有些「眩暈症」吃藥很難見效,比如她……
王澤漣醫師簡介
中西醫結合主治醫師;畢業於湖北中醫學院中西醫結合專業。常年關注社區居民健康、推廣中醫養生知識;曾被《深圳僑報》譽為「鄰家好醫生」;為多個社區開展健康知識講座、廣受社區居民好評。開設個人公眾平台,定期為社區居民推廣健康、預防、養生、食療知識。臨床擅長運用中西醫結合治療外科常見病,多發病;運用中醫中藥辯證論治治療:蕁麻疹、痤瘡;小兒發燒咳嗽、小兒腹瀉、失眠、慢性胃病、虛胖症、泌尿繫結石、月經不調、卵巢囊腫、備孕調理、頸椎病、胸椎病、腰椎病、各種慢性病、城市病及亞健康調理等。
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但願世間人無病、何愁架上藥生塵。
頸性眩暈
頸性眩暈指由於頸部病變引起椎動脈供血不足所致的眩暈,常有以下特徵:頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛;頭暈或眩暈多出現在頸部活動後;部分患者頸扭轉試驗陽性;頸部影像學檢查異常,如頸框反屈、椎體不穩、椎間盤突出;頸部外傷史;排除了其他原因。
頸性眩暈的病因病機
頸椎病壓迫椎動脈、頸部交感神經受刺激引起椎動脈痙攣等。與頸性眩暈有關的頸椎病主要是椎動脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由於交感神經興奮導致椎基底動脈血管收縮,引起一些後循環供血不全的臨床癥狀,如眩暈、噁心、嘔吐等。而椎動脈型頸椎病所致的頸性眩暈是由於椎動脈壓迫進而引起供血不足。
頸性眩暈的臨床表現
1.頸性眩暈為發作性眩暈,有時伴有噁心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當頭部過度後仰或轉動某一方位時發生,停止後仰或扭轉時,癥狀消失或明顯減輕,又稱位置性眩暈。頸性眩暈多發於40歲以上(近年有明顯年輕化趨勢),男女無明顯差別,血壓基本正常。突然發病,常於晨起或午休後起床或轉頭突然出現眩暈。
2.頭痛多為後枕痛或偏頭痛,可為隱痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛藥或疑為顱內有佔位性病變。
3.猝倒。
4.腦幹癥狀肢體麻木、感覺異常、嚴重者可出現對側肢體的輕偏和對側顱神經癥狀。還可以出現吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復視、視物不清、Horner征等。
頸性眩暈的治療
1.按摩頸部軟組織,結合頸椎整脊治療。
2.頸椎牽引:對老年人,椎間隙變窄,骨質增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。
3.理療:緩解肌肉痙攣,消除局部無菌性炎症。常用超短波、紅外線等。
4.藥物:急性期適當用血管擴張劑可減輕癥狀。
5.手術治療:經各種保守治療無效者,骨質增生嚴重,頸椎管狹窄症等需手術治療。
6.中醫中藥辨證論治。
頸性眩暈的防護
1. 坐姿正確:要預防頸椎病的發生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放鬆,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到鬆弛。
2. 活動頸部: 應在工作1~2小時左右,有目的地讓頭頸部向前後左右轉動數次,轉動時應輕柔、緩慢,以達到各個方向的最大運動範圍為準。使得頸椎關節疲勞得到緩解。
3. 抬頭望遠: 當長時間近距離看物,尤其是處於低頭狀態者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發屈光不正。因此,每當伏案過久後,應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利於頸椎的保健。
4. 睡眠方式:睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭:中央應 略凹進,頸部應充分接觸枕頭並保持略後仰,不要懸空。習慣側卧位者,應使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。
5. 避免損傷:避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。
6. 防寒防濕:防風寒、潮濕,避免午夜、凌晨洗澡時受風寒侵襲。頸椎病患者常與風寒、潮濕等季節氣候變化有密切關係。風寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環。冬季外出應戴圍巾或穿高領毛衫等,防止頸部受風、受寒。
溫馨提示:王醫師是
2018.01.23白天(8:00-17:00)
2018.01.24下午(17:00後)值班!!!
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