扭傷了右膝關節不注意，結果要做手術！海寧人注意，別把「扭傷」當小事！

去年，19歲的蘇先生走路時不小心扭傷了右膝關節。當時出現關節腫脹、疼痛等情況，平時都不敢屈伸活動。但休養一陣後，疼痛減輕，腫脹也漸漸消了，他也就沒在意。

然而最近1個月，蘇先生感覺右膝關節疼痛加重，屈伸活動明顯受影響。幾經周折，他找到了康華醫院骨關節與運動醫學科副主任醫師陳傑。經過認真檢查後，陳傑建議他做右膝磁共振，結果顯示，蘇先生右膝的半月板撕裂。

半月板損傷是臨床上常見的膝關節損傷，多見於年輕人。如果不能得到及時有效的治療，會逐漸出現大腿萎縮變細、骨性關節炎等癥狀，最終導致關節功能殘廢！

多虧半月板縫合術

根據蘇先生的病情和磁共振檢查結果，陳傑帶領的運動醫學團隊建議他進行右膝半月板縫合手術。在完善手術治療方案及做好充足的術前準備後，由陳傑主刀，在關節鏡下為蘇先生實施了半月板縫合手術，整台手術歷時僅1個小時。

術後，配合相關恢復治理後，蘇先生很快康復了，如今，他的右膝關節活疼痛完全消失，屈伸活動度也恢復正常。他十分高興，多次感謝陳傑及其團隊，同時也很後悔沒有早重視，差點毀了腿。

半月板撕裂

陳傑介紹，人的半月板是膝關節里兩個月牙形的纖維軟骨，位於股骨內外髁與脛骨平台之間的半月形纖維軟骨盤，就像是緩衝器，對膝關節的穩定和功能有非常重要的作用。它可以分散應力、潤滑關節軟骨、緩衝震蕩及防止向前半脫位。

半月板撕裂是體育運動中非常常見的一種運動創，往往由於關節活動不協調，如踢球時踢空、急轉身或跑動中被絆倒等膝關節扭傷時，導致半月板卡在股骨和脛骨間，引起撕裂。若同時存在長期處於蹲位勞動、原來有過韌帶損傷、盤狀半月板等情況，則更容易引起撕裂。老年人由於半月板有退變老化，即使在沒有明顯的外傷史情況下，也很容易引起撕裂。

半月板撕裂的癥狀

1、疼痛。疼痛部位可以在關節的一側或後方，也可能是在關節伸屈活動到某一角度時出現；

2、可能出現上下蹲或行走時關節內彈響，往往出現角度比較固定；

3、部分患者還會出現關節突然卡住不能活動或關節突然無力的情況，就是俗稱的「打軟腿」。

半月板撕裂會嚴重影響生活質量，並加速關節退變，使關節炎提早出現。因此，對相關癥狀因引起重視，及早診斷、及早治療。

半月板撕裂的治療方法

半月板撕裂的治療方法有手術和非手術兩類。

對於範圍小、部位在血管區的撕裂，可用外固定制動配合藥物進行治療，而除此以外的各種撕裂均需要手術治療。一般來說，引起癥狀的半月板撕裂大多是需要手術治療的。

「以前半月板撕裂多採用半月板部分切除或全切除術治療，但長期隨訪顯示：術後關節會迅速發生退行性變、關節腔狹窄、股骨髁變平、關節軟骨剝脫和骨贅形成。而關節鏡下進行的受損半月板縫合術具有創傷小、痛苦少、對膝關節正常生理干擾小的優點，減少了骨性關節炎的發生。」陳傑介紹道。

康華醫院骨關節與運動醫學科已成功開展關節鏡下半月板縫合術，既保留了半月板組織又緩解了臨床癥狀，倍受患者和家屬的好評。

（文稿由康華醫院提供）

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