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為什麼醫生會讓新生寶寶服用維生素A、D?服用到幾歲才合適?

維生素A的作用

維生素A在寶寶的視力和骨骼發育中騎著非常關鍵的作用。它同時能夠促進人體內細胞和組織的健康生長,並且有效地幫助寶寶抵禦感染。如在這一年齡段出現嚴重維生素A缺乏可造成視力損害(夜盲症)等後果。

正常情況下,足月出生的健康寶寶,如果媽媽在孕期和哺乳期營養攝入比較均衡,沒有營養不良的情況,那麼無論是母乳還是配方奶餵養,都不需要額外補充維生素A。因為寶寶在母體中就積累了一些維生素A,另外通過母乳和配方奶也可以獲得需要的維生素A。六個月添加輔食以後,只要寶寶飲食結豐富均衡,那麼就可以保證他們每日需要的維生素A,不需要額外補充。

但是我國醫生為什麼會讓新生寶寶服用維生素A呢?

有一種說法:說我國為中度維生素A缺乏國家,中國嬰幼兒每日預防性補充維生素A是非常必要的。

根據世界衛生組織的統計,目前的確有一些地方的孩子因為貧窮而吃不到或者較少吃到富含維生素A的食物,從而導致目前全球有1.9億的孩子缺乏維生素A,他們大多數來自非洲和東南亞。

而在發達地區,比如歐美,因為飲食結構的豐富和生活水平的提高,他們所需的維生素A基本可以從日常飲食當中獲得,所以在歐美幾乎沒有含有維生素A的補充滴劑,而且官方也不會建議額外補充維生素A。

我個人認為這個問題需要具體問題具體分析。首先,我國越來越多人的生活水平已經得到了很大的提高,但是的確還是存在著發展不均衡、地區差異比較大的問題。現在也越來越多的父母開始重視孩子的飲食結構多樣化和營養均衡,所以在這種情況下,孩子的飲食結構已經很好,基本可以滿足日常需要的維生素A,那麼就不需要額外補充了。

但是如果母乳的媽媽營養缺乏,孩子太小又不能吃輔食的情況下,可能很多孩子沒有辦法通過日常用飲食獲得足夠的維生素A,那麼就需要額外進行補充。所以在是否要額外補充維生素A這件事情上,還是需要媽媽們具體問題具體分析,審視好寶寶的日常飲食再決定。

維生素A寶寶服用多少量合適?

的確有過量服用維生素A的可能。這主要是因為孩子在日常飲食中已經獲得了足夠的維生素A,但是這個時候如果還是服用了維生素A補充劑,那麼就存在著過量服用維生素A的可能。

對於一到三歲的孩子,每天推薦攝入1000 IU的維生素A,不應該超過2000 IU。

對於四到八歲的孩子,每天推薦攝入1333 IU的維生素A,不應該超過3000 IU。

所以如果你要給孩子額外補充維生素A,不要選擇超出推薦劑量的產品。

攝入了過多的維生素A會導致噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、視力模糊和肌肉不協調等。長期下去,過量服用維生素A可能會帶來很多健康問題,比如骨質疏鬆、肝臟問題以及中樞神經系統紊亂等。

所以在補充維生素A這件事情上,媽媽們一定要謹慎一些,做好評估之後再做決定。

維生素D的作用

維生素D的最大作用就是促進一些礦物質(比如鈣質)的吸收,強壯寶寶的牙齒和骨骼。研究證明,缺乏維生素D是佝僂症的最主要的致病原因。另外,維生素D也可以作為一種荷爾蒙,在我們的身體中發揮很多的作用,比如調節我們的免疫系統、胰島素分泌和細胞的生長。

服用維生素D的必要性

在我國補充劑中維生素A、D經常都是一起補充的,比如伊可新,維生素A媽媽們可以根據情況適當調整,維生素D是不是也可以適當調整呢?

維生素D是一個例外。母乳不能夠提供寶寶需要的維生素D。雖然母乳可以提供寶寶需要的幾乎所有的營養,但是這個的確是不能通過母乳提供的。

維生素D最好的來源其實是通過曬太陽獲得。所以說維生素D也被稱作是「陽光維生素」。但是值得注意的是,我們平常的給寶寶曬太陽方式其實並不能獲得維生素D,因為孩子穿的衣服、雲、煙霧等等是會阻礙光線的。所以說想要通過曬太陽獲得足夠的維生素D,需要寶寶露出很多的皮膚,而且還不能隔著玻璃才有用,這貌似對於我們來說很難曬到有效的「太陽浴」。而孩子的皮膚要比成年人還薄還嬌嫩,所以他們就更不能接觸太多的UV射線。實際上,六個月以下的孩子是不建議曬太陽太多的,外出時最好做好防晒措施。而六個月以上的孩子則應該使用防晒霜。

所以這樣說起來,對於年幼的孩子來說,曬太陽並不是一個好的獲取維生素D的方式。這個時候,我們就應該考慮給寶寶一些額外的維生素D補充劑。

寶寶補充維生素D到幾歲合適?

來看看權威機構美國兒科協會的建議:

首先,寶寶是否需要額外補充維生素D,取決於你的餵養方式:

如果你是母乳餵養,或者混合餵養,那麼每天給寶寶補充400 IU (國際單位)的維生素D滴劑。這可以從出生幾天後就開始。

如果你是純奶粉餵養,那麼如果你的寶寶每天攝入的含有維生素D的配方奶量低於1000mL,那麼每天給寶寶補充400 IU (國際單位)的維生素D滴劑。這可以從出生幾天後就開始。

對於一歲以下的寶寶,他們每天可以接受的維生素D攝入上限是1000 IU。對於一歲到八歲的兒童 來說,他們的每日上限為2500 IU到3000IU。

美國兒科協會建議家長給孩子額外補充維生素D直到孩子兩到三歲。這一方面是因為這個年齡的孩子外出活動的時間更長,通過曬太陽可以獲得一定的維生素D。另外這個年紀的孩子已經可以喝牛奶了,而因為美國市面上銷售的牛奶大多都強化了維生素D,所以說合理膳食、正常活動的孩子一般是不會缺乏維生素D的。

但是考慮到我們國家目前的情況,我們國家現在售賣的牛奶,大多沒有額外添加了維生素D,所以說孩子很難能夠從牛奶中以及其他飲食中獲得足夠的維生素D,所以我建議我們國家的孩子可以多補充一段時間的維生素D,有些專家甚至建議可以而補充到青少年時期。

維生素D中毒又是怎麼回事?

當前,隨著知識的普及,父母對寶寶補充維生素D可以預防和治療佝僂病及低鈣血症已經有了一定的認識。但維生素D是一種脂溶性維生素,當攝入量超過機體需要量時,可在體內尤其是肝臟內儲存,而不會像其他維生素一樣可以隨尿液排出。若長期攝入量過多,則可引起維生素D中毒。

因此,對於寶寶來說,適當補充維生素D是必須的,但是切記不可將維生素D當作營養品而長期大量給寶寶服用,尤其是當孩子患有佝僂病而需要用維生素D治療時,一定要在醫生的指導下服用或注射維生素D,切記不可自行加大藥物的劑量。

所以最後總結一下:

維生素D要補,維生素A根據情況決定是否要補。

補充這兩種維生素,都不要過量。

比起漫無目的、毫無頭緒的亂補,豐富和平衡孩子的膳食結構,才是最最重要的。

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