我也會用經方之-桂枝湯方
經方是指漢代以前經典醫藥著作中記載的方劑，以張仲景的《傷寒論》方劑為代表，經方具有藥味少，見效快的特點，往往「一劑知兩劑已」，當今經方發展普及得比較好的國家並不是中國而是日本，日本人將經方的方劑做成了沖劑服用非常方便，而且日本人將經方當成日常保健知識去普及教育，在日本很多人並不懂中醫的道理，但是身體有問題了只要不是大病重病都能使用經方沖劑去解決，反觀我們中國做為經方的發源地，經方的普及率卻很低，因為很多人將中醫搞複雜了，其實一般家庭也可以使用經方的，並不需要懂深奧的中醫知識，一起來學習使用經方吧，今天先學習如何使用桂枝湯。
桂桂湯方，記載在醫聖張仲景《傷寒雜病論》之中，被歷代中醫稱之為「群方之首」，原方記載桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩（炙），生薑三兩（切），大棗十二枚（擘），寥寥五味葯一般上的中醫不願開，只值幾塊錢實在沒什麼利潤，另一個原因是因為醫術傳承的問題，現在很多中醫接受的是西醫式的教育不會用古方，但是我們不能小看這一個處方，藥味少用對了卻有奇效。
首先，桂枝湯方可以用來治感冒。
很多寶媽受到時下保健理念的影響喜歡給小孩子做艾灸，不否認艾灸可以治一部分疾病，但是如果掌握不好會出現很多病變的，早有醫聖張仲景就在傷寒論里有記述因火療不當而產生很多後遺症，張仲景當年也做了不少幫別人」擦屁股「的事（日後再討論這個問題），現在只是想說說如何在感冒初期使用桂枝湯方。
不管大人還是小孩，在感冒初起的時候只要有下面這些癥狀都可以用桂枝湯：
有發熱，有點汗出，怕風怕冷，頭痛，鼻塞，流清鼻涕（可能整天流不停），鼻音比較重，似乎睡眠不足，乾嘔，舌苔薄白，如果會摸脈的摸一下脈會感覺到是浮緩或是浮弱，這些病症可能只出現不部分並不是全部出現，有時病人沒有很明顯的出汗的感覺，但皮膚必有潮潤的感覺，相對於身體健壯的而言，身體平時比較虛弱的更有機會使用桂枝湯。
桂枝湯的劑量及用法：
桂枝９克，白芍９克，炙甘草６克，紅棗９克，生薑９克，這是每一劑煎一次服用的量。
其中大棗如果家裡有就不用在藥店買，中等的大約三枚就行了煮葯的時候將紅棗掰開以便更容易煮透，生薑就是日常做菜的生薑，９克大約比乒乓球小一些就行，切成片和其它的中藥一起煮。
煮的時候三日常的飯碗三碗水煮剩下１碗，喝下之後大約二十至３０分鐘再喝一碗熱稀粥（喝熱水無效），喝了稀粥之後上床蓋被子捂一下汗，全身出少少汗就行了，千萬不要出大汗，不然會有可能出現新的病變。如果捂不出汗，那麼再煮一劑，喝第二次，再喝熱粥，第二劑不行再吃第三劑，再喝粥，直至出汗為止。如果怕麻煩的話可以一下子煮三 劑，９碗水煮成３碗分３次喝。以我的經驗看，吃熱粥捂汗這一步很重要，如果只喝了熱粥又吹到風或是吹冷氣，比較難愈，所以，感冒了就好好地休息吧。
下面列舉醫案：
Villanueva，男，37歲，菲律賓人。2010-09-13，難以發聲4天。難以發聲，咽痛，汗出，肩背痛。舌淡，苔薄白滑，脈浮寸沉。
證屬外感風寒，上焦陽氣不通，與桂枝湯。桂枝45g，白芍45g，生薑45g（切），大棗30g（切），炙甘草30g。1劑。以水7杯，煎剩下3杯，分3次服。2010-09-15，上藥服後，聲音基本恢復正常，無咽痛，寸脈起，仍有肩背痛。改以針灸治療肩背痛。
2012年8月21日我值夜班搶救患者一夜，早上出現鼻塞，打噴嚏，流清鼻涕、如泉水般滴淌、絲毫不停，無奈之下，將衛生紙捲成卷塞雙鼻孔中。我自覺惡風，回家路上被風一吹，感覺風把我吹透了，全身汗出，測體溫為38℃，舌苔薄白，脈浮緩，既往有過敏性鼻炎，本次感冒誘發了。
處方：桂枝9g，白芍9g，炙甘草6g，大棗6g，生薑5g，3劑（顆粒劑），每次1包，每日2次，開水沖後攪勻，溫服。早上9點開始服用第1包，11點服用第2包（第1劑服完），1劑後鼻子通暢，汗出減少，不打噴嚏，尤其是流清鼻涕頓止，但仍感覺怕風，下午繼服1劑，到晚上癥狀全部消失。
估計年輕的寶媽還遇到過這樣的情況，小孩時定時發熱，發熱時間不長只幾十分鐘，發熱過後跟正常的狀態沒有什麼分別，吃西藥不見效，沒遇到好的中醫也治不了，其實很簡單，用桂枝湯就可以搞定了，下面分享一個醫案：
賀某，男８歲，初診時主其母告知，外感發熱１周不退，每日上午１１：３０出現發熱（體溫３８度左右），汗出，１２：００後自己退熱，飲食精神均好，大便隔日一行，他無不適，舌苔白潤，脈虛數。脈虛數，為津虛有熱。
見於定時發熱，汗出，主在榮衛失調，為太陽中風桂枝湯證。處方：桂枝9g，白芍9g，生薑９g，炙甘草6g，大棗４枚。結果：上藥服２劑，上午已無發熱，１３：００後尚有低熱（體溫３７.2~37.5)，舌苔薄黃，脈尚稍數。繼與桂枝合小柴胡加生石膏湯，服3劑，諸症解。
備註：在日常中，只要見到病人有定時發熱汗出，都有機會使用桂枝湯，但服藥的時間有要求，就是在發熱之前先服用桂枝湯，這樣就不會發熱了。
上面列舉了桂枝湯治感冒，治定時發熱的作用，再列舉桂枝湯治出汗的問題，有些病人身體沒有特別的問題，就是汗特別多，這個在中醫叫做榮衛不和，現列舉醫案如下：
一商人自汗證，達半年之久，延醫服止澀收斂葯如龍、牡之類，約數十貼之外，毫無寸進。請東台名醫王子政治療，詢知患者無發熱惡風癥狀，汗出不止，精神覺得睏倦，脈象弱而不振、溫劑、收斂葯已遍服無效。
乃予桂枝湯，不加增減，服五帖而愈。
桂枝湯除了以上幾個應用之外，還可以適用於婦人懷孕時出現嘔吐的癥狀，是的，其實婦人懷孕期也是可以用中藥的，日後會討論這個問題。
如果病人感冒發熱，沒有出汗，怕冷，身痛用桂枝湯就不行了，這個問題要用麻黃類的方劑去處理，下一篇將給大家介紹如何使用麻黃湯。
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