肩頸不適有哪些癥狀？頸椎病主要分為幾類？附上一套肩背按摩手法
肩頸不適都有哪些癥狀？
不同的致病因素導致的癥狀是不一樣的，今天就先來看看致病的因素有哪些~
致病因素
頸椎介於頻繁活動和重量較大的頭顱與缺少活動而比較穩定的胸椎之間，其活動度很大，負重也多，在解剖上又相對比較薄弱，四周缺乏其他骨性保護，易受外力直接打擊，尤其是下頸椎及其周圍軟組織容易發生勞損性病變。根據咱們上篇的頸椎科普，大家也都知道了頸椎的脆弱~
主要的原因可以分為兩大類：先天的和後天的
先天主要是：頸椎結構的發育不良（先天性小椎管、頸椎退變等是一些頸椎病發病基礎）據統計40—50歲有退變者佔25%，55歲以上有退變者佔85.5%。頸椎中央椎管、神經根管狹小者頸椎病的發病率比正常人高1倍。（數據來源不詳）
後天的因素：外傷，傷到了頸椎，打破了頸椎自身的狀態，導致力線的偏移，或者是環節上的無序，都會對頸椎產生一個潛移默化的影響，比如外傷之後，雖然恢復了，但是總是很容易疲勞或者是產生不適。
慢性感染（主要是咽喉炎，其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等。這些部位的炎症刺激頸部軟組織或通過豐富淋巴系統引起頸枕部軟組織病變）風
寒濕因素：外界環境的風寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力，可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴迴流減慢、軟組織血循環障礙，繼之產生無菌性炎症。因此，風寒濕因素不僅是誘因，也可作為病因引起病變產生癥狀。這個跟空調吹出來的肩周炎很類似啦
不良姿勢：如躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等;卧車上睡覺，睡著時肌肉保護作用差，剎車時易出現頸部損傷。 勞損：長期使頭頸部處於單一姿勢位置，如長時間低頭工作，易發生頸椎病。小於30歲的頸椎病人，多從事低頭工種。
頸椎病主要分為以下六種：
01
頸型頸椎病
主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，並伴有相應的壓痛點。
X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現。
應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。
02
神經根型頸椎病
具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。
壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。
影像學所見與臨床表現相符合。
痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。
除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。
03
脊髓型頸椎病
臨床上出現頸脊強損害的表現。
X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。
除外肌萎縮性脊膀例索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎。
04
椎動脈型頸椎病
關於椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待於研究的問題。
曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。
旋頸試驗陽性。
X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。
多伴有交感癥狀。
除外眼源性、耳源性眩暈。
除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。
手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)。
05
交感神經型頸椎病
床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經癥狀，x線片有失穩或退變，椎動脈造影陰性。
06
吞咽困難
食管壓迫型頸椎病頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難。
下面介紹一套實用的肩背按摩手法
2拿風池
用右手拇食指分開，對準風池穴，捏住頸後肌膚，往上往外提起，做有節律的輕重交替又連續的提捏，沿著頸部肌肉慢慢往下移動，再換左手捏拿風池。風池穴也可以用壓法，即以拇、食指按壓。拿捏風池，可以使人頭目清明。
2點揉大陵
辦公室白領經常會出現滑鼠手癥狀，可用拇指指面按腕關節內側腕橫紋中點大陵穴，其餘四指指面按腕關節外側，與拇指對稱性用力，在此點揉1-2分鐘。
2拿肩井
以大拇指和食、中指相對用力，提拿肩井穴處的筋腱，向上提捏，漸漸放鬆，快速重複操作。雙手可同時或交替提捏，持續1分鐘。也可以在肩井做叩擊法，在穴位處適當叩擊。
2按天宗
兩手同時放在外側，用拇指指面壓天宗穴，從外往內往上推按。天宗穴可以適當使用撥法，用拇指在天宗穴處來回彈撥。可舒筋活絡，使肩頸部放鬆。
2點撥曲池、手三里
對於手麻手酸的患者，可以用拇指指面點按曲池穴及手三里穴。或者使用彈撥法，從內往外撥動數次。使穴位局部有酸、脹、痛感為宜。
TIPS：
不是所有人都適合按摩推拿
按摩的適應症很廣泛，除了健康人群的保健外，還適用於亞健康人群的多種癥狀。然而並不是所有人都適合按摩推拿
l已被診斷為腫瘤患者的局部和腫瘤擴散轉移的部位；
l正在出血的部位或容易出血的患者；
l嚴重內臟功能衰竭患者或者體質極度虛弱者；
l感染性疾病或一些急性傳染病；
l操作部位皮膚有破損或有皮膚病，比如燙傷、燒傷等；
l伴有些精神類疾病的患者。
以上禁忌症不適宜採用按摩療法，同樣要注意手法力度和方向。
TAG:頸椎 |