西醫眼中的「發物」

最新 01-26

北京東單九號院，是著名的北京協和醫學院的所在地。百年來，從這裡畢業的莘莘學子，已成為中國醫學界的脊樑。現在，他們又彙集在這裡，為每一位中國老百姓，用平實簡單的語言，做負責任的醫學科普。

什麼是「發物」

絕大多數西醫是不知道「發物」是咋回事的，畢竟這是一個包羅萬象的民間概念。可是在工作中，西醫們有時也會被病人問：「大夫，我是不是不能吃發物？」，西醫們是怎樣回答的呢？

為此，好（lai）奇（shi）的東單九號院小編，逐個採訪了九號院編委會的大咖們：

嗯...…並不知道什麼是「發物」

佛系

一般病人問不能吃啥的時候，我都告訴他們，啥都能吃！人生這麼短，啥都不吃多可憐！

——北京協和醫院普通內科

黃曉明大夫

憤青

但凡乾淨的，不過敏的，隨便吃啊！

——同濟大學附屬第一婦嬰保健院

宮頸科趙棟大夫

回避

我個人不關心發物，如病人確實擔心，請徵求中醫意見，但是避免過度導致營養不良。

——浙江大學醫學院附屬第一醫院

心血管內科尚雲鵬大夫

否認

我不懂，沒有這個概念。我們術後沒有飲食禁忌。

——北京協和醫院乳腺外科

茅楓大夫

作為西醫大夫，並沒有確切關注什麼是發物，而且骨科手術對胃腸道要求很低，所以愛吃啥吃啥。

——北京協和醫院骨科

錢軍大夫

尊重

我沒有所謂的發物的概念，患者假如生活中有所忌諱，又不影響治療，我們一般尊重患者自己的選擇，患者心安也是非常重要的。

——浙江省人民醫院骨科

金永明大夫

無關

這個分類是不科學的…與內分泌無關。

——北京協和醫院內分泌科

李乃適大夫

審慎

西醫對飲食的限制不大，除非少數情況下需要避免一些特定的食物。

——中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科

李德志大夫

忠言

我不知道什麼是發物，因為現代醫學沒有這個概念。但我可以明確的告訴你飲食上需要注意什麼或做到什麼。

——北京協和醫院腎內科

蔡建芳大夫

以上是一些「簡單粗暴」的答法。西醫體系裡面完全沒有「發物」這個說法，也確實夠難為他們的。也有一些醫生把「發物」近似地理解成「導致過敏的食物」。

也許是……「導致過敏的食物」

中醫的發物，應該是西醫的食物過敏吧。

——新澤西大西洋醫療系統營養中心

肖丹華博士

如果患者有過敏性疾病，我會告訴病人不要吃發物。

——北京協和醫院放射科

陸菁菁大夫

變態反應科對「發物」的解釋

那麼，「發物」是不是就是「導致過敏的食物」呢？下面，隆重請出北京協和醫院變態反應科的專家來為我們解答！

變態反應科對「發物」的解釋

北京協和醫院變態反應科

王良錄副主任

有些病人，比如慢性蕁麻疹的病人，一些食物他們雖然不過敏，但是在疾病發作期間還是要控制的。這類食物我們叫「刺激性食物」，比如說像酒精、辛辣的食物、羊肉、冷凍的海鮮等。吃完這類刺激性食物之後蕁麻疹會加重，這些食物實際上引起的是一種化學性刺激，只不過我們不太用「發物」這個詞。

進一步解釋~

北京協和醫院變態反應科

王子熹主治醫師

由食物引起的反應我們統稱為食物不良反應，有免疫性的（包括過敏反應）和非免疫性的。

真正的食物過敏，成人其實不多見。有人說「我喝酒身上發紅，我對酒精過敏」，也有人說「我吃魷魚胃疼，我對魷魚過敏」。事實上，說酒精過敏那位肯定不是過敏，說對魷魚過敏那位也很可能不是過敏。但對於處理措施來說，只要是明確的相關的不良反應，就應該避免接觸，不管是不是真正的過敏。

海鮮、辛辣、酒，是自然界食物中引起食物不良反應相對最常見的。這些食物要麼富含組胺，要麼本身就可以直接刺激血管擴張，引起潮紅或皮疹。還有很多食物添加劑，比如一些香精、色素、防腐劑等，也易引起刺激反應。

由此可以看到，西醫在變態反應科專科比較關注飲食當中的「食物過敏」和「刺激性食物」，但是其他專科的大部分病症與「發物」的關係並不突出。對於術後康復、腫瘤防治等需求，大家不必太過「談發物色變」。實際上，大多數「發物」屬於蛋白質類，是腫瘤病人身體恢復需要的重要營養元素，如果沒有食物過敏，應該鼓勵多進食高蛋白質的食物。

而對於有些疾病，例如糖尿病、高血壓、高血脂、痛風、腎臟疾病，是有相應的飲食方面的注意事項的，但是能夠遵從這些飲食禁忌的人還是少數。如果有一天，這些人能夠像避免「發物」一樣，相應地避免「高鹽、高糖、高脂、高嘌呤」等對身體有害的食物，該多好啊！作為臨床醫生，在健康宣教方面，可真要下一番功夫呢！