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學中醫系列之先學中藥是入門的捷徑

學醫的方法

自學中醫大致有兩種方法:

一是由淺入深步步為營的方法,先看些淺顯易懂的通俗中醫讀本,如陳修園的「醫學三字經」、「筆花醫鏡」等入門書,然後再逆流而上讀仲景的「傷寒論」、「金匱要略」,再讀扁鵲的「難經」,最後讀「黃帝內經」。

二是一開始就進入「內經」、「難經」、「傷寒論」、「金匱要略」,接著在涉獵各代名著。一般自學者均不是青年學生,而是社會學者,都是對中醫有了興趣才想學點中醫,以上兩種方法都不甚高明。

筆者認為學中醫不論是青年、中年人都應該從「中草藥」開始,如果能有人帶您到山上去採集幾味中藥,回來後用幾個小方給人家試著治好某一種病後,學中醫的興趣就自然增強。

不要先去看「本草綱目」,為什麼初學者學習中藥不能看「本草綱目」,答曰:

「本草綱目」只是一本臨床工具書,載葯1892種,廣而繁,80%的中草藥中醫臨床並不應用,醫聖張仲景在傷寒中,只用了76種中藥,一般臨床中醫使用中草藥也不會超過500味,而多數臨床中醫常用中藥也就200-300種,您學「本草綱目」1892種有點漫無邊際,只是看熱鬧,「本草綱目」是一本好書,但對於初學者並不適宜學習。

歷代中醫成才者大都是學習「神農本草經」,明、清以後多是先學「藥性賦」和「備草備要」,因為這些本草著作很接近臨床應用,而「本草綱目」只是當中藥字典用。

熟知中藥方能應用自如

筆者主張學中醫從中藥入手,先不去看「內經」和「傷寒」,因為您不懂臨床,就是您看「內經」也是囫圇吞棗,「內經」臨床大醫所作。

如黃帝和岐伯都是古代高智商的大醫,身懷特異功能,有些雙目能透視人體內臟,古代人在沒有任何儀器所發現十二經脈,能知道藥物和歸經,全是一些道家高級氣功家所為。

「內經」中靈樞部分就是一部「針灸經絡學」,您沒有臨床基礎看「內經」就等於紙上談兵。「內經」是中醫的基礎科學,而「傷寒論」、「金匱要略」是中醫臨床應用科學,我們的教授專家一輩子研究「內經」「傷寒論」都沒完全弄明白,一個自學者沒有經過臨床先學「傷寒論」也只是看看熱鬧,不會有太深的領會。

而過去葯工出身的中醫,大多是先學認葯、抓藥、採藥、製藥,由於對中草藥了如指掌,一旦跟師學會背些「湯頭」,再學點望聞問切四診,用不上五年就可以給人看病了。

而現代培養的中學生雖然理論學了一大堆,但連基本的中藥都不認得,拉開中藥斗,一問三不知,中藥過不了關如何開方,用古方治病呢!現代的中醫藥大學生沒有上藥房實習的機會,接觸臨床又少,當然還不如中藥店的小學徒。

學中醫的順序

當您學了「中藥學」,再粗讀一下現代版的「中醫基礎」、「方劑學」,內科、外科、兒科、婦科只需粗通即可,到了臨床應用時就有方向,不懂時可以知道去哪裡去找答案,至於「診斷學」,雖然四診都重要,但學中醫仍以切脈為主,切不要迷信「脈學」,也沒必要去研究28種脈象,開始入門只要學會浮、沉、遲、數即可,在以後臨床中逐漸摸索,自然就知道病脈與健康脈象的不同之處。

臨床才是重點

學習中醫主要是在臨床中學習,讀書要有方法,「傷寒論」、「金匱要略」、「黃帝內經」絕不是看一遍就可以領會的,象「內經」應該是一輩子的讀物,在30歲讀「內經」和50歲再讀絕對有不同的體會,當您有了十幾年的臨床基礎再讀「內經」才能體會「內經」的真諦。

除了經典著作,入門後應多看現代或古代大家的醫案,如現代大師朱良春、張琪、秦伯味、喬保鈞等醫案,特別是民間大醫李可的醫案及民國時代張錫純的「醫學衷中參西錄」,清.程鍾齡的「醫學心悟」及黃元御的「四聖心源」都值得一讀。

對「傷寒論」不明白者可先讀一下劉力紅的「思考中醫」對學好「傷寒論」極為有利。歷代典籍浩如煙海,要重點選讀,不要貪多,要邊臨床,邊讀書,多思考,要勤求古訓,博採眾方才能學會中醫。

學中醫一旦進入興趣階段不比下棋、搓麻將差,中醫藥王國里蘊藏著那麼多寶貝,就象阿里巴巴芝麻開門一樣,一旦進入就會看到中醫有那麼多寶貝在吸引著你,學中醫一旦進入狀態就會覺得妙趣橫生,所以歷代有無數秀才自願加入中醫的行列,香火不斷,中醫確實是博大精深,只要踏進中醫這條大河,方知水之深淺,中醫表面上看似簡單,但簡單中蘊藏著複雜,往往越是簡單的東西也越難學。

中醫是無止境的學問,任何一名中醫,就是大師級,也不是樣樣都通曉。筆者認為先學中藥是入門的捷徑,培養興趣,多讀書,多思考,早臨床,多年積累才有望成才。


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