美國國家癌症研究所雜誌：牙病患者易患肺癌與結直腸癌
有句民間俗語：牙疼不是病，疼起來真要命。不過根據美國約翰霍普金斯大學研究結果發現，牙病患者更容易患癌症。
○ 作者 | 周亦川
○ 來源 | 搜狐健康
研究小組使用了7466名參與者的綜合牙科檢查數據，從90年代末至2012年對他們持續跟蹤。結果發現，與輕度或無牙周炎的患者相比，重度牙周炎的患者癌症相對風險增加了24%，其中肺癌發病率最高，其次是結直腸癌；沒有牙齒是嚴重牙周炎的一個表現，這部分患者患癌風險增加了28%。
約翰霍普金斯彭博公共衛生學院流行病學系副主任Elizabeth Platz指出，雖然還不能把牙周病作為癌症篩查的一種依據，但確實能觀察到牙周病會導致癌症風險增加這一現象；牙科醫生應該在診療中建議患者，牙周病是癌症的風險之一，需要提高注意。
與以往的研究不同，這項研究中的牙周炎病例是通過牙科檢查確診，而不是參與者的自我報告確定的，檢查包括口腔中數個位置提供牙齦和牙齒之間的空隙深度詳細測量（即牙周袋），一般來說，測量值比較深說明牙周炎更嚴重。
這項研究也證明了吸煙的影響。吸煙的人更容易患牙周病，同時他們患肺癌和結直腸癌的風險會更高。加入不吸煙的人的數據作對照，可以看到證據表明患牙周病與癌症風險增加有關。
Platz指出，乳腺癌、前列腺癌、血癌或淋巴癌與牙周炎的風險增加沒有關聯，這也從一個側面提供了癌症與牙齦疾病的一些線索。牙周病的細菌從口腔直接進入肺部，從口腔一直進入結腸，一旦引起了炎症反應，就是致癌的風險因素。
重度牙周炎的患者胰腺癌風險發病率略有增加，作者分析，胰腺不對口腔開放，但細菌也有其他機會進入氣管。細菌可能從牙齦出血進入血液，可能會在器官中循環和沉積，這也可以引起炎症反應。
北京大學口腔醫院主任醫師、中華口腔醫學會會長王興教授也曾指出，齲病在我國發病率非常高，在所有的非傳染性疾病中排名第三，僅次於心腦血管疾病以及腫瘤。牙周病患者的口腔就像一個細菌蓄水池，它不僅會造成牙齦、牙槽骨萎縮，牙齒脫落，這些細菌還可通過血液感染心血管組織。
王興說，牙周炎可導致許多系統的疾病：
1. 心血管病：心肌梗塞患者牙周健康明顯差於健康對照組，終末期的冠心病患者普遍患有牙周炎，牙周疾病特別是牙周炎是冠心病的獨立危險因素；
2. 糖尿病：中等程度牙周炎患糖尿病的幾率是普通人群的2.1倍，而重度人群是3.1倍；牙周感染也會影響內分泌的代謝，從而影響血糖的控制及發生糖尿病併發症的風險。口腔疾病已被列為糖尿病的第六大併發症；
3. 孕產婦：重度牙周炎孕婦早產率和低體重兒出生率是普通人群的7.5倍，大於吸煙、飲酒的影響；牙齦疾病會導致嬰兒先天性心臟病發病率增加，也可能影響嬰兒腦部發育；
4. 呼吸系統：口腔內的病原菌常在熟睡中不知不覺與唾液、痰液、食物殘渣一起吸入氣管，引起隱匿性吸入性肺炎，80%的吸入性肺炎是由於吸入口腔、咽部含有細菌的分泌物導致；
5. 神經系統疾病：牙齒少於25顆時，腦卒中的風險比普通人群高50%；充分咀嚼會增加大腦一些區域的血供，血供減少會使某些腦細胞萎縮蛻變加劇；長期牙齒的缺失會導致記憶力減退，老年痴呆發病率上升；
6. 胃病：牙菌斑是幽門螺桿菌的貯存地，牙周袋內幽門螺桿菌檢出率高；嚴格的牙周治療可使牙周臨床情況改善，使幽門螺桿菌根治率提高；
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