因是基因的問題,比如遺傳和基因突變。


腎病治療的困境

與高血壓、糖尿病重點解決致病原因不同,腎病目前的治療重點,是腎臟受損所引起的各種臨床癥狀,比如尿蛋白、潛血、肌酐升高、水腫等等。

對於引起腎臟受損的原因,目前手段並不多。

比如清理免疫複合物,西藥是沒有好辦法的,所以西醫大多使用中藥。但金水寶、百令等中成藥,效果並不能令人滿意,依然需要因人而異的中藥組方。

比如腎小球內高壓,ARB、ACEI類降壓藥效果是不錯的,但那些有腎細胞增生引起的球內壓升高,患者本身血壓並不高,降壓藥就不適用了,所以還是中藥擴張血管最合適。

目前腎病治療的困境在於,西醫治療方案已經出現了瓶頸,有效的中醫治療方案又不多見,大部分腎病患者都處於茫然又不得不治的狀態,在治療與複發之間不斷掙扎。

這也是腎病比高血壓、糖尿病更折磨人的原因。

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