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小孩子一歲前吃花生容易過敏?

怕孩子過敏,不少父母安全至上,不讓孩子一歲前吃花生、海鮮等容易致敏食物。本港一項調查發現,逾75%受訪父母在嬰兒六至十二個月喂固體食物,逾65%父母在十二個月後才喂堅果、貝殼類食物。有醫生表示,在一歲前餵食花生等多種類食物,讓身體及早學習分辨食物是否有害,有助日後減少過敏機會。

香港養和醫院過敏病科中心兒童免疫及傳染病科專科醫生陳偉明表示,父或母其中一人有過敏癥狀,其子女有50%風險患上過敏病症,包括食物過敏,父母二人均有過敏病史,其子女患上過敏病症的風險更高達75%。他稱,嬰兒剛出生身體仍在學習階段,可適時適量接觸不同的食物,國際指引建議四至六個月大喂固體食物,六個月後可嘗試致敏食物。


外國實驗有成效

「給時間身體去學習分辨什麼食物有害,食物過敏病症便是將無害食物分辨為有害而發作,若一至兩歲才學習,增加機會將無害食物認錯為對身體有害。」陳偉明稱,食物要多元化,包括小麥、甜薯等高致敏食物,及早讓身體有耐受性,嬰兒頭一年要多接觸不同食物。

陳偉明認為,適宜在一歲前喂多元化食物,包括花生、小麥、海鮮等,提早訓練嬰幼兒對致敏食物的耐受性。他引述外國研究,指嬰兒四個月後定期吃花生,直至五歲,患花生過敏為3.2%,直至五歲前都無吃花生的嬰兒,患花生過敏為17.2%,顯示四個月後吃花生有助降低過敏風險。

非所有嬰兒適用

國際指引建議,4至6個月大嬰兒可餵食固體食物。有學者稱,有關指引僅適用於過敏家族史的嬰兒,致敏原以遺傳及環境為主,食物致敏比率低。兒科醫生則認為,不宜提早吃,嬰兒難消化吸收,母乳喂哺足夠提供營養。

香港中文大學醫學院兒科學系教授韓錦倫表示,近年外國研究指四至六個月嬰兒可餵食固體食物、致敏食物,包括花生、雞蛋等,惟相關研究針對的是高危嬰兒,即父母其中一方有過敏癥狀,有助減少孩子再有過敏反應,不適用所有嬰兒。

他稱,主要致敏原並非食物為主,更多是遺傳及環境所致,認為還是到6至12個月才進食固體食物為好,營養要均衡。他補充,若家長有意在嬰兒4個月大時喂固體食物,建議先由醫生評估並長期監測,勿自行決定。


營養師建議先試味

養和醫院高級營養師陳勁芝建議開始時,可先試幾款不是常見會引起過敏的食物,如煮粥時可放肉類或海鮮等食材,粥里便有味道,嬰兒毋須直接吃到該致敏食物,吃粥可吸收,可逐漸增量。

陳勁芝稱,不需早於4個月前食多元化的食物,初時喂米、蔬菜無問題,可嘗試喂高致敏食物,如乳酪,盡量一歲前嘗試不同種類食物,「分量少漸多,質感滑漸粗」,六至八個月可轉喂粗質食物,十二個月後直接喂固體食物。她補充,在試食過程中,若嬰兒出現皮疹、蕁麻疹、皮膚痕癢,就應停止進食該種食物並儘快求醫,由醫生診斷是否因過敏引起的癥狀。

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