腎病的原發性和繼發性是怎麼回事?哪種更嚴重呢?
健康
01-26
我們知道,腎病分為原發性腎病和繼發性腎病,到底哪個更嚴重,治療難度更大呢?
原發性腎病和繼發性腎病哪個更危險?
原發性腎病指的是沒有明確發病原因的腎病類型,通常會根據穿刺報告顯示的病理學特點為其命名,比如膜性腎病、IgA腎病、微小病變性腎病等。
繼發性腎病指的是有明確發病原因的腎病類型,通常根據發病原因為其命名,比如糖尿病腎病、紫癜性腎炎、高血壓腎病等。
在嚴重程度上,二者並無絕對的高下之分,但是原發性腎病患者遭受的是腎臟病變方面的傷害,繼發性腎病患者遭受的是繼發病因和腎病方面的雙重傷害。
通常來說,繼發性腎病比原發性腎病更快進入腎衰竭、尿毒症期。
原發性腎病與繼發性腎病哪個更難治?
原發性腎病的治療重點在於抑制和緩解各種臨床表現,雖然目前普遍認為免疫複合物沉積與腎病密切相關,但目前並沒有太好的解決辦法。
繼發性腎病的治療重點在於解決繼發病因,順帶抑制和緩解腎病的臨床表現。比如糖尿病腎病,相對於尿蛋白、水腫來說,血糖和血壓的控制才是重中之重。
因此,原發性腎病的治療更容易見效,繼發性腎病的治療更有針對性。
發現腎病應該怎麼辦?
體檢時發現了尿蛋白等腎臟病表現,應該怎麼辦呢?
一定要儘快確定病理類型,然後才是積極治療。
很多悲劇都是誤診帶來的,比如有些糖尿病腎病患者,治療很長時間效果都不好,再次檢查才發現,原來是糖尿病合併慢性腎炎。
腎病治療並非只是簡單地消除尿蛋白、水腫等癥狀,而是根據不同的病理類型,找到保護腎細胞的正確方式,消除癥狀只是整個過程附帶產生的結果而已。
這就是很多醫生建議患者做穿刺的原因。


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