6種實證失眠的中醫治療方法介紹,對你和家人有幫助
失眠,中醫學中稱為 「不寐」、 「目不瞑」、「不得眠」、 「不得卧」,中醫學認為,失眠的病因主要有外邪所感,七情內傷,思慮勞倦太過或暴受驚恐,亦可因稟賦不足,房勞久病或年邁體虛所致。其主要病機是陰陽、氣血失和,臟腑功能失調,以致神明被擾,神不安舍。
參考前人治療經驗,總結一下9種類型的治療方案供讀者參考。
1、肝鬱化火證 主症:心煩不能入睡,性情急躁易怒,或入睡後多夢易驚。
次症:胸 脅 脹 悶,善 太 息,口 苦 咽 干,目赤,小便黃,大便秘結。
舌脈:舌紅、苔黃,脈弦數。
推薦方葯:龍膽瀉肝湯 (《衛生寶鑒》)
藥物組 成:龍 膽 草、生 梔 子、黃 芩、醋 柴胡、生地黃、車前子包煎、澤瀉、燈心草、淮山藥、煅磁石 (先煎)、當歸、生甘草、人蔘、天門冬、黃連、知母等。
2、痰熱內擾證 主症:失眠時作,惡夢紛紜,易驚易醒。
次症:頭目昏沉,脘腹痞悶,口苦心煩,不思飲食,口黏痰多。
舌脈:舌紅、苔黃膩或滑膩,脈滑數。
推薦方葯:溫膽湯 《備急千金方》加減
藥物組成:竹茹、枳實、陳皮、清半夏、雲茯苓、生薑、大棗、焦檳榔、生甘草。
3、陰虛火旺證 主症:虛煩不眠,入睡困難,夜寐不安,甚則徹夜難眠
次症:手足心熱,盜汗,口乾少津,健忘耳鳴,腰酸夢遺,心悸不安。
舌脈:舌紅、少苔,脈細數。
推薦方葯:黃連阿膠湯 (《傷寒論》)加減
藥物組 成:黃 連、阿 膠 烊 化、雞 子 黃、白芍、生薑、大棗、牡丹皮、地骨皮、黃芩。
4、胃氣失和證 主症:失眠多發生在飲食後,脘腹痞悶。
次症:食滯不化,噯腐酸臭,大便臭穢,納呆食少。
舌脈:舌紅苔、厚膩,脈弦或滑數
推薦方葯:保和丸 (《丹溪心法》)
藥物組 成:神 曲、焦 山 楂、雲 茯 苓、清 半夏、陳皮、萊 菔 子、藿 香、佩 蘭、連 翹、紫 蘇葉、川厚朴、甘草。
5、瘀血內阻證 主症:失眠日久,躁擾不寧,胸不任物,胸任重物,夜多驚夢,夜不能睡,夜寐不安。
次症:面色青黃,或面部色斑,胸痛、頭痛日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,乾嘔,或內熱瞀悶,或心悸怔忡,或急躁善怒,或入暮潮熱。
舌脈:舌暗紅、舌面有瘀點,唇暗或兩目暗黑,脈澀或弦緊。
推薦方葯:血府逐瘀湯 (《醫林改錯》)
藥物組成:當歸、生地黃、桃仁、紅花、川芎、柴胡、桔梗、川牛膝、枳實、赤芍、甘草、牡丹皮、香附。
6、心火熾盛證 主症:心煩難眠,五心煩熱。
次症:頭暈耳鳴,口舌生瘡,口乾腰酸,夢遺滑精。
舌脈:舌紅、苔干,脈細數。
推薦方葯:導赤湯 (《小兒葯證直訣》) 合交泰丸 (《韓氏醫通》)加味
藥物組成:生地黃、木通、黃連、肉桂、茯神、夜交藤、杭菊花、白芷。
參考文獻:《失眠症中醫實踐指南》