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中醫藥防治各類體質的亞健康

當今社會發展迅速,人人都對生活質量有了更高的要求,毫無疑問,健康的身體是高質量生活的根本。然而,由於激烈的社會競爭,人們生活節奏加快,心理壓力過大。再加上不良生活方式與不健康行為及人文、自然環境破壞等原因,目前處於亞健康狀態的人越來越多,世界衛生組織的一項全球性調查表明,真正健康的人僅佔5%,患有疾病的人佔20%,而75%的人處於亞健康狀態。因此正確認識亞健康狀態並探討其防治方法具有十分重要的意義。中醫通過研究認為亞健康狀態泛指身心不適的感覺所反映出來的種種癥狀,且在相當時期內往往難以確診,如某些疾病的臨床前期表現而未形成確鑿的病理改變;難以明確其臨床病理意義的癥狀,如疲勞綜合征、神經衰弱症、憂鬱症等;某些重病、慢性病己進入恢復期,卻表現為虛弱及種種不適癥狀;衰老引起的組織結構老化與生理功能減退所出現的虛弱癥狀等。可見,亞健康屬於身心相關疾病,是健康與疾病之間的一種中間狀態,並以軀體與心理的不適感應為主要表現而檢查無異常的特點,是人體生理功能失調的綜合表現。中醫對這種人體狀態的認識更為深刻,所著眼的重點是不同的生理反應類型(體質)與不適的功能反應狀態(證型),而現代醫學所著眼的重點卻是「病」,所以在診治亞健康上更能彰顯中醫藥學在功能性疾病方面的優勢。

現將亞健康分為5型:肝氣鬱結型、脾虛濕困型、瘀血內阻型、心脾兩虛型。各種體質的亞健康人群,體內陰陽氣血已經失調,但尚未發展成疾病,處於病與未病之間的狀態,具有發生相關疾病的傾向性。中醫藥學認識到體質因素與亞健康具有明顯相關性,所以從中醫體質角度進行亞健康的預防是可行的和必要的。

1.肝氣鬱結型體質的預防和糾偏

肝氣鬱結型體質的人群大多容易出現胸脅滿悶、喜太息、周身竄痛不適(時發時止)、情緒低落、急躁易怒、失眠、健忘、頭暈等證象。這些證象主要是由於肝的疏泄功能失常引起的。肝氣鬱結型體質的人群亞健康的防治應以調肝理氣為主,從肝治療氣血紊亂,調整人體功能恢復健康。

1.1飲食調理 中醫認為,五味入五臟,如酸味入肝。此類人群若多吃酸味食品,加強肝的功能,使本來就旺的肝氣更旺,反而使不適感加重。有鑒於此,應少吃些酸味的食物,以防肝氣過旺。

1.2充足睡眠 肝主藏血,《黃帝內經》中說:「人卧血歸於肝」。所以保護好肝臟,還應保證睡眠。血液中還帶有各種營養物質,人平靜或休息時,肝會貯藏血液,對肝就有滋養作用。

1.3中藥保健 中藥中有玫瑰花活血解郁;佛手行氣除痞;菊花清熱平肝,這些皆可在平時泡茶飲用。

2. 脾虛濕困型體質的預防和糾偏

脾虛濕困型體質的的人群大多形體肥胖、倦怠乏力、四肢困重、胃脘痞悶、便黏不暢、舌苔厚膩等證象。這些證象主要是由於脾的運化水谷,運化水濕功能失常引起的。脾虛濕困型體質的的人群亞健康的防治應以健脾化濕為主,從脾治療氣血不足,調整人體功能恢復健康。

2.1飲食調理 由於此類人群大多形體肥胖,而且有些人食量很少但也照樣肥胖。從中醫理論上講,肥胖的發生其實並非都與食量有關,其實是濕邪留滯肌膚,應以健脾祛濕為原則。中醫認為,五味入五臟,如甘味入脾。此類人群若多吃甜味食品,則使已經功能失常的脾臟無力運化。而且,甘味及肥厚之物易生濕,就此陷入了惡性循環。所以,應少吃些甜味及油膩的食物,由於脾胃虛弱,平時更要注意營養,保護脾胃。我們經常在臨床見到食量增加而體重下降的病例,其機理是脾的運化功能恢復以後,濕邪得以去除,在控制肥胖的同時,也改善了食慾。

2.2少思慮,多運動 《靈樞·本神》說:「因志而存變謂之思」。思慮過度,影響氣的正常運動,導致氣滯和氣結,最明顯的是使脾的運化功能失常。適當運動能加速氣血運行,可以使多餘的津液化為汗液和尿液排出體外。

2.3中藥保健 中藥中扁豆能健脾化濕;薏苡仁亦有利水滲濕,健脾的作用;橘皮可以理氣健脾,燥濕。這些皆可以在平時煮粥食用。

3. 肝腎陰虛型體質的預防和糾偏

肝腎陰虛型體質的人群大多心煩不寐或多夢易醒,頭暈耳鳴,口乾咽燥,五心煩熱,心悸汗出,健忘或有腰膝酸軟,遺精,月經不調等證象。這些證象主要是由於肝腎兩臟陰液虧虛,虛熱內擾引起的。肝腎陰虛型體質的人群亞健康的防治應以養肝陰、滋腎水為主,從滋水涵木的角度,調整人體功能恢復健康。

