為人父母應該知道的過敏性鼻炎那些事
在這篇文章中，你會看到以下內容：
1.什麼是鼻炎
1)普通鼻炎
2)鼻竇炎
3)過敏性鼻炎
2.過敏性鼻炎治療的手段
1)洗鼻
3.過敏原測試
4.藥物小常識
關於咳嗽，除了親媽表現出來的不淡定以外，我想過敏體質的孩子的父母們最緊張還是莫過於過敏走呼吸道吧，之前我曾發文說過，孩子是否走呼吸道，需要醫生的確診，如果沒有確診，自己瞎懷疑是沒有任何意義的，還有一點很重要的是對於呼吸道敏感的孩子而言，我們的醫生曾經向我提出過先觀察再搶先干預的意見：如果孩子呼吸道感染疾病，出現咳嗽，鼻塞等癥狀時，不用慌張，先觀察幾天。
大家都知道一般的上呼吸感染，即感冒——會在7天內癥狀轉輕，或者消失。可如果孩子呼吸道的癥狀，比如咳嗽並沒有隨著時間而緩解，反而越來越嚴重，就要考慮呼吸道敏感導致孩子的咳嗽癥狀不能自己可控制的緩解，那麼這時候醫生就提議我們可以採取搶險干預的原則，也就是霧化，幫助呼吸道回到一個低敏狀態，使得咳嗽等癥狀減輕，直至痊癒，在醫生的醫囑下進行或鞏固或停止抗過敏治療。
過敏性咳嗽分成過敏性鼻炎和哮喘（包括變異性哮喘），我們逐一了解下。
陳英在她的書中提到，一般來說，普通的上呼吸道感染，咳嗽的癥狀會持續1——3周左右，如果咳嗽超過4周，即便孩子各種情況都好，不發燒，又能吃，能喝，能跑，能調，但是家長們仍然要給予重視，需要及時看醫生。
我想陳醫生這樣子說的原因應該是除了其他疾病後，可能孩子存在過敏性疾病的概率應該挺高的，她也提到過，過敏性咳嗽的癥狀是以下三點
01
什麼是鼻炎
過敏性鼻炎的擁有龐大的家族——全球約4億人患病，是一種極其常見的過敏性疾病，近年來，中國過敏性鼻炎的發病率越來越高。
過敏性鼻炎，是因為免疫系統異常，將空氣中無害的成分錯誤識別成有害物，產生抗體，從此就開始了漫長而艱難的抗過敏心路歷程。
說起鼻炎大家都應該會覺得是過敏性鼻炎，因為大多數是久治不愈，或者定期發作的。那麼普通鼻炎又是啥呢，我孩子在流清鼻涕長達20天之久我問診耳鼻喉科醫生給我孩子的診斷是：普通鼻炎。
不同類型的鼻炎
1.普通鼻炎
普通的急性鼻炎和慢性鼻炎，通常是由於細根據主要感染細菌和病毒感染導致的，人衛《兒科學》第8版定義到：「急性上呼吸道感染俗稱：「感冒」，根據感染部位不同可診斷為：急性鼻炎，急性咽炎，急性扁桃體炎等。
有的孩子因為環境影響，比如剛上幼兒園，一下子進入病毒庫，還沒有適應過來，就會發生反覆的上呼吸道感染，有時候清水鼻涕就會一直掛著，甚至一掛就是一個月，這時候我們需要的就是請醫生面診，鑒別孩子到底是急性鼻炎反覆感染，還是慢性鼻炎導致鼻竇炎，亦或者是過敏性鼻炎？
2.鼻竇炎
上面說的病毒感染引起的急性鼻炎一般會在7-10天自愈，而如果沒有反覆感染不愈的情況，超過15天以上的流鼻涕首先需要排除鼻竇炎，鼻竇炎一般是上感合併細菌感染引起的炎症。
3.過敏性鼻炎
如果你的孩子排出了急性鼻炎和鼻竇炎的情況，那麼就需要就診耳鼻喉科讓醫生做個專業的檢查，之前諮詢過昆明兒童醫院的郭亞麗醫生，他的建議是必要時會行鼻腔鏡檢。
檢查的事情我們必須交給醫生，現在且來看看資料對過敏性鼻炎的描述吧：
