關於感冒、鼻炎的3個常見問題，9成人不知道！專家教你輕鬆根治
中山大學附屬第一醫院林初暉教授
生活中，我們時常會遇到這樣的情況：得了感冒，先是鼻塞、流清涕，然後是濃鼻涕，稍不注意濃鼻涕持續十幾天不好，上醫院耳鼻喉醫生會告訴你，你得了急性鼻竇炎了！開始都只是感冒，怎麼就變成急性鼻竇炎了呢？
感冒一般是病毒引起的，伴有鼻塞、流鼻涕等癥狀，一般一周左右就能自愈了，可是，病毒感染的感冒會導致鼻腔內的粘膜腫脹堵塞鼻竇開口，竇腔里的分泌物出不來，易導致細菌滋生，久之就會造成鼻竇感染，也就是急性鼻竇炎。因此，感冒超過10天還沒有痊癒，一定要小心對待。
那麼感冒期間，如何正確護理鼻腔？
病毒感冒一般分為三個階段：前驅期感染期和恢復期，一般一周時間自愈，但如果期間又合併細菌感染就容易發展為鼻竇炎。
1、前驅期
這個階段鼻腔會充血，表現出流涕、打噴嚏、鼻塞的癥狀。這個時候使用血管收縮劑滴鼻液（麻黃素）幫助鼻腔通氣，緩解鼻塞癥狀。要注意的是，長期使用血管收縮劑滴鼻液會引起鼻腔粘膜纖毛的病變，所以一般建議血管收縮劑不超過3天，小孩子使用的話，濃度減半。另外，還可以用熱毛巾敷鼻，不僅能夠幫助通鼻，還能通過高溫破壞病毒的生長環境，抑制病毒的增長
2、感染期
患者會出現發熱等感冒癥狀，此時可以服用感冒或退熱的藥物對症處理，緩解癥狀。
3、康復期
此時會出現黃濃鼻涕，使用置換療法，把鼻涕吸出來，有助病程恢復還可以預防鼻竇炎的發生。
4、置換療法吸走膿鼻涕既是預防也是治療
鼻腔置換療法是怎麼一回事呢？鼻腔置換療法既是治療的方法也是一種預防的手段。感冒後期，使用鼻負壓吸引直接把濃鼻從鼻竇腔里吸出來，減少鼻腔鼻竇分泌物的滯留，凈化鼻腔的環境，抑制細菌感染，從而達到預防鼻竇炎的發生。另外，置換療法可以直接促進鼻竇炎好轉。膿涕本身是感染源，置換療法可清除鼻腔感染源，促進鼻腔粘膜回復正常。
鼻涕很濃或粘稠導致無法吸出時，常常利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔， 減輕鼻腔粘膜腫脹，開放鼻竇開口，再使用儀器將鼻涕吸出。
這期間，很多患者往往會存在一些疑問，下面給大家解釋一下：
Q1：發現感冒或鼻炎初期，馬上用生理鹽水清洗鼻腔，能起到預防作用嗎？
有些鼻炎、鼻竇炎的患者一感冒就非常緊張，感冒剛發生就急著用生理鹽水沖洗鼻腔。實際上，這種做法並沒有效果。因為感冒早期粘膜還沒有分泌鼻涕、也沒有腫脹，這時候沖洗實際上是沒用的。
Q2：洗濃鼻涕，一定要去醫院嗎？家用洗鼻器是否可以？
濃鼻涕是要在負壓的儀器才能吸出來，最好到醫院裡治療。外面買的家用吸鼻器治療，也有一定的效果。不過，注意掌握好壓力，特別是兒童使用，如果操作不當容易造成孩子鼻腔出血。吸鼻涕之前，可以用收縮劑讓鼻腔腫脹的粘膜收縮、打開竇口後再用吸鼻器，這樣既減輕了操作難度又能更有效率。負壓吸引應該隔2-3天用一次。
Q3：游泳能幫助治療過敏性鼻炎、鼻竇炎嗎？
運動可以加強人的身體素質和免疫力，對所有的病都沒有壞處，但是對過敏性鼻炎沒有什麼治療的作用。游泳能治療過敏性鼻炎這種說法是沒有科學根據的。另外，鼻竇炎患者原則上來講是不能游泳的。另外，置換療法可以直接促進鼻竇炎好轉。膿涕本身是感染源，置換療法可清除鼻腔感染源，促進鼻腔粘膜回復正常。
