天啊，原來妊娠膽汁淤積離我們這麼近
妊娠期肝內膽汁淤積症曾被認為是妊娠中、晚期特有的併發症，臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特徵，主要危害胎兒，使圍生兒發病率和死亡率增高。妊娠期肝內膽汁淤積症發病主要與雌激素和遺傳因素相關。妊娠期體內雌激素水平上升是妊娠期肝內膽汁淤積症的誘因。同時，種族也是影響妊娠期肝內膽汁淤積症發病的關鍵因素，不同種族妊娠期肝內膽汁淤積發病率相差很大；母親或者姐妹曾發生妊娠期肝內膽汁淤積的孕婦，發生妊娠期肝內膽汁淤積概率很高。
那麼，試管嬰兒助孕會不會增加妊娠期間發生肝內膽汁淤積的概率呢？
目前大部分學者持否定意見。他們認為無論是自然受孕獲得妊娠者，還是試管嬰兒助孕獲得妊娠者，圍產期血清總膽汁酸、丙氨酸轉移酶門冬氨酸轉移酶、入院孕周、分娩孕周、剖宮產率、Apgar評分、早產、胎膜早破、胎兒窘迫、產後24小時出血量方面比較，差異均無統計學意義。輔助生殖技術助孕雙胎妊娠並不增加妊娠期肝內膽汁淤積的發生率，圍產期併發症無增加。
如何能儘早發現妊娠期肝內膽汁淤積症呢？當您出現無癥狀的皮膚瘙癢，並且肝功能檢查提示血清膽汁酸≥11μmol/L，肝功能轉氨酶輕度升高時，請您及時至醫院進行檢查與治療即可。最後祝大家孕期順利。
參考文獻
1.Mehmet Firat Mutlu , Koray Aslan , Ismail Guler, et al. Two cases of first onset intrahepatic cholestasis of pregnancy associated with moderate ovarian hyperstimulation syndrome after IVF treatment and review of the literature. Journal of Obstetrics & Gynaecology,2017, 37 (5) :1-3.
2.Bolukbas FF, Bolukbas C, Y Balaban H,et al. Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy: Spontaneous vs in vitro Fertilization. Euroasian J Hepatogastroenterol. 2017, 7(2):126-129.
3.陶志雲,陳先俠,張 英,等. 輔助生殖技術助孕與自然受孕雙胎妊娠並發妊娠期肝內膽汁淤積症的臨床分析.安徽醫科大學學報,2015,50(9):1344-1346.