過敏性鼻炎的癥狀
藥物只能干預和控制鼻炎的癥狀，最重要的其實還是要找出過敏原信息，做到完全或者盡量迴避，那麼過敏性鼻炎的問題也就不藥而癒。
02
過敏性鼻炎的治療手段
有洗鼻，皮質類固醇噴鼻劑，看過敏葯，減充血劑，色甘酸鈉，白三烯調節劑，異丙托溴胺噴鼻劑，口服皮質類固醇，注射過敏針等。
洗鼻
我就詳細說說我們醫生推薦的洗鼻吧，副作用小，可操作性強。
現在大家都是使用的市面售賣的專門的洗鼻器和洗鼻鹽——操作方便，安全衛生，便宜實用。但是吸鼻子只是一個緩解的形式，對輕度鼻炎有所幫助，如果嚴重的還是需要面診醫生，專業指導下用藥控制。
如何洗鼻子
洗鼻，顧名思義就是沖洗鼻腔，將鼻腔內粘液一併沖走，也就將過敏原沖走了，就不會誘發過敏反應了。
好處：利用鹽水沖洗鼻腔，可以增強粘液纖毛傳輸功能，減輕粘膜水腫，減輕炎性介質，有效清除鼻腔細菌，機械性清理鼻腔濃縮的粘液，有效的清除鼻腔細菌。
洗鼻器一般都會介紹多少毫升的水兌一包洗鼻鹽，具體操作如果感興趣下次可以深八，現在就不做贅述了。
03
過敏原測試
過敏原的尋找的確是一個難題，我在小兒濕疹的問題上，曾諮詢過醫生過敏原測試的問題，給我的答覆是，如果生活中明確觀懷疑的可以去做。我想這個應該是適用於呼吸道過敏，生活中明確懷疑的空氣過敏原，比如塵蟎，比如黴菌，那麼可以和醫生探討是否值得一試。
所以說過敏原測試並不是都不靠譜的，只是說特應性皮炎中由於食物過敏引起的概率小，因為廣泛開展食物過敏原測試並不是最佳選擇方式。 而呼吸道過敏的孩子，一般關注點都在空氣過敏原這一塊。
尋找出過敏原以後，大家就會想治療，但是抱歉的是過敏性疾病治癒的可能性還不大，並且並不是說檢測出來的過敏原就真的是過敏原，通常情況下，過敏原是很難找到的。我們要做的儘可能尋找，未果的情況下就要在生活中做到良好的護理。
雖然說近年來已經出現了形形色色的順利脫敏的文章，但是那是走在科學的前沿的，我們普通人不是上神，也就不要去試試歷劫了。安安心心的做好防護才是減輕過敏性疾病困擾最大的方針政策！
我所說的這些都是輕微的過敏性鼻炎的處理方式，如果您的孩子真的確認了過敏性鼻炎，找一個靠譜的醫生，跟蹤治療是上上之選。畢竟這是一場長久戰。
04
藥物小常識
孟魯斯特納（常見藥名：順爾寧）
新型非激素類抗炎藥物，主要能患者的鼻塞癥狀。
鹽酸西替利嗪
氯雷他定
地氯雷他定
撲爾敏（一代藥物，缺點，嗜睡）
作用機理就是阻斷組織胺，也就暫時阻斷了過敏抗體的不斷 攻擊了。再次強調這些藥物都必須在醫囑下服用，不可自行購買 服用。
布地奈德 （激素）：激素類抗炎藥物，代謝率高，安全性相對高。
參考資料：
1.《美國兒科學會育兒百科 第六版》
2.陳英，《兒科醫生說：當我的孩子生病時 》
-全文完-
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※小兒過敏性鼻炎採用「上下氣道＋免疫調節」聯合治療的特殊意義
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