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架起左右心室間的「高速通道」,心衰患者福音!

日前,天津市第三中心醫院心臟中心成功完成了本市首例經希氏束(HIS)起搏術,治療心衰患者。這種技術相當於在患者心臟左右心室間架起「高速通道」,讓不正常的心臟能正常跳動。治療後患者心衰癥狀明顯改善,實現雙心室同步化收縮,生活治療明顯提高,目前已出院。

患者馬女士是一名左束支傳導阻滯的心衰患者,五年前曾經做過心臟再同步化治療,並植入了三腔起搏器。

2017年底,馬女士明顯感覺胸口不舒服,頭暈噁心了好幾天,慕名找到三中心醫院心臟中心劉博江博士。劉博江博士在深入了解馬女士的病情並前期檢查後,發現馬女士是左室電極閾值升高伴膈肌刺激導致心衰癥狀加重,於是決定為馬女士更換起搏器,並在術中植入希氏束起搏電極,達到雙心室同步起搏的效果。

新華社 資料片(圖文無關)

手術進行得十分完美,成功實現了心室的再同步化收縮,術後馬女士明顯感覺癥狀緩解,幾天後病情好轉出院。

據介紹,希氏束其實是一種特殊的心肌細胞,也是心臟傳導系統中的一員,它相當於左右心室間的「高速通道」,把心肌細胞連接成一個整體,讓心肌細胞同步「跳動」,從而實現心臟的正常跳動。希氏束起搏是國內外心臟起搏領域的研究熱點和前沿技術,被譽為「真正意義的生理性起搏」,也是起搏器植入中操作最困難的手術之一。

希氏束分布範圍僅數毫米,即使開胸也很難準確地找到它,醫生要在心臟跳動的情況下,僅通過微小創口將起搏器的電極導線定位在此,這對手術醫師專業技術水平提出了超高的要求。該技術相對於傳統治療模式,難度大、精準度高,是天津市範圍內第一例。

記 者 | 張昭

通訊員 | 寧萌 朱廣苓

新媒體編輯 | 張昭

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