《人體解剖學》考試重點
一、名詞解釋
1.骶角：骶骨下端的裂孔稱骶管裂孔，裂空兩側有向下凸出的角（是第5骶椎的下關節突），臨床上以此來確定骶管裂孔的位置
2.胸骨角：胸骨體與胸骨柄連接處微向前凸，稱胸骨角，可在體表捫到，兩側平對第2肋，是計數肋的重要標誌
3.咽峽：由齶垂，齶帆遊離緣，兩側的齶舌及舌根共同圍成，是口腔通向咽的分界，也是口腔和咽之間的狹部
4.下消化道：消化管有口，咽，食管，胃，小腸(又分十二指腸，空腸和迴腸)和大腸（又分為盲腸，闌尾，結腸，直腸和肛管）。其中空腸以下稱下消化道。
5.麥氏點：闌尾根部的體表投影，通常在右髂上棘與臍連線的中、外1/3交點處。該點稱麥氏點。
6.齒狀線：肛柱下端與肛瓣基部連成鋸齒環行線，環繞肛管內面，叫齒狀線。齒狀線上、下方的來源，動脈供應、靜脈和淋巴迴流等均不同
7.胸膜腔：臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互移行，在左、右肺周圍各形成一個完全封閉的潛在性腔隙，稱為胸膜腔
8.肋隔隱窩：是在肋胸膜和膈胸膜相互移行處形成的半環狀腔隙，是胸膜腔的最低部位
9.縱膈：縱膈是兩側縱膈胸膜之間所有器官和結締組織的總稱。
10.腎門：為腎內側緣中部的凹陷，是腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經、和淋巴管等結構出入腎的門戶
11.膀胱三角：膀胱底的粘膜面，兩輸尿管口與尿道內口之間的三角區
12.陰道穹：是圍繞子宮頸陰道部的陰道上