運動如何降尿酸？

痛風患者運動療法的效應是降尿酸,而運動療法降尿酸的機制主要是:劇烈收縮的肌肉內血流加大加速,血氧增多,促進了皮膚和血管的通透性,促進肌肉攝取血尿酸,同時肌糖原分解加速。

如繼續運動則熱能來源必須依賴於血液循環中的葡萄糖與遊離脂肪酸。糖的來源除血糖外,主要來源於肝臟。遊離脂肪酸來源於脂肪組織的分解。所以,長期堅持運動療法,可減輕體重,血尿酸亦隨之下降。

同時長期運動增強了有氧氧化關鍵酶的活性,如骨骼肌激酶、琥珀酸脫氫酶及葡萄糖轉移蛋白等活性增強。有研究證明,運動可降低高血脂、血黏度及血壓。研究還表明,長跑運動員比室內作業人員的骨骼肌和脂肪組織的脂蛋白酶活性要高。運動可增強脂蛋白酶活性,運動後膽固醇、甘油三酯下降,高密度脂蛋白上升,血小板最大聚集率及抑制前列環素的β血栓球蛋白下降,同時使抗凝血酶、纖維蛋白原和纖維結合蛋白下降。運動還能增加血管彈性,降低痛風合併的輕中度高血壓,使收縮壓和舒張壓均下降5～10mmHg。所以，運動能延緩痛風慢性血管併發症的發生和發展。

運動療法的絕對禁忌

運動療法對輕中程度的痛風患者,尤以成人肥胖型患者最為合適。經飲食控制和藥物治療後病情好轉或控制的痛風患者,正在口服降尿酸葯時,亦可用運動體育療法。有結石、動脈硬化、高血壓、冠心病等痛風併發症,但病情較輕的患者可進行適度的體育活動,但應根據病情的輕重、耐力情況、運動後的反應等,採用適當的運動方式與運動負荷,如散步、小運動量的卧位或坐位醫療體操(輕量醫療體操)等。

老年痛風患者有下列情況之一者,屬運動療法的絕對禁忌證,包括各種急性感染,肝、腎功能衰竭,心力衰竭,輕度活動即發生心絞痛,新發生的心肌梗死(4周以內),心室壁瘤,心律失常,最近發作的血管栓塞,由肺心病引起的嚴重通氣障礙,未控制的高血壓以及並發嚴重足部壞疽、痛風性腎病及腎功能不全等。未控制急性發作的痛風患者,也絕對禁止運動。

有下列情況之一者,屬運動療法的相對禁忌證,包括代償性心瓣膜疾病,運動後加重的心律失常,左束支傳導阻滯,裝有心臟起搏器,有嚴重的靜脈曲張,過去曾有血栓性靜脈炎者,神經肌肉疾病或關節畸形有加重趨勢者,最近有暫時性腦缺血者,極度肥胖者,服用某些藥物如洋地黃製劑及β受體阻滯劑者。

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