高膽固醇血症——大便惹的禍！
63歲的李女士近幾年參加單位體檢，總膽固醇一直保持在6.22 mmol/L，高密度膽固醇為1.89 mmol/L，低密度為3.56 mmol/L，她聽朋友說膽固醇太高不好，但是否要吃藥心存疑慮，因為最近感覺自己胃口很好，腹部「肚子」越來越大，拿著體檢報告來門診諮詢。
仔細看了李女士的體檢報告，除了血脂存在問題之外，報告還提示其存在「心肌缺血」。我們建議李女士做相關的「頸部動脈超聲檢查」和「平板運動試驗」檢查，李女士欣然接受。
李女士檢查後超聲報告為：「雙側頸動脈硬化伴左側斑塊形成」，這意味著李女士多年的高脂血症已經造成全身動脈硬化；「平板運動試驗」亦存在問題。
追問李女士生活習慣，其退休前的工作性質為坐班制，作為主婦的她在烹飪中喜歡多放油，理由是「油少了菜怎麼好吃啊！」平時基本不參加體育鍛煉，她覺得做家務就是勞動，坐下來休息以看電視為主，且零食不斷……
高膽固醇血症是導致動脈粥樣硬化性心血管病的首要危險因素。
膽固醇有「好壞」之分嗎？
低密度脂蛋白膽固醇是壞的膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇是好的膽固醇
人體血脂有什麼作用？
血脂是血漿中的中性脂肪和類脂，廣泛存在於人體中
它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。
我國目前罹患高脂血症者現狀不容樂觀
我國約有2億「臨界高膽固醇血症」人群
還有8800萬高膽固醇血症患者
造成高脂血症的主要原因是什麼？
1.飲食習慣：生活水平的提高，使得人們在習以為常但不健康的飲食習慣下攝入較高的飽和脂肪酸飲食。
2.活動減少：乘車、上班、看電視；宅在家叫快遞、外賣等等，生活的便利讓人們活動量減少，主動運動減少。
3.年齡因素：有研究證明，隨著年齡增長可使血漿膽固醇增加0.78mmol/L(30mg/dl)左右。
4.女性絕經：婦女絕經之後因為雌激素減少可致體內膽醇水平升高。
5.遺傳基因和目前某些人類還未知的原因
如何發現和預防高脂血症？
《中國成人血脂異常防治指南》要求，20歲以上成年人應至少每5年測量1次空腹血脂，缺血性心血管病及其高危人群應每3個月～6個月檢測1次。40歲以上中老年人應每年進行血脂檢測，女性絕經後以及具有高脂血症高危傾向者應該接受頸部動脈超聲醫學檢查。預防的重點是：提倡那句人們已經熟悉的健康名言「管住嘴，邁開腿」
高脂血症治療原則：
高脂血症的治療主要是調脂治療，首要目標是降低低密度脂蛋白，服用調脂藥物應該是終生的。對於高脂血症並伴有缺血性心血管病的患者，低密度脂蛋白應控制在2.07毫摩爾/升以下，對於已患冠心病或糖尿病的患者，低密度脂蛋白應控制在2.59毫摩爾/升以下。
綜上所述，高脂血症患者定期到醫院接受規範治療，是規避健康風險的上上之策。
|文章來源：世界醫療網
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