健康衛士屠規益：永遠將病人放在首位的醫學「泰斗」
（原標題：健康衛士屠規益：永遠將病人放在首位的醫學「泰斗」）
屠規益與年輕醫師共同就患者病情進行探討。
2016年，屠規益榮獲「金柳葉刀」獎。
穿著一身整齊的白色醫生服，頭髮雖花白但脊背依然挺直，講話聲音洪亮，思維清晰，語言風趣，流利的英文脫口而出，說到興奮處兩眼微微眯起，嘴角帶著微笑……這便是記者見到屠規益老先生時的第一印象。若不是知曉他的年紀，絕對看不出，這是一個耄耋之年的老人。
屠規益中國頭頸外科方面的「國寶級」專家，首屆「首都十大健康衛士」，被尊稱為「中國頭頸外科學科的創始人之一」。在他眼中，這一切卻並不重要。「什麼都不如病人緊要，哪裡有病人，哪裡需要我，我就在哪裡。」
病人是醫生的唯一準則
1月16日，已經90高齡的屠規益從三亞來到深圳，第二天，他就已經坐在了深圳市腫瘤醫院的門診室內，為病人看診。談及為何如此高齡還會來到陌生的深圳坐診，屠規益的回答卻非常的簡單。「我的學生在深圳市腫瘤醫院工作，他告訴我，這裡有病人需要我，那我就來了，醫生不就是為了病人的需求而存在嘛，我這一輩子，註定要和病人綁在一起的。」他說。
對於他這個決定，跟隨來到深圳的夫人並沒有一絲的反對。「雖然年紀大了，但是他為病人著想的心沒變。」她說道，自從68歲退休以來，一直沒有真正離開工作崗位，被中國醫學科學院腫瘤醫院返聘；79歲，做了最後一台手術後封刀，之後仍在門診工作。「這次休假接到學生的電話，沒等他開口說出決定，我就知道他會來。他就怕自己無法為病人醫治，這是他的事業，我怎麼會不支持呢！」夫人說道。
屠規益所在的頭頸外科，是腫瘤治療中相對較難處理的。尤其是喉癌患者，甚至會面臨失聲的痛苦。一位喉癌病人，在全喉切除的手術後，因為不能說話而痛苦地自殺了。這一經歷，深深觸動了屠規益。1963年，屠規益嘗試了國內第一例喉的聲門上部分切除手術，手術的成功，讓那些保留了部分喉的病人，能繼續說話了。其後他繼續擴大適應症，做到3/4喉切除，使那些晚期喉癌病人在不影響生存率的情況下保留了喉功能。
「醫院不用建設多豪華，只要以病人為準繩就好。醫生自然要想病人之所需，盡量讓病人恢復健康。」屠規益說。
學生比我有用
屠規益對於病人的負責，不僅僅體現在自己的工作中，更體現在他對學生的培養上。目前，他已經培養了6代學生，他們中有些已經成為了該治療領域內的翹楚。「培養學生要有計劃有個過程，我的學生們都比我有用。」
屠規益培養學生的第一點，便是讓學生用「實證」說話，在實踐中成長。很多年前有一次晚上查房，他發現一個學生的病人有點小情況，在處理了之後，原本不需要學生到場，但為了讓學生對治療過程中出現的突發情況能夠更好地應對，通訊設備並不發達的情況下，他在半夜時段，翻越兩個鐵門，將住在醫院附近宿舍的學生叫到病房，進行現場教育。這時候的他，已經年近六旬。「一個醫生會做醫生不能只靠聽診器，必須要腳踏實地，切實了解病人。」他說。
除了言傳身教，屠規益還專門成立了教育基金，每年將學生送至歐美等國家進行訪問學習。「我們這個學科專、難而且問題多，需要做的解釋工作也多，在後備力量的培養上，我鼓勵他們多出去走走，願意支持他們都出去走走，學習一下先進技術。」
此外，上世紀80年底，他常常外出會診，上午手術下午講課的模式，對於醫生實操有一定的促進作用。之後，屠規益便參考這一模式，創建了學習班，將在治療一線的醫生們聚集，通過學習將理論與實踐聯繫在一起，回到原有崗位時，能夠學以致用。「他不怕學生超越他，就怕學生沒有學會。他會的希望學生都能學會，這樣才能更好地服務病人。」屠規益夫人笑稱。
為病人著想，是最基本的醫德
近年來，醫患關係越來越緊張，各種殺醫傷醫事件層出不窮。對此，屠規益表示，沒有哪位患者在第一次看診的時候是帶著刀子來的，患者確實有處置不當的地方，但醫生要首先從自身找問題，必須要在對患者治療時盡全力。
在教導學生時有句名言：要讓病人說話，除了做手術，還要想怎麼讓病人活得更好。「很多人說我創新，其實我想的是如何讓病人活得更好，而不是單純的治病。在把病治好的前提下，思考怎麼讓他活得更好。」他說道。
為了「讓病人活得更好」，屠教授很重視「分外的合作」。他和非手術科室，特別是放療科，就合作得很緊密：「由於單一治療方法療效欠佳，我查閱國內外文獻，多學科的治療可以提高腫瘤控制率，就主動與放射治療科合作。在頭頸部腫瘤手術的前或後，進行放射治療。從上世紀六十年代開始，腫瘤治療逐漸趨向放療後縮小手術切除範圍。我們將比較難治的下咽癌，術前放療後，再做功能性手術。而經過多年證明，這確實是惡性腫瘤治療的方向。」如果病人需要進行放療，他會立即去找放療科醫生，制定治療方案，使病人在最短時間內得到治療。
屠規益認為醫療工作是一系列工作的有機結合，對病人情緒的照顧，必須做好而不能馬虎放過。一位年輕醫生永遠忘不了這樣的一次經歷。這位年輕醫生患了甲狀腺瘤，由屠規益教授為他主刀。當手術結束時，屠教授低下身來說：「對不起，讓您受苦了！」這句話，是屠教授在局部麻醉手術後經常對病人說的一句話，他自己並不覺得有什麼特別。這位年輕醫生卻深感震撼。作為一名外科醫生，這位年輕人也做過很多手術，卻從未對病人說過類似的話。當病人喊疼時，年輕人總是對病人說：「手術哪有不疼的！」
在回顧自己的從醫生涯時，屠規益淡淡地說：「作為醫生，我經常告誡學生要善待病人，病人把身體甚至生命交到我們手上，某種程度上我們主宰著他們甚至他們家人的命運，所以要慎之又慎，要拿出對待自己親人的心來對病人，才有可能把工作做得更好。」
統籌：張一鎏 文：張一鎏 陳婷 鍾慧紅 圖：張一鎏 陳婷 鍾慧紅
(原標題：健康衛士屠規益：永遠將病人放在首位的醫學「泰斗」)
