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癌症患者怎麼吃?

對於腫瘤患者來說,在疾病發生髮展過程中,癌細胞的擴散會大量汲取人體營養,變成其生長增殖的原料,同時,在人體營養不良時,癌症分解正常細胞的力度會更大。此外,放化療及手術對正常細胞也有破壞作用,並且修復受損細胞也需要全面而充足的營養,所以營養是性命攸關的重要因素。

術後病人怎麼吃?

在一些腫瘤切除手術尤其消化道手術(比如胃部分切除、腸癌切除術等),患者的消化、吸收功能障礙,因此術後的恢復飲食十分重要。即需要彌補癌症本身的慢性消耗,又不能給腸胃增加消化負擔。

手術當日及術後2日禁食,腸蠕動後同時肛門排氣可進食少量溫水,每次10-20毫升,2小時一次。術後第3日,可適當進食流質食物,每次50毫升左右,每日6-7次。術後第6日,繼續進食流質食物,少吃多餐,不宜吃刺激及易脹氣食物。術後半個月,可適當增加低脂肪、高熱量、新鮮易消化的半流質飲食,每次250-300毫升,依然每日6-7餐。要注意蛋白質含量應該達到正常需要量,魚肉是最佳選擇,其不僅蛋白質含量高、容易消化,且氨基酸的組成與相互之間的比例都與人體相近,不能吃高纖維食物,如柚子、芹菜、韭菜等。

患者出院後可以繼續進食一些稀飯、麵條類的飲食,注意暫時少吃纖維素較高的蔬果,適當補充鐵劑和維生素。菜肴搭配以營養豐富、容易消化的食物為佳,在烹飪方法上一般採取那些蒸或者煮的烹飪方式,少吃一些烤、烘、油炸和煎的食物。忌辛辣、油膩、煎炸、過甜、過鹹的食物,更不能飲酒。堅持3-6個月後,可以根據恢復的情況逐漸恢復到普通飲食。

化療病人怎麼吃?

化療後的病人常見骨髓抑制(白細胞減少、貧血、血小板減少)和胃腸道反應(食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等),此時可以選用:1.桂圓花生湯:花生連紅衣250克,大棗5枚,桂圓肉15克。大棗去核,與花生、桂圓一起加水煮熟即可,有養血補脾的作用,可減輕化療後引起的骨髓抑制。2.陳皮紅棗飲:陳皮10克,紅棗3枚,紅棗去核與陳皮共煎水代茶飲,具有行氣健脾、降逆止嘔作用。

食慾下降怎麼辦?

消化道腫瘤患者大多數會出現食慾下降,進食減少等表現,這與很多因素有關。

1.癌症本身引起的食慾減退:如胃癌、胰腺癌、肝癌、腸癌本身引起的腹痛、腹脹、噁心和嘔吐等,都可以引起食慾減退。如果並發腸梗阻,患者甚至無法進食。

2.治療方式引起的食慾減退:在進行化療或放療的患者多數會出現味覺的變化,這種味覺異常可能與抗癌藥物作用於正常的味覺細胞有關,便味覺的感受功能下降,患者因無法品嘗食物原有的味道而影響食慾。化療還會損傷胃腸黏膜,影響消化功能,而引起食慾減退。

3.環境變化或精神不佳引起的食慾減退:癌症患者,尤其是晚期癌症患者或多或少存在恐懼、抑鬱和悲觀等不良情緒,這種情緒障礙會使他們對食物失去興趣。很多患者在住院期間,因為醫院的飯菜不合胃口,且環境發生了改變,食慾大大下降。

一旦患者食慾不好,加之營養補充不足和癌症的消耗,就會導致營養不良。面對這種情況,我們應該主要從兩個方面入手,要適合患者口味,儘可能做到色、香、味俱全,以增加患者的食慾,還可以囑患者食用一些可以促進唾液腺分泌的食物,如山楂、楊梅等,從而促進胃液分泌,增進食慾。其次就是進行藥物治療,目前改善食慾的主要藥物有甲地孕酮、糖皮質激素等。甲地孕酮不僅能刺激食慾、增加體重、促進蛋白同化、改善體力及精神狀態,而且對骨髓及胃腸道有保護作用,可以減輕化療藥物所致的骨髓抑制及消化道反應。因此,甲地孕酮是治療癌症相關食慾下降、營養不良的標準用藥,特別是能改善化療期間癌症患者的生活質量。糖皮質激素也有增加食慾、改善營養狀態的作用,但長期使用有較高的不良反應發生率,目前臨床上使用最多的是地塞米松。

除了藥物治療以外,使用腸內、腸外營養製劑也是改善營養不良狀態的重要方法。腸內營養製劑是口服的,它將各種營養素組合在一起供患者使用。腸外營養製劑一般是供靜脈輸注使用,醫生可以根據每個患者不同需要進行調配。

化療病人要忌口嗎?

在中國人的傳統認知觀點中,魚、蝦、海鮮和雞等都是所謂的「發物」,認為癌症患者不應進食這類食物,否則會引發癌症進展。現代醫學研究表明,上述觀點並沒有科學依據,在臨床實踐中,並沒有見到因為吃了某種食物而引起癌症複發的例子,相反卻有許多患者因為沒有注意飲食調養,造成營養不良,無法耐受放療和化療而使得治療被迫中斷。

癌症患者身體本來就比較虛弱,需要補充營養,增加機體的免疫力,魚、蝦、海鮮、和雞等所謂「發物」,含有豐富的優質蛋白,適合癌症患者補充營養(除卻對雞蛋、魚、蝦、海鮮過敏的患者)。

「保健品」和「補品」真的有用嗎?

腫瘤患者中一直盛行吃「冬蟲夏草、天麻、海參、燕窩和靈芝」等補物。然而冬蟲夏草其實就是一種真菌,具有一定的免疫調節能力,海參是一種含有大量優質蛋白質的海產品,燕窩的主要成分也是蛋白質,而一個燕窩和一個海參裡面含的蛋白質並不多於一個雞蛋。最重要的是,市面上各種「保健品」魚龍混雜,成分和功效未經過嚴格的臨床研究和評估,所以他們對於癌症患者的「保健」功效並不明確,我想唯一明確的是,它們需要很多money。

電解質紊亂怎麼辦?

許多患者會出現電解質紊亂,其中最多見的是「低鉀」

我們臨床上藥物補鉀通常有靜脈+口服補鉀,需要根據患者的基本情況嚴格的計算劑量。通常情況下,我們臨床醫生也會鼓勵患者多進食富含鉀離子的食物:香蕉、柑橘、紅棗、海帶、黃鱔、萵筍、牛羊肉等,每100克可含鉀270-500mg作用,可以打成果泥、果汁、肉泥等等,幫助患者進食和吸收。

小貼士

流質飲食:液體食物,如米湯,豆漿,牛奶,藕粉,菜汁,肉汁等;

半流質飲食:易消化和咀嚼,纖維素含量少的食物,如粥,軟爛的麵條,蒸蛋,豆腐腦等;

軟質飲食:柔軟的固體食物,粗纖維含量少,易咀嚼、吞咽和消化,如軟米飯,饅頭,包子等;

易脹氣的食物:各種豆類及豆製品;

血小板低:花生衣是很好的藥材,普通藥店均有賣,可以燉湯和煎水喝。

寫完已接近凌晨,今天臘八節,也迎來了上海的第一場雪,鹽小姐提醒大家注意保暖,加強營養哦。

希望我的病友、朋友都健健康康噠

依舊是,鹽小姐的公眾號:行雲歸處。歡迎留言。


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