3.1飲食調理 由於此類人已處於陰液虧少、虛陽偏亢的狀態,如若再食用過溫熱的食物,則會令陽火過旺,尤如火上加油,令體內津液燃燒得更快。有鑒於此,宜食蔬菜、水果、魚等清淡食物,應少吃辛辣刺激、煙熏、火烤、腌制的食物,避免對肝腎造成過多的壓力。

3.2保持良好的作息習慣,盡量避免熬夜。中醫主張,陰氣盛則寐,陽氣盛則寤。也就是說,盡量在子時(當晚23時至第二天凌晨1時)以前上床,在子時進入最佳睡眠狀態。如果這個時候熬夜,就會讓肝功能發揮不佳,甚至出現問題。腎功能最強的時間也是在凌晨,而最脆弱的時間是夜晚23時至第二天凌晨1時。因此,建議早睡,養養精神。

3.3中藥保健 中藥中桑椹有補肝、益腎、滋陰的作用;山藥能健脾補虛,滋精固腎;枸杞子可肝腎真陰不足;冬蟲夏草具有補肺、補腎和護肝養肝的功能。這些皆可作為食材,平時炒菜或燉湯食用。

4.瘀血內阻型體質的預防和糾偏

瘀血內阻型體質常見有頭髮易脫落、膚色暗沉、唇色暗紫、眼眶暗黑。而且心情不快易煩,急躁,不耐受風寒,有些人則有身上某部分疼痛的困擾,有些人明明年紀未到就已經出現老人斑等證象。這些證象主要是由於肝的疏泄功能失常引起的。因此,瘀血內阻型體質的人群亞健康的防治應以疏肝理氣為主,肝疏泄氣機,氣機一暢通,血就暢通。從這方面入手來調整人體功能恢復健康。

4.1飲食調理 《素問·五臟生成》載:「多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯; 多食酸, 則肉胝胼而唇揭; 多食甘,則骨痛而發落。 」因此,若過食咸則易泄津,血脈凝滯。因此,倘若長期過量食用鹽,血行不暢,則易形成以膚色晦黯、 舌質紫黯等血瘀表現為主要特徵的瘀血體質。應少食鹽,可採用醋、植物調味品等彌補限鹽後的口感要求。另外少吃寒涼的收斂的東西,遇寒則凝,否則增加瘀血體質。可以少量飲用紅葡萄酒,活血化瘀。

4.2情緒開朗,增加運動精神愉快則氣血和暢,血液流通,有利於血淤體質的改善。多做有利於心臟血脈的運動,調整自身心理狀態,保持身體和心理的健康對血淤體質者的身體益處十分重要。

4.3中藥保健 中藥中當歸能補血、活血;三七亦有活血祛瘀的功效;山楂可以消積行瘀;玫瑰花能活血解郁。這些在生活中可以煲湯、泡茶。

5. 心脾兩虛型體質的預防和糾偏

心脾兩虛型體質的人群大多入睡困難、早醒、多夢、時睡時醒、醒後不能再睡、神疲體倦、健忘、面色少華、大便溏稀、心悸、食後腹脹、食納減少等證象。這些證象主要是由於脾氣虛、健運失司,心脾虧虛,血不養心引起的。心脾兩虛型體質的人群亞健康的防治應以補心脾、補氣血來調整人體功能恢復健康。

5.1飲食調理 此類人一般由於各種原因導致脾氣虛弱,不能化生氣血精微,血液的生成不足,固攝失職,又可進一步加重心血虛證,而形成心脾兩虛證。所以,此類人當以補脾胃為先,但是由於脾氣虛弱,脾的運化功能差,所以飲食應尤為注意。首先要按時吃飯,飲食有規律,避免暴飲暴食,其次忌煙、酒及濃茶、咖啡,忌辛辣刺激品和生冷的食物。

5.2少思慮,規律生活,多鍛煉 中醫認為,思慮勞神,不僅暗耗心血,血虛無以化氣,而且影響脾的運化與統血功能,造成脾氣亦虛。由此少思慮尤為重要。另外,白天加強鍛煉,增強體質,晚上養成按時睡覺的習慣,這樣就可使人體的生物鐘處在一個相對穩定和諧的狀態。

5.3中藥保健 中藥中党參具有補中益氣,健脾益肺之功效;黃芪可以補氣固表、增強機體免疫功能;蓮子能補脾止瀉,養心安神;龍眼肉有補益心脾,養血安神的作用。這些都可以在平時熬粥食用。

體質既稟成於先天,亦關係於後天。體質的穩定性由相似的遺傳背景形成,年齡、性別、生活習慣等因素也可使體質表現出一定的穩定性。然而,體質的穩定性是相對的,由於每一個個體在生長壯老的生命過程中,因受遺傳、精神、營養、疾病、鍛煉、環境、社會等體內外諸多因素的影響,使體質發生變化,從而使得體質既具有相對的穩定性,同時也具有動態可變性。這種特徵是體質可調的理論基礎。在未病情況下,及早採取針對性的措施,不僅可以干預亞健康,而且還能預防疾病或延緩發病。

目前筆者採用不同體質類型的評定作為簡便的篩檢措施,早期發現各種類型的體質。具體方法有普查、定期健康檢查、重點項目檢查等,從而指導早期診斷和干預亞健康。綜上可見,中醫體質學說及辨體論治蘊涵著豐富的預防醫學內容,提倡科學的、積極主動的預防思想,主張和重視對患病之人體質狀態分析,對各種偏頗的體質狀態進行修正,從而達到改善亞健康狀態、預防疾病發生的目的,正是這樣,使得防治亞健康成為可能。


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