病毒性心肌炎健康指導

病情介紹

X患者，女性，25歲，因間斷咳嗽2周、加重伴心悸4天，來院就診，2周前患者無明顯誘因出現間斷咳嗽，無發熱、咳痰、無胸悶、氣喘，未予治療。4天前咳嗽加重，次數頻繁，伴間斷心悸，每次癥狀持續數分鐘，休息後好轉。經門診初檢，考慮為心肌炎，收入心血管內科進一步治療。完善相關檢查後，確診為病毒性心肌炎，遂進行營養心肌、改善心肌代謝、消炎、提高免疫、抗病毒、減慢心率、預防心絞痛等綜合對症治療後，癥狀緩解出院。

出院後該怎麼辦呢？

A

什麼是【病毒性心肌炎】？

是嗜心肌病毒感染所致的局限性或瀰漫性、非特異性間質性心肌炎症為主要表現的疾病。

本病臨床表現輕重不一，可流行亦可散發；預後大多良好，部分可遺留各種心律失常，少數演變成擴張性心臟病，導致心力衰竭、甚至猝死。

B

臨床表現有哪些呢？

1.輕重不一，取決於年齡、心肌病變廣泛程度、嚴重性和病情進展。

2.半數病例病前1~3周有上呼吸道或消化道感染史。

3.多數病例呈亞臨床型，可無自覺癥狀。

4.心肌受累癥狀：心前區不適、胸悶、心悸、頭暈、乏力。

5.重者可出現嚴重心律失常、心源性休克、充血性心衰，甚至猝死。

C

飲食要注意哪些呢？

宜進食高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食，尤其是補充富含維生素C的食物，如新鮮蔬菜、水果，以促進心肌代謝與修復。不宜過飽；避免油膩刺激性食物。戒煙酒。

D

如何正確進行運動和休息？

生活規律，每日保證8—10小時睡眠，最好23：00前上床睡覺，保證充足的睡眠，減少心肌耗氧量，以減輕心臟負荷，有利於心功能恢復。出院後繼續休息3-6個月，無併發症者可考慮恢復學習或輕體力工作。適當鍛煉身體，增強機體抵抗力，半年至一年內避免劇烈運動或重體力勞動、妊娠等。

E

其他注意事項

1.冬天外出應注意防寒保暖、預防病毒性感冒，增強機體抵抗力。

2.按時服藥，學會自測脈率、節律，發現異常或有胸悶、心悸等不適及時就診。定期門診隨訪，直到完全康復。

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