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多囊卵巢綜合征的癥狀,脫髮、肥胖、體毛多,有兩種癥狀就要當心了!

多囊卵巢綜合征的癥狀

多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種激素失衡。患有PCOS的女性具有高於正常水平的雄激素或雄性激素。

PCOS通常被認為是一種生殖障礙;它影響10%的育齡婦女,通常在青春期後開始。但它的一些影響似乎與生育能力無關。

「人們會因為多種原因而出現多種癥狀,」美國內布拉斯加州大學醫學中心婦產科助理教授凱倫·卡爾森說。「PCOS是一種有各種癥狀的症候群,但不是每個人都所有的癥狀。」(當然,並不是每個人都有PCOS。)

熟悉這些癥狀可能意味著早期的診斷和治療,這反過來可能有助於避免PCOS的一些潛在的長期併發症。不孕症並不是唯一擔心的東西,PCOS的女性患2型糖尿病、高血壓和子宮內膜癌的風險增加。

要被正式診斷為PCOS,你必須至少有兩種癥狀。這些是不規則的時期,高水平的雄激素,和有多個囊腫的卵巢。但也有許多其他的跡象。

月經不調

不規則周期是PCOS最常見的符號。對許多患有多囊卵巢綜合征的女性來說,這意味著月經不頻繁:對於患有這種綜合症的成年人來說,月經周期通常至少相隔35天。南加州大學凱克醫學院婦產科主任、醫學博士珍妮·m·賈克(Jenny M. Jaque)說,青少年在一段時間內至少要等45天。

但是個體之間可能存在很大的差異。「它可能每隔幾個月,每六個月一次,」米切爾·s·克萊默(Mitchell S. Kramer)說。他是位於紐約州亨廷頓的諾斯韋爾健康公司亨廷頓醫院婦產科的主任。

月經也可能比預期的更重或更輕,或者你根本沒有月經,一種叫做閉經的癥狀。

所有這些不規則的原因是你沒有排卵,或者不排卵。除非你想要懷孕,這看起來像是一個小問題——或者你甚至不喜歡每個月都有月經——但是沒有規律的月經會給你帶來麻煩。賈克博士說,沒有月經的時間越長,細胞就會失去控制,就會癌變。

為了保護子宮內膜免受癌症的侵襲,治療需要再次排卵。有時,飲食和鍛煉的改變能起到作用;其他時候,避孕藥(如果你不想懷孕)是需要的。有些婦女甚至服用了糖尿病藥物二甲雙胍,這可以幫助恢復排卵。

別忘了:錯過月經也可能意味著你懷孕了。

不正常的激素

唯一能確定你是否有荷爾蒙失調信號的方法就是進行血液測試。實驗室測試還可以排除其他可能導致你的癥狀的情況,比如甲狀腺疾病或腫瘤。

克萊默醫生說,醫生肯定會注意到你的血液中有什麼東西在起作用,但沒有一個測試能給你一個確定的PCOS診斷。相反,醫生們依賴於幾種不同激素的測量。例如,睾丸激素和黃體生成素(有助於排卵)的水平可能很高,而雌激素水平可能是正常的或高的。卵泡刺激素比正常或低更有可能。

多囊性卵巢

如果你有多囊卵巢,你不可能知道你自己的情況,但是它們可以在成像測試中顯示出來,通常是超聲波。克雷默博士說:「PCOS的典型表現是它們的周圍聚集了這些小的囊腫。」「它看起來就像一串珍珠。」

奇怪的是,多囊卵巢並不是多囊卵巢疾病的組成部分。許多女性沒有卵巢囊腫,但卻被診斷為PCOS。還有一些人的囊腫卻沒有什麼癥狀。「女性可能會受到不同的影響,」卡爾森說。

不孕不育

PCOS是導致女性不孕的主要原因之一。「你不是經常排卵,所以很難懷孕,」克萊默醫生解釋說。但並非不可能。事實上,大多數患有這種疾病的女性都能懷孕,他補充道。

有時減到10到15磅就會引發排卵並提高受孕幾率。(事實上,採用更健康的飲食和鍛煉習慣和減肥可以幫助緩解很多PCOS癥狀。)患有PCOS的婦女也可以使用各種各樣的生育治療方法,從克羅米酚開始,這有助於排卵。當藥物不起作用時,體外受精可能是一些人的選擇。

