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我學中醫的彎路與淺見

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我學中醫,是自學的。由於是自己摸索的,走了很多彎路。現在還在路上。

一開始,漫無目標讀書,費力而無收穫;緊接著,從理解藥性入手,想對症下藥,結果買了很多葯;後來抄藥方,抄了大半個本子,想套搬經方驗方的原方;再後來讀醫案,想按圖索驥;當試過上面的辦法都不行的時候,便硬下心來讀《傷寒論》。其實,還是偷了個懶,直接從郝萬山先生講《傷寒論》的視頻開始看,期間感覺記筆記不方便,於是整理了郝萬山先生講傷寒論的講義。

看完了《傷寒論》,我還是不會診斷。於是看《脈診》,薄薄的一冊書,翻來覆去看,在全家人的手腕上天天摸來摸去,左右手寸關尺,「浮沉遲數虛實大緩」,脈理浩繁,背過了未必分得清啥是脈體、啥是脈勢、啥是脈氣、啥是脈形、啥是脈息?即便分清了尚有表裡臟腑之法的區別,哎呀,搞來搞去還是似懂非懂,更不要提其中的變換運用了。

看到這裡,你是不是覺得該打退堂鼓了?

我沒有。

此時看到了《舌診》一書,這個快呀,舌頭就那麼點地方,無非顏色、位置、舌苔薄厚、齒痕等等,可是,任憑你把書看來看去,無論如何是看不到一個跟插圖一樣的舌頭的。你看了舌頭,分得清寒熱,也分不出虛實。

好難啊!

躺在床上想來想去,古來學醫者大都是從小背誦湯頭歌訣,師傅帶自己悟,脈象一定是實踐中體會來的。那麼,那些半路出家的名醫,是怎麼成為名醫的?

他們一定是古文基礎好嗎?現代人已經翻譯了很多古文醫書,而且現代年齡大的人大都比年齡小的古文基礎稍微多一星半點,那時候的醫學著作肯定沒有現在多,古人能夠看到的也一定沒有咱們現在看到的多。相比古人,咱們現代人還略知一些現代的醫學知識,他們對六病的認識搞不清,自己發明了陰陽說、臟腑說、五行說、經絡說、圓周說、八鋼說、氣化說、癥候說等等,現在也有自學中醫的人提出的機器能量說、在這個意義上,只要自己能夠理解醫療原理,理清了身體狀況,肯定能夠找到正確的治療方向。

學習中醫,難就難在找准路子。

理清了思路,首先來學習陰陽、五行的知識,形成中醫的正確思維,這是深入學習和應用中醫的基礎。

其次,學習臟象。中醫的臟象如同西醫的解剖學、生理學一樣,是根據生命活動的外在徵象,來判斷臟腑的生理活動。具體來說,就是以實質的心、肝、脾、肺、腎五臟為中心,以膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱等六腑胃聯繫,以氣血精津液為物質基礎,通過經絡內而五臟六腑,外而形體官竅構成五個相對穩定的功能系統,這五個系統不僅受天地四時陰陽變化的影響,同時互相之間也緊密聯繫不可分割,叫做「四時五臟陰陽」。

有了上面的基礎,就可以學習研究生病的原因了。中醫學對疾病發生原因有著深刻認識,概括性極強,幾乎所有的疾病都在這個範圍之內。

再下來,就是查找疾病發生髮展的內在機制,也就是病機了。

再往下,才是診斷,才能開藥方,這時候,湯頭歌訣就起作用了。

作為中醫愛好者,當然不需要鑽研這麼深了。只需知道頭疼腦熱、腰酸腿麻的一般癥狀對應用啥葯就是了。

說到這裡,順便替中醫說句話。到醫院去看西醫,CT核磁檢查,幾百塊錢的檢查費眼睛都不眨一下,而中醫看病卻是「免費」的!其實大家都知道,藥房在抓藥的時候,會算給坐堂中醫師五塊十塊的「開單費」,有的甚至是按照藥費來提成給中醫師!

這完全不尊重中醫師的價值!這個診斷只值五塊十塊嗎?!這是「最不值錢」的腦力勞動!提成給中醫師,是變相地把中醫師看成了推銷中藥飲片的「推銷員」,可中藥不是一般的商品,這客觀上會促使醫生開大處方!會使醫生不把注意力放在診斷和治療本身,而專註於開方子!你說,這種情況下,中醫能發揚光大嗎?

如果我去看中醫,我會給中醫先生奉上單獨的診費,尊重他的知識和價值,請他專註地給我號脈診斷開方子。

好像樓歪了。

中醫的學習是一個漫長的過程。

學習中醫的過程,是辛苦的,但也是幸福的,會給自己帶來成就和自信,也會給家人帶來健康和快樂。

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