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測測你的「寶貝肝」正常嗎?

什麼是肝功能異常

肝功能異常是指,當肝臟受到某些致病因素的損害,可以引起肝臟形態結構的破壞和肝功能的代謝異常;如果損害比較嚴重而且廣泛(一次或長期反覆損害),會引起明顯的物質代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變。引起肝功能不全的原因很多,包括感染寄生蟲、化學藥品中毒、免疫功能異常肝病、營養不足缺乏膽礆、甲硫氨酸時,可以引起肝脂肪性變等。

肝功能異常的表現

肝功能異常的表現可能出現:消化功能障礙,致食慾減 退、厭油、噁心、嘔吐等;肝細胞損害,致血清轉氨酶等酶類增高,而膽鹼脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等;膽色素代謝異常,可致黃疸;糖代謝障礙,可致血脂含量改變,膽固醇合成及酯化能力降低;脂肪代謝障礙可形成脂肪肝;白蛋白合成障礙,嚴重時導致腹水、胸水等;維生素類代謝障礙,可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮腫、皮膚出血、骨質疏鬆等;凝血因子合成障礙,可致牙齦出血、鼻出血等;激素代謝異常,可致性慾減退、月經失調、皮膚小動脈擴張,出現蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。

異常表現

肝臟是人體內重要代謝器官,是合成蛋白質、氨基酸、糖和脂肪代謝的主要場所。膽酸的合成與結合,膽紅素的代謝以及鐵、銅、維生素的儲藏都在肝臟內進行,對體內外代謝過程中所產生的毒物也有清除作用。肝臟的功能是十分複雜的。

當肝臟病損時,通過肝功能試驗可了解肝實質有無損害,判斷間質反應,鑒別各種黃疸以及肝臟受損的嚴重程度、病情的演變、藥物的療效等。經過肝功能測定,能儘早的輔助臨床明確診斷。

由於肝臟功能複雜,所以檢測肝功能的方法繁多。而一種方法只能測知肝臟的某一功能,並不能測知肝臟的所有功能。隨著現代科學的進展,實驗室新技術和超聲影象、核醫學等診斷方法也有了進一步提高。但是,無論哪一種方法都有其局限性。而肝功能試驗的局限性是因為:①肝細胞具有很大的代償能力。如早期局灶性肝病患者及部分隱源性肝硬化的病人,已被肝活檢證實為肝硬化,但肝功能試驗均為正常。因為肝臟僅有總健全肝臟體積的1/3-1/20時,已能完成其工作量。所以在一些肝細胞代償功能尚好的肝病患者可以不出現肝功能的異常表現;②肝細腦的再生能力很強.病損可隨肝細胞的再生與修復而肝功能試驗出現陰性反應。如急性肝炎的恢復期,慢性肝炎的穩定期,肝硬化的靜止階段,肝功能試驗隨病情的恢復趨向正常。因為在此階段肝細胞的壞死經過修復與再生已不存在。此時敏感的轉氨酶測定也由原來的升高而下降(在1500個肝細胞中有2個肝細胞被破壞時,即可出現轉氨酶活性的升高)。所以,當轉氨酶正常,說明病情基本穩定而趨向靜止;③肝功能試驗具有片面性,一種或幾種肝功能試驗不能全面、完整地反應肝臟的整個狀況,肝功能損害和組織形態的改變不一定完全一致,只靠肝功能測定會造成誤診;④由於實驗室技術操作的誤差,而造成肝功能試驗陰性的結果。

總之,肝功能試驗是診斷肝臟疾病的一種輔助檢查方法,而並非完全可靠,更重要的是要結合臨床、病期變化,以及影象學等全面分析才能得出較為難確的診斷。而不會造誤診和延誤病情。

治療建議

當乙肝患者出現上述肝功能不正常的表現時,一定要去大型專業醫院,及時接受專業治療,這樣才不會耽誤病情,肝病治療不同其他疾病治療,切勿有病亂投醫,治療不當可能導致病情惡化。

預防建議

硒被稱為重要的「護肝因子」,肝病患者體內普遍缺硒,缺硒程度常與病情輕重呈正比。病情越重血硒水平越低。

飲食建議

肝功能檢查中總膽醇偏高代表著肝功能出現異常,此時要注意合理飲食,減少高膽固醇食物的攝入。以下為肝功能異常時的飲食建議:

1、多吃富含纖維的食物比較好。

整粒穀物和麵包等纖維含量非常高的食物,能有效降低人體內低密度脂蛋白膽固醇的含量。營養專家指出,為了達到影響膽固醇含量的效果,膳食中的纖維必須達到15~30克。總膽固醇偏高的患者要多吃蔬菜、水果和菌藻類食物,如魔芋、木耳、海帶、裙帶菜、洋蔥、南瓜、地瓜等,這些食物含有豐富的膳食纖維有助於膽固醇的排泄。

2、多吃魚比較好。

一項針對Ω-3脂肪酸(存在於金槍魚、鯖魚、鮭魚和沙丁魚等魚類中)對高膽固醇的影響進行的研究表明,當吃魚的次數達到每周1次甚至每天1次時,能有效減少飽和脂肪的攝入量。魚油和卵磷脂具有降低血脂的作用,不過其作用主要是針對甘油三脂升高,降膽固醇的作用較小(當然,仍然是有用的)。

3、多吃大豆製品。

豆腐和膨化植物蛋白等大豆製品中,含有一種天然的植物化學物質,叫作異黃酮。研究顯示,這種化學物質有助於把危害動脈的低密度脂蛋白膽固醇從人體中清除出去。

4、需要攝入足量的維生素C。

在馬薩諸塞州塔夫茨大學進行的研究顯示,血液中維生素C含量與人體內低密度脂蛋白膽固醇含量成正比。專家建議,每天吃3~4份維生素C含量豐富的食物,如柑橘類水果、馬鈴薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深綠色多葉蔬菜等,能提高人體血液中維生素C的含量,從而提高體內低密度脂蛋白膽固醇的數量,保證血管暢通。維生素C、維生素E等具有抗氧化作用的成分雖然並不能直接使血液中的膽固醇減少,但有助於減輕膽固醇對血管的危害。

5、多吃橄欖油、茶油、玉米油和菜子油。

橄欖油、茶油、玉米油和菜子油中含有的單不飽和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的作用。可在日常飲食中與豆油、花生油等植物油搭配食用。

血液中的膽固醇主要(70%)是肝臟合成的,只有少部分(30%)來源於食物,所以僅僅依靠減少膽固醇攝入並不能從根本上治療高膽固醇,但是控制食物中膽固醇攝入量對降低膽固醇仍然是有幫助的。

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