PCOS只是不孕不育的一個可能的解釋。確保你和你的醫生排除其他原因。

毛髮生長異常

高達70%的PCOS女性經歷了多毛症,或者是不需要的毛髮生長,這是男性的模式。你可能會發現你的下巴、上唇或胸部都有毛髮。頭髮通常是黑色和粗糙的,是由身體內循環的男性荷爾蒙引起的。

然而,不要想當然地認為體毛是PCOS的標誌,因為還有許多其他可能的原因。Jaque說:「頭髮的人可能是基於種族或你使用的藥物。」多毛的腿和手臂絕對不是PCOS的標誌,她補充道。

治療方法包括激素避孕藥,有時與螺內酯結合,以阻止雄激素的產生或對毛囊的影響。

一些女性也選擇用電解或激光去除頭髮,不過這通常需要定期進行。面霜,就像「萬卡」一樣——專門用於去除女性臉上多餘的毛髮——可以幫助,雖然不是永久的。

脫髮禿頭

與男性面部或體毛生長不同的是,一些患有PCOS的女性會經歷禿頭。不太常見,但是它可以發生-——它可以在中年時變得更糟。

卡爾森博士說:「患有多囊症的女性在前額區域會出現更多的禿頭或變薄,特別是如果她們已經不治療一段時間的話。」「如果你沒有及早治療,停止(頭髮稀疏的)過程,有時是不可逆的。」

和其他PCOS的癥狀一樣,頭髮稀疏是荷爾蒙反常的結果。在嘗試了生活方式的改變後,治療的首選是激素避孕。

痤瘡

許多女人和男人!-由於其他原因而有痤瘡。但是,由於PCOS,女性可能會發現痤瘡與月經不規律有關,而且很難治療。

加州大學聖地亞哥分校生殖醫學榮譽退休教授R. Jeffrey Chang說:「粉刺不是診斷PCOS的標準,因為它太常見了。」「大多數有痤瘡的人都沒有睾酮水平升高」

卡爾森博士說,如果粉刺是由於睾丸激素過多,那麼荷爾蒙控制生育也會有幫助。皮膚科醫生也可以推薦局部治療。

肥胖

大約有一半患有PCOS的女性患有肥胖症。額外的脂肪,特別是在腹部周圍,會使你的荷爾蒙進一步傾斜。

患有PCOS的超重或肥胖的婦女也經常有胰島素抵抗。胰島素通常將糖從血液中移出並儲存;胰島素抵抗是對導致血液中胰島素水平高於正常水平的激素的敏感性的喪失。這可能導致體重增加,或者使減肥變得更加困難,也可能使你更容易患糖尿病。

高水平的胰島素也會產生更多的睾丸激素。

當然,減肥或保持健康體重說起來容易做起來難,但是改變生活方式是PCOS患者的第一個建議。他說:「這意味著要吃健康的、不過量的卡路里和運動。」「每天步行30分鐘是很好的,只要你能確保自己被稍微推了一下。」

其他需要注意的跡象。

其他癥狀也可以與PCOS聯繫在一起,但這種關係並不清楚。例如,有些女性會報告皮膚上的黑斑,尤其是頸部皺褶、乳房下或腹股溝區,稱為黑棘皮病。

患有多囊卵巢綜合征的女性可能更容易患有睡眠呼吸暫停綜合症,同時伴有較高的「壞」的低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯,以及較低的「好」的高密度脂蛋白膽固醇。這些都是代謝綜合征的組成部分,這也困擾著PCOS的女性。

卡爾森說,即使是皮膚標籤也與PCOS有關,但它們也可能是肥胖或衰老的結果。

情緒變化是另一個PCOS的標誌。這更直接是荷爾蒙的結果。「你幾乎處於經前症候群的狀態,」卡爾森博士說。「很多女性確實會變得非常情緒化,這比正常情況更嚴重。」許多患有多囊卵巢綜合征的女性也有抑鬱和焦慮的癥狀,並且有較高的進食障礙的風險,特別是暴食和暴食症。


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