不想腎病發展到尿毒症，這五件事必須做好，否則醫生也救不了你

很多腎友都把自禁錮在尿毒症的圈子中，難以走出來。你們這麼重視尿毒症，把腎炎、腎綜、腎功能不全、腎衰竭放哪了？

其實慢性腎臟病發展到尿毒症的只是少數人，如果前期發現的早，各方面控制的都很不錯，得尿毒症的幾率是小之又小。完全沒必要自己嚇自己，揪著尿毒症不放，你越在乎反而對病情不利。

上天總是眷顧那些堅持不懈的人，在慢性腎病治療過程中，那些能夠堅持治療的人肯定比率先放棄的人運氣好，要遠離尿毒症，腎友必須堅持做到五件事：

避免感染，勞累等誘因

感染和勞累是大多數腎友們病情反覆致加重的首要因素。

常見的感染如感冒、咽喉炎等導致患者體內病毒、毒素增多從而加重腎臟負擔，不利於腎臟恢復。

生病後腎友本身比較虛弱，過度勞累得不到休息，只會讓身體越來越差。平時可適當運動保持免疫力，切忌不要劇烈運動或干太累的活。

蛋白尿水平越低越好

蛋白尿是腎病進展的獨立的影響因素之一，就是說它自身能決定病情進展，嚴重蛋白尿就有到尿毒症的風險。

因此控制尿蛋白水平是避免尿毒症必須要做的。從治療上來說蛋白尿水平肯定是越低越好，但不同病理類型蛋白尿的絕對值是不同的。

對於大部分患者來說長期控制在1g以下對腎功能最好。

控制蛋白尿腎友日常生活中要做到優質低蛋白飲食、低鹽飲食、適當鍛煉，治療中應該定期監測、複查，避免後知後覺耽誤事。

高血壓的危害不容小覷

對於血壓的控制，重點在於既要避免血壓對腎臟的損害，又要控制腎功能降低導致的血壓異常。這項任務對於腎友們來來說十分艱巨。

上面我們說到到腎臟病中後期影響患者壽命的不只是尿毒症，還有腎病導致的一系列併發症，最危險的「殺手」就是心血管疾病。

因此腎友把血壓控制在130/80以下是最安全的。

貧血易致抵抗力下降

貧血在腎臟病3期時就能體現出來，此時控制是最好的。

腎友們應常規進行血紅蛋白監測，血紅蛋白維持在110-130 g/L對病情最有利。

經研究表明，腎病中晚期（3-5期）患者血紅蛋白大於110g/L腎功能進展風險顯著低於110g/L的患者。

貧血常規治療是補充促紅生成素，目前這個方法是比較有效的。

優質高蛋白飲食

腎友們從蛋白尿出現那刻起就應控制蛋白的攝入。每天攝入多少合適？看下面對號入座：

慢性腎病1、2期正常蛋白飲食，每天每公斤體重1.0克；腎功能3-5期（未透析）每天每公斤體重0.6-0.8克，優質低蛋白飲食。尿毒症期透析患者不需要太限制。

說了很多，都是希望能夠幫助到腎友們，但有句話說「說得好不如做的好」，其實有時候醫生能夠做的有限，需要患者自己去把控一些能夠把握住的事，對病情的恢復，阻止病情進展更有利。

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