腫瘤康復的這些事你一定要知道
腫瘤康復的這些事你一定要知道
來源：甘肅省腫瘤醫院綜合康復中心
腫瘤康復是指通過綜合的指導和治療，幫助患者最大限度的改善因腫瘤及其治療導致的軀體和（或）心理功能障礙及社會屬性受損、職業能力下降等，爭取延長壽命，甚至治癒，主要包括心理康復、營養康復、癌痛康復、軀體功能（體質）康復。
如何應對癌症
1、冷靜下來、接受現實
平靜地對待患惡性腫瘤後將要經歷的每一個環節，通過把面臨的苦難進行升華的方式調適內心的壓力，如：把每個過程想像成翻越山丘，翻越過「一個山丘」給自己一個獎勵，在內心定一個停損點。
2、整理思路，列一個清單
儘快列舉應對策略清單，最好用筆在一個固定的筆記本上按照主次進行條目式的逐一記錄，如住院治療時生活方面的準備；家庭生活與工作的安排；經濟方面的需求和解決方案，尤其是羅列出對疾病目前狀態、發展趨勢；治療相關疑問等。
3、建立抗癌聯盟，發揮社會支持系統作用
（1）和家人共同商量一個亟待解決的目標
（2）向最值得信賴的朋友傾訴
（3）和醫護人員做朋友
（4）尋求心理諮詢師的幫助
（5）加入病友會或者防癌抗癌俱樂部等社會公益團體
4、調整患病後的生活作息規律
5、應對病情的發展
6、應對經濟困境
7、疼痛管理
8、改善被癌症打亂的性生活
家屬可以做什麼
（1）儘快調適情緒，及時了解患者的全面情況，協助醫生幫助患者選擇最佳治療方案。
（2）根據患者個人的情況有選擇性的告知病情：對性格比較內向或消極的患者，有必要適當保密或者選擇循序漸進的方法告知；對堅強樂觀或者已經知道自己患惡性腫瘤的患者，應由主管醫生給予科學的解釋，避免患者亂猜測、盲目恐懼，切記用不切實際的謊言欺騙患者。
（3）比平時有更多的耐心和理解，疏導開解患者樹立戰勝病魔的信念。
（4）給自己的情緒找一個出口，學會忙裡偷閒找朋友傾吐或者大哭一場，給自己好好睡一覺的機會或者排空思想打坐冥想。
（5）哀傷處理：哀傷反應有三個階段：震驚於逃避期（數小時至數周，甚至數月），第二階段：面對於瓦解期（數月至兩年），第三階段接納與重建（數月、數年。甚至一生）。三個階段都有生理、認知、情緒、行為和社會功能方面的反應。對逝者懷有強烈的內疚、自責，感受逝者仍然存在，無法恢復正常的社交和社會或工作能力，出現抑鬱症、創傷後應激障礙、焦慮障礙、哀傷引發的短暫性精神障礙、飲食障礙，引發身胃痛、頭痛、失眠等身心癥狀。
心理干預方法
1、放鬆療法
包括通過學習不同的方法來減少身體的壓力反應，誘導「放鬆反應」。其特點是讓人感覺到一系列自然的生理反應和協調的心理現象，如降低心率、擴張外周血管、促進腹式呼吸、層架大腦波活動、降低肌肉張力。（1）呼吸訓練（2）漸進式肌肉放鬆法（3）引導想像療法
2、認知行為治療
認知行為治療是思想、感受和行為之間複雜的相互作用，癌症早期的患者尤其有用，對一些進展期和晚期患者也有效，治療師就癌症患者正在經歷的問題為他們提供動態的規劃。
3、正念訓練療法
最終目標是幫助患者獲得一項正念技能，這項技能可以幫助患者在日常生活中增強正念意識。
4、音樂療法
藉助於特定的音樂活動，在音樂治療師和來訪者的共同參與下，通過音樂對人引發的生理、心理、情緒、認知和行為體驗，來達到保持、恢復、改善和促進人們身心健康的目地。
5、傾訴法：
將自己內心的痛苦及時向親朋好友及醫護人員傾訴，尋求支持與幫助，使壓力得以化解。
6、團體心理治療：就是對癌症患者或家屬以集體、群體為對象給予心理疏導治療，儘可能的參加心理支持治療小組，進行團體心理治療。團體輔導的優勢在於，不僅可以改善患者的生活質量，也可以延長患者的生存時間，能夠為患者提供相同的社會支持，分享自己的抗癌經驗，相互交流學習。
有氧運動的好處
1、增加對氧氣的吸入、輸送和實用，提高機體的耗氧量，改善呼吸和心血管系統功能；
2、在化療過程中，可以控制乳腺癌患者噁心反胃的癥狀；
3、有助於減輕疲乏、促進食慾、改善情緒和器官功能，並能增強患者戰勝疾病的信心。
適合腫瘤患者的有氧運動
1、走、慢跑、跳繩、登山、野遊、自行車、游泳、划船等；
2、交誼舞、國標舞、舍賓、有氧健身操、有氧舞蹈、秧歌以及扇舞等集體舞；
3、太極拳、太極劍、八卦拳等；
4、瑜伽、墊上普拉提等。
腫瘤患者的功能康復
腫瘤患者在患病後及手術、放療、化療後身體健康損耗、全身各系統器官功能衰減,需要適時進行軀體功能康復。對於軀體功能的康復,目前的措施主要有:康復護理運動療法造血功能的康復職業康復形象康復。
功能康復應該注意事項
1、在康復治療師的指導下，制訂康復計劃，從輕到重，從易到難，動作準確到位，避免動作過激引起皮下積液、積氣等併發症，或因動作不到位而影響訓練效果。
2、循序漸進地按階段運動，逐步加強訓練強度和適應程度，早期應注意保護傷口，隨時觀察引流液的情況，當液量增加或顏色加深時，應減少訓練次數和頻率。
3、術後或者化療期間患者身體虛弱，初期訓練可能會引起低血糖，輕者表現為頭暈、出汗、心跳加速、心慌、面色蒼白、虛弱、手足震顫等，重者全身抽搐似癲癇發作。當出現不適時應暫停康復訓練，配合醫務人員處理。
如何改善患者營養？
惡性腫瘤無限制地生長，消耗機體大量的能量、蛋白質等造成低蛋白血症、電解質紊亂等現象，再加上化療、放療對胃腸道的副作用，病人常出現噁心、嘔吐、無食慾等癥狀。在這種情況下，就要根據病人的胃口，做一些營養豐富易消化的食物，鼓勵病人少食多餐，以改善體內的負氮平衡。建議尋求專業臨床營養師的幫助，進行營養狀況評估，制定科學合理的營養計劃。
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