武漢腦癱女全麻手術治「蟲牙」 刷新治牙新記錄

41歲的武漢腦癱女小麗（化名）一口爛牙，吃飯困難，但因上身不自主抽動無法配合治療，跑了多家醫院都被婉拒。上周，武大口腔醫院專家冒險為其全麻下治療多顆病牙，這也成為全國首例成人腦癱患者全麻下牙體牙髓手術。

身體抽動治療難

小麗從小是一名腦癱患者。「女兒出生後，我去了外地工作。」張婆婆說，丈夫平時工作忙，孩子只要一哭鬧，他就給女兒喂糖安撫。直到小麗3歲時，張女士調回武漢後驚訝發現，女兒的牙齒變得稀鬆、發黃，加上常年服用治療腦癱的藥物，小麗的一口牙變得越來越糟糕。從2013年起，女兒就總說牙痛，去了多家醫院檢查發現，她的多顆牙已被蛀空，但因為身體原因多年來只能靠藥物止疼。女兒每天牙痛得吃不下飯，只能喝流食充饑。上個月，小麗來到武大口腔醫院，牙體牙髓一科主任醫師孟柳燕檢查後發現，小麗全口牙周情況較差，痛牙集中在右上後方，特別是門牙已嚴重發黑。

因小麗腦癱身體不受控制，很難安靜地長時間配合治療，這一情況讓孟柳燕教授犯了難，「唯一的辦法只有進行全麻下手術，一次解決多顆牙齒問題。」

刷新治牙新記錄

在一系列術前檢查後，1月19日，小麗進入手術室。醫生們隔著紗布用束縛帶將其上身固定，避免麻醉後可能出現的不自主動作造成意外傷害。同時，護士在其嘴角周圍塗抹甘油保濕。當日上午9點30分，孟柳燕教授在顯微鏡下為其修補門牙、側門牙、板牙等5顆牙後，再對一顆磨牙、一顆側切牙進行根管治療。「患者從鼻腔插管麻醉，這是她的『生命線』，手術中絕不能碰動。」孟柳燕教授說，術中沒辦法拍片觀察根管彎曲度，只能根據經驗判斷。治療過程中，最麻煩的是一顆牙的根管鈣化嚴重，只能一點點清理乾淨後在進行填充。整台手術歷時4個半小時。

昨日，小麗回到醫院複查，根管治療效果不錯，填充完整，她開心地咧嘴直笑。孟柳燕為其塗氟後，通過牙齒模型指導張婆婆如何幫助小麗刷牙，並囑咐半年後複查。

楚天都市報記者劉迅 通訊員蔣楚劍 陳振康

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