考點交叉融合 考察綜合能力——《中藥學專業知識二》命題導向分析
2017年執業藥師資格考試考題中，執業中藥師考生普遍反映《中藥學專業知識二》更加接近臨床應用，有一定的難度。通過對考試試卷及考生反饋的情況進行綜合分析，筆者發現《中藥學專業知識二》中成藥部分分值逐年增加，考點覆蓋全面，但在全覆蓋的基礎上仍然重點突出，重點章節分值分布穩定，同時加強了中藥與中成藥考點的交叉融合，不再是單一的考察單味中藥和中成藥的基本知識，要求考生要進行全面系統的複習，融會貫通理解重點、難點，同時應具備靈活的解題思路。
章節分值穩定 考點全覆蓋
2017年考題中，《中藥學專業知識二》單味中藥飲片部分題目分布與2015年和2016年考題相比變化不大。2017年卷面題目共計涉及62味飲片，其中屬於高頻考點的有31味，屬於中頻考點的有18味，屬於低頻考點的有13味。由此可見，按照重點藥味進行複習的考生勢必將失去單味中藥飲片考點的「半壁江山」。
2015年～2017年考題中，《中藥學專業知識二》中成藥部分重要章節基本沒有變化，第一章內科仍然是絕對的重點，其他各科分值分布穩定。從章節題型來看，最佳選擇題（A型題）所佔分值較大，為20分，各章節考點平均分布；配伍選擇題（B型題）所佔分值最高，為30分，2017年考題分布在內科（第1節、第5節、第7節、第8節、第11節、第13節、第14節、第20節）、外科、皮膚科、婦科、兒科、耳鼻喉科、口腔科、眼科；綜合分析選擇題（C型題）考點分布和出題思路差異較大，但依然集中在內科的重點章節；多項選擇題（X型題）2017年考題分布在第一章內科，第二章外科、皮膚科，第三章婦科。
由此可見，試卷題目知識點在章節之間總體分布比較均勻，考題越來越強調章節間的平衡，這就要求考生在備考時必須系統全面複習，打好基礎，所謂「重點隨處有」，憑一時的運氣絕無通關的可能，對基本考點進行深入理解和全面把握，建立較為完整的知識體系才是考試通關的「王道」。
考點交叉融合 突出實際應用
2017年《中藥學專業知識二》試題考點在全覆蓋的基礎上，仍然重點突出。以中成藥部分為例，2017年考題對主治的考查有所增加，但對功能的考查有所降低，但這並不意味著考生只去重點關注主治就可以了，因為功能與主治的考查均為重點而且是交替考查。另外，2017年考題還出現了考查臣、佐葯配伍意義的新考點，而且注意事項的分值也在增加。因此，在今後的複習中，《中藥學專業知識二》中成藥部分的複習重點還是應該放在「功能與主治」的理解與記憶上面。
2015年～2017年考題中，《中藥學專業知識二》單味中藥飲片部分的考點集中分布在「功效」「主治病證」兩個方面，「用法用量」「注意事項」「配伍特點」與「藥理作用」4個類別的題目總分值保持在5分左右。這一特點，突出了本學科從臨床用藥角度考查合理用藥知識的考核目的。
2017年《中藥學專業知識二》考題相比2016年和2015年的考題，出題思路更傾向於中藥與中成藥基礎知識以及臨床應用交叉融合的多元性綜合考查。考題中更多的是以臨床病例分析的形式涵蓋考點。2017年考題更強調考生閱讀情景後，應用情景解題的能力。
就題型而言，在2017年考題中單味中藥飲片部分，包含「直接提問類」和「情景病案類」兩大類題目。前者屬於基礎類考點，通過隨機抽調相關飲片知識點的方式，對考生是否能夠全面掌握知識點進行評價；後者則需要考生從題干海量的信息中篩選出有效信息進行作答，更突出考查考生是否具備靈活應用知識點的綜合分析能力。
尤其是2017年考題已經不再單純的考察中藥和中成藥的基本考點，而是將中成藥與中藥通過病例進行有機結合，難度有所增加。中成藥部分每年都有新考點和出題新思路的出現。這些考查方式在於引導考生去關注《中藥學專業知識二》中藥部分和中成藥部分之間的有效聯繫，重視基本考點、重難點的理解，同時更加強調兩者要融會貫通地學習，而不是分開去死記硬背。
總之，2017年執業藥師資格考試命題導向越來越強調「以用定考」，不僅強調對考點的記憶，而且還需要掌握考點內部以及考點之間的邏輯關係，最終要落實到解決實際問題，體現執業藥師的執業價值上。
（作者系天津中醫藥大學中醫學院 王蕾副教授，成都中醫藥大學藥學院 廖婉副教授）
編 後
2017年執業藥師資格考試成績即將公布，我們的「2017年執業藥師資格考試權威評析」欄目也在本期圓滿落下帷幕。在過去的7期中，針對執業藥師資格考試的7個科目，本報特邀藥學權威專家為考生分別點評考題命題趨勢，分析考生所要具備的能力，提出考生複習對策，相信對於考生今後的複習備考會有很大的幫助。
短 評提高執業藥師就業門檻十分必要文/于娟
作為百姓用藥安全「把關人」，執業藥師承擔著為群眾提供高質量的藥學服務，對藥品質量負責，為群眾提供用藥諮詢與信息，指導合理用藥，保證群眾用藥安全有效等重要職責。
但在現實生活中，執業藥師在藥店的存在感不強，公眾並不能理解執業藥師的重要性，也沒有形成到藥店購葯向執業藥師諮詢的意識和習慣。同時，執業藥師執業能力參差不齊問題也亟待解決。
要改變這種現狀，需要提高執業藥師的執業能力。從源頭上通過嚴格的資格考試，提高執業藥師的就業門檻，使得只有具有較高專業素養，有高度責任心，真正具備能力的人才可以加入到這一隊伍中，不失為一種很好的解決之道。近年來執業藥師資格考試的考題難度不斷加大，命題導向也越來越「以用定考」，我們有充分的理由相信，未來執業藥師這一隊伍的整體素質一定會因此有所提升。
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