與唐氏篩查並存的「大排畸」 准父母「甜蜜的恐慌」！

懷孕20周時，孕媽媽已經走完了孕育寶寶路程的一半，到了孕中期了。現在，肚子已經很明顯地隆起了。

孕媽媽記得要去醫院做第2次B超喲，看看胎兒是否一切都正常，想像一下胎兒在你的腹中吸吮手指的調皮樣子，是不是非常有趣呢？

從孕20周起，胎兒的視網膜就開始形成，逐漸對光線有感應，能隱約感覺媽媽腹壁外的亮光。

胎兒的身長已達到25厘米，體重達到450克，感覺器官進入成長的關鍵時期，大腦開始劃分專門的區域進行嗅覺、味覺、聽覺、視覺以及觸覺的發育。

胎兒的胃現在有米粒那麼大了，每天開始喝羊水，排小便。小便會經「聰明」的胎盤排出，進入孕媽媽的代謝系統排出體外，胎兒會靠自己維持生活環境中羊水的平衡，孕媽媽不要擔心！

隨著子宮日漸增大，將腹部向外擠，致使肚子向外鼓脹，同時，子宮會壓迫盆腔靜脈，使孕媽媽下肢靜脈血液迴流不暢，可引起雙腿水腫，足背及內、外踝部水腫尤其多見，下午和晚上水腫加重，晨起減輕。由於子宮擠壓胃腸，影響胃腸排空，你可能常常感到飽脹、便秘。

大多數孕媽媽會在這個時間段去做大排畸，也就是胎兒畸形檢查。

衛生部明確規定，檢查胎兒畸形的最佳時期是在懷孕20~26周（孕中期），錯過了最佳的B超產前檢查時間，會影響胎兒畸形的檢出率。

這段時間若發現胎兒畸形，可對胎兒進行引產，對孕媽媽的身體損害相對來說要小一些，如果超過26周發現胎兒畸形進行引產，對母體的傷害會比較大。

孕20周左右，羊水相對較多，胎兒大小比較適中，在宮內有較大的活動空間。此時進行B超檢查，能清晰地看到胎兒的各個器官，可以對胎兒進行全身檢查。

B超檢查胎兒是利用超聲波原理，將胎兒各部位的密度對比，在屏幕上顯現出來，便於醫生觀察胎兒的形態結構，發現畸形胎兒。

在篩查胎兒畸形方面，B超功不可沒。但B超檢查可以顯示胎兒的形態結構，並不能夠顯示胎兒的每一個部位和結構。

比如B超顯影明顯的部位如骨骼，對於耳朵這樣的軟組織，卻顯示得並不一定清楚。此外，某個部位B超能否查清楚，與檢查時胎兒的體位、羊水、母體腹壁脂肪的厚度等因素有關。

如果胎兒是趴著的姿勢，B超就不能照到胎兒的面部，是否有唇裂就無法判斷。

如果羊水過少，B超檢查沒有「透聲窗」，胎兒結構顯示就不夠清楚。如果母體過於肥胖，腹壁脂肪厚，清晰度就會大打折扣。

如果胎兒是側卧的姿勢，靠近母體背側的肢體由於胎兒身體的遮擋，往往不能完整地顯示出來。

所以說，B超檢查胎兒畸形，不可能達到100%。當B超檢查懷疑胎兒有異常時，必須有兩位以上醫生會診，盡最大的努力保證檢查質量。

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