面對這種疾病，我們要如何保證健康呢？
1、如何治療感冒？
感冒的發作比較急切，一般來說在感冒發作之後，用中藥治療雖然更安全一點，但是因為見效緩慢，而西藥治療感冒，效果更明顯而且速度也更快。因此建議在換季季節提前用中藥調理預防感冒，在感冒發作之後用西藥治療。
2、若感冒、急性鼻竇炎未及時治療，發展成為慢性鼻炎和慢性鼻竇炎
不管是慢性鼻炎還是慢性鼻竇炎，目前西藥的康復效果都不理想，基本都是控制緩解癥狀，很難做到治癒。而中藥調理和消除癥狀同時進行，標本兼治，長期使用安全無副作用，對成長中的孩子更有益，因此越來越受家長的好評。
中醫理論源遠流長、百家爭鳴，各種理論的拿手病症有所不同。目前中醫的最高榮譽是國家非物質文化遺產，那些效果顯著的都會被列入其中，患者可以從這裡邊選擇，肯定可以達到最理想的康復結果。
在2009年的時候，我有幸被邀請參加了鼻炎製劑《明氏清淵膏》的入選非遺評選，最終因其超過9成的康複比例，獲得了所有人的一致認可，全票通過成為第一批入選的中醫文化之一。那些年很多患者為獲得一瓶葯往往驅車幾百公里，現在隨著國家對中醫的支持，患者足不出戶就可以用手機聯絡廠家，通過郵寄收到，非常方便。
上面提到洗鼻，下面就給大家詳細介紹下洗鼻的注意事項，幫助大家更好康復
1、鹽的選擇很重要
洗鼻必須選用專用的洗鼻鹽調成的鹽水或生理鹽水，不能直接用食用鹽代替。一般現在用的食鹽都是含碘鹽，使用在鼻腔上是不合適的。因為鼻腔內毛細血管非常豐富，稍有不當容易對人體造成損害。因此，在鹽的選擇上一定要注意，可以選擇專用的洗鼻鹽，也可以選擇不加碘的食鹽。
2、水也很有講究
配洗鼻鹽水的水，必須是純凈水或者是燒開放涼的自來水，禁止直接使用自來水。自來水中首先含有細菌等可能會感染鼻腔，其次自來水中往往會含有添加成分，會對鼻腔造成刺激。用自來水基本上都會加重鼻炎的癥狀，一定要注意。另外水溫也不要過高或者過低，以接近人體37度為宜。
3、鹽水如何配置呢？
生理鹽水的濃度為0.9%，大家配置的時候也要按照這個濃度來調，一般2.75克洗鼻鹽配250ml水，濃度不能過高和過低。0.9%的生理鹽水是最適合鼻纖毛擺動的，濃度過低過高都達不到最理想的效果。
註：如果直接選擇藥店的成品生理鹽水，以上三個步驟可以忽略，只用考慮水溫即可。
4、沖洗要小心，避免嗆水
（1）準備動作：以沖洗右側鼻腔為例，身體略前傾位，將頭向左側傾斜；
（2）沖洗過程中：張開嘴，輕輕緩慢呼吸，將沖洗橄欖頭插入一側鼻腔，使水流灌入左鼻腔，可重複沖洗。用相同的方法沖洗另一側鼻腔。
（3）沖洗過程中禁止用鼻孔呼吸，同時沖洗結束之後可以把頭向各個方向輕輕擺動，以便使可能進入鼻竇的鹽水可以流出來。
5、鹽水洗鼻，這幾點不能忘
（1）除了在嚴重污染環境中生活和工作的人，一天沖洗次數不宜超過2次；
（2）有腦脊液鼻漏、耳漏、顱腦外傷史可能的病患避免使用；
（3）有發熱、鼻出血、頭痛等癥狀時避免鼻腔沖洗；
（4）鼻中隔術後沖洗慎重，不同手術情況不同，不可一概而論，請按照手術醫生的醫囑進行；
（5）沖洗壺需要經常清理，否則滋生的微生物在沖洗的過程中有可能會植入鼻腔。
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