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並不是所有的「乙肝病毒攜帶者」都一樣,這些誤區一定要知道

醫學上,把肝功能正常但是乙肝病毒表面抗原陽性的患者稱為「慢性乙型肝病病毒攜帶者」,乙肝病毒攜帶者占我國人口的8%左右。在平時的門診接待中,我們發現大多數攜帶者對乙肝病毒攜帶狀態缺乏正確認識,存在很多誤區。在了解這些常見的認識誤區之前,小編先帶大家了解一下「乙肝攜帶者」的分類。

中華醫學會制定的《慢性乙型肝炎防治指南》,對「乙肝攜帶者」有如下分類:

1

慢性HBV攜帶者

血清HBsAg和HBV-DNA陽性,HBeAg或抗-HBe陽性,但1年內連續隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常範圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。

2

非活動性HBsAg攜帶者

血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗-HBe陽性或陰性,HBV-DNA檢測不到或低於最低檢測限,1年內連續隨訪3次以上,ALT均在正常範圍。

對血清HBV-DNA陽性的慢性HBV攜帶者,應動員其做肝穿刺檢查,以便進一步確診和進行相應治療;而對於非活動性HBsAg攜帶者,可以暫時不治療,但應注意定期複查。

除此之外,乙肝病毒攜帶者應走出哪些認識誤區?

1

誤把乙型肝病標誌物(即「兩對半」)陽性者當作乙型肝病患者。事實上,有些攜帶者肝功正常,肝臟的功能狀態與健康人一樣,可正常學習、工作和生活。

2

誤把標誌物轉陰當作治療目的。由於標誌物陽性使很多攜帶者身心健康受到影響,所以,很多人認為只要HBsAg轉陰了,肝病就治好了。其實,乙型肝病標誌物陽性只能說明感染了HBV,治療的真正目的是要將乙肝病毒從體內徹底清除出去,但這需要相當長的時間。

3

誤信廣告藥品的宣傳作用。利用攜帶者「轉陰」心切以及對乙型肝病預後的恐懼心理,有些藥品廣告大肆宣揚其轉陰「奇效」,使不少人上當受騙。藥物濫用,不僅造成不必要的經濟損失,更重要的是對攜帶者誤導而造成的身心損害。

濟南協和肝病醫院張宏主任提醒

對於攜帶者來說,千萬不要走入尋求治癒良方妙藥的誤區。重要的是要建立「保健意識」。慢性HBV攜帶者中有20%的人發生肝病,這些炎症常十分輕微,無明顯肝病表現,易被忽略而沒有得到及時治療,病變長期積累可向較重的慢性肝病發展,所以攜帶者要對自己的情況進行監測。監測的主要項目是肝功檢查,我們要求攜帶者每3~6個月檢查一次。若發現有肝病活動,則應及時治療。


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