面對直腸檢查 千萬別不好意思!
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你可能不知道,直腸指檢是篩查大腸癌的有效手段,但因棄檢而錯失最佳治療時機的病例,在臨床上屢見不鮮。
直腸指檢和大便常規這兩個項目是篩查早期直腸癌最簡單、有效的方法,棄檢真的很可惜。等到出現腹痛、腹脹、排便困難等癥狀出血時再來就診,可能已到了中晚期。在結直腸癌高發的年齡段放棄直腸指檢和大便常規這兩種低成本的基礎篩查無異于于麻痹自己,盲目寬心。
直腸指檢簡單易行
直腸指檢是一種簡單易行而又重要的肛腸科檢查方法,有助於篩查直腸癌、直腸息肉、內痔、肛瘺、肛裂、肛門直腸周圍膿腫,還可以篩查男性前列腺疾病(前列腺癌、前列腺增生)。
如何檢查?
醫生帶手套塗潤滑油,進行下段直腸的手指直接觸診,可以判斷直腸壁是否光滑、有無新生物、出血等。如果發現手套上粘有暗紅色血液,這提示著大腸內有息肉或者腫瘤在出血。如果發現有膿血性分泌物而又沒有摸到直腸壁有異常,則提示我們病變的部位較深,要進一步做腸鏡檢查才能判斷。
檢查前要做哪些準備?
不用做特別準備,這點比腸鏡方便。隨來隨做,主要是放鬆心情,在直腸指診檢查時深呼吸有助醫生全面檢查。
感覺如何?
檢查過程中可能會有略微不適感,放鬆心情,深呼吸可以緩解不適感。
是不是直腸指診沒事就可以高枕無憂了?
直腸指診只是初步篩查腸癌的基本手段,普通人群每年例行糞便隱血試驗和直腸檢查。若這些檢查有異常,需再進一步做腸鏡檢查;對於高危人群(腸癌家族史、潰瘍性結腸炎病史等)更應堅持做大腸癌篩查,強調腸鏡檢查。
優勢:方便、快捷
醫生戴上手套,用手指就可以發現距肛門7~8厘米之內的直腸腫物。做一次腸鏡檢查需要200-300費用,還需要預約。而做一次肛門指診檢查費用一般都在10元左右甚至不收費,不用腸道準備,隨時可進行,而且過程簡單,檢查過程一般不超過1分鐘。
中國的大腸癌患者中,一半左右是直腸癌。在直腸癌患者中,又有約70%是中低位直腸癌。所以很大一部分的結直腸癌可以通過直腸指檢被發現。在例行的健康體檢中應該重視這個項目,有助於更全面地掌握自己的健康。
檢查雖小,作用不小
腸癌的形成有一個「息肉→腺瘤→癌」的過程,通常需要若干年時間,這其實給我們留出了充足的發現時間來採取措施。如果你對這方面知識有所了解,可以很大程度上地避免晚期發現。
據估計,80%以上直腸癌患者在直腸癌被診斷前都未做過直腸指檢,錯失了早期發現的機會,有的甚至喪失了手術時機。因此,定期做直腸指檢或大便常規,對較早發現腸癌有重要的意義。
直腸指診可以對下段直腸直接觸診,檢查直腸壁是否光滑、有無新生物(大部分直腸癌由直腸息肉惡變而來)、有無出血等。另外對於部分大腸的腫瘤出血在直腸指診時也常常能發現暗紅色血液的蹤跡。
雖然腸鏡是發現大腸癌和大腸癌癌前病變最準確手段,但我國人口眾多,不可能人人都去做腸鏡檢查。而國情現狀的另一面則是大腸癌在我國發病率越來越高。因此直腸指診這種簡單的檢查方法適用於大腸癌的篩查,尤其是低位直腸癌。配合大便隱血試驗和腸鏡檢查,「漏網之魚」就會更少。
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