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痛風的飲食控制,你還僅僅只是在背誦食物的嘌呤含量表嗎?

痛風患者從疾病發現到確診再到臨床治療,往往需要1~2年甚至更長的時間。因為在痛風發病之前,可能僅為無癥狀的高尿酸血症期,而這一時間如果沒有及時發現,並且進行有效的飲食控制或降尿酸藥物治療,很可能發展為痛風,造成痛風性關節炎的急性發作。

急性痛風發作持續數天或數周可自行緩解,不留後遺症而完全恢復,爾後出現無癥狀階段,此後可再發,約60%的患者1年內複發,間歇期也有長達10餘年者。因而,有些患者僅在痛風急性期予以藥物治療,緩解後停葯,容易造成痛風的反覆發作。未經降酸治療或治療不佳的患者,尿酸鹽結晶沉積在軟骨、肌腱和軟組織中,尿酸鹽在關節內沉積增多,炎症反覆發作進入痛風的慢性期而不能完全消失。

隨著炎症的反覆發作,痛風病變越來越重,嚴重影響關節功能。所以,讓痛風患者了解痛風發生的原因、發病過程以及如何早期發現並防治高尿酸血症,可在很大程度減輕患者的痛苦和精神上的負擔。而在這一方面,痛風的網路宣教能發揮很大的作用,這也是我們一直努力的方向。接下來,我們分享痛風宣教方面的幾點心得,提供給有痛風患者的家庭參考。

尿酸監測

尿酸監測是確保痛風患者自我保健、提高生活質量的重要基礎。尤其是對於初次應用降尿酸治療及慢性持續性痛風的患者,加強尿酸監測是幫助患者理解痛風治療、擬定合理的綜合治療方案的重要工具。對於尿酸測定結果,痛風患者充分了解降酸治療中的滴定原則,可對尿酸監測在痛風綜合治療中發揮的作用充滿信心。

飲食指導

飲食治療是痛風基礎治療中一個重要環節。很多患者在被確診為痛風以後,對飲食問題相當關心。然而,在實際生活中,大多數的痛風網路宣教往往要求痛風患者熟背食物的嘌呤含量表,這些在非營養專業的醫務人員看來也是較複雜的問題,其對患者的難度就可想而知了。

而且,痛風患者一般在確診6~9個月後,會逐漸對飲食管理的內容開始淡化。因此,必須具體了解痛風患者的生活和飲食習慣,做出個性化的飲食治療方案,在美食和健康之間找到平衡,才能提高他們對飲食治療的興趣和信心。同時,痛風飲食控制的宣教需要定時強調,使痛風患者拉緊飲食控制這根弦。

慢性併發症

在一些患者確診為痛風時,其全身器官可能存在一定程度的慢性併發症,痛風慢性併發症包括多系統、多臟器的病變,如腎、心、腦、血管、神經等,其中每種病變的發生和治療都是一個相當複雜的問題。讓痛風患者了解併發症的時機非常重要,過早會加重患者對它們的恐懼而影響正常的治療,過晚則於事無補。因此,應根據每位痛風患者各自的特點,循序漸進,有的放矢地將各種併發症一一介紹,並遵循治療原則,有效防止這些痛風併發症的發生和發展。

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