「酒精中毒」的肝該如何「解酒」

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問

如何避免我們的肝臟「酒精中毒」呢？

春節臨近，各大企業也都籌備起年會來，喝酒應酬是避免不了的。長期大量飲酒會導致酒精性肝病。初期通常表現為脂肪肝，進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化，你還敢長期並且大量的飲酒么？

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肝臟是如何得染上酒精這個「病毒」的？

飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營養狀況等都是影響酒精性肝病的因素。根據院內接診的病例資料來看，酒精所造成的肝損傷是有閾值效應的，即達到一定飲酒量或飲酒年限，就會大大增加肝損害風險。

但是每個人的身體情況都不盡相同，由於個體差異較大，也有研究顯示飲酒與肝損害的劑量效應關係並不十分明確，有些個體對於酒精的承載能力確實比普通個體要強一些，但這也不是我們能放肆喝酒的理由，畢竟喝酒傷身。市面上的酒精飲品的品種較多，不同的酒精飲料對肝臟所造成的損害也有差異，簡單來說啤酒、白酒、紅酒的酒精含量都不同，對身體的損傷程度也不同。另外很多人習慣到了酒桌上，先罰酒三杯，先干為敬，這些都是危險的飲酒方式，空腹飲酒較伴有進餐的飲酒方式更易造成肝損傷。

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當然酒精性肝病也不只有男性才會患病，女性對酒精引起的肝毒更敏感，與男性相比，更小劑量的酒精和更短的飲酒期限就可能出現更重的酒精性肝病。也有研究顯示男性和女性飲用同等量的酒精飲料，血液中酒精水平明顯有差異。

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肝臟「酒精中毒」有哪些表現？

那麼該如何判斷肝臟是否患上了酒精性肝病呢？是不是只要喝酒就會導致病變？裘院長解釋道，酒精性肝病臨床癥狀為非特異性，有些人並沒有明顯的病症，有些人會伴有右上腹脹痛、還會導致食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等。隨著病情加重，可有神經精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。

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不能因為其沒有明顯的病症就掉以輕心，等到臨床表現出噁心、嘔吐、黃疸、肝臟感覺到壓痛，或者檢查出肝臟腫大，這些都是不太好的病症，嚴重的可並發肝功能衰竭和上消化道出血等。

出現了上述癥狀還不引起重視，仍舊嚴重酗酒的話極有可能誘發廣泛肝細胞壞死，甚至肝功能衰竭。近年來酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例在不斷上升，酒精性肝病嚴重危害人民健康，所以有長期飲酒習慣或是大量飲酒的人都應該引起重視。

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日常生活中該如何防範酒精性肝病

除了戒酒是否還有別的方式可以控制病情的發生呢？筆者向裘院長發出了疑問。院長回答說，戒酒是治療酒精性肝病的最重要的措施，戒酒過程中應注意防治戒斷綜合征。只有逐步的戒酒才能減輕酒精性肝病的嚴重程度，改善已存在的繼發性營養不良和對症治療酒精性肝硬化及其併發症。

得知自己生病之後，情緒千萬不要消極，要積極處理，及時挽救酒精性肝硬化的併發症如靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張、自發性細菌性腹膜炎，肝性腦病和肝細胞肝癌等。酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變，故應重視抗肝纖維化治療。

門診部的人還跟筆者說，酒精性肝病患者需良好的營養支持，應在戒酒的基礎上食用一些高蛋白，低脂的食物，並注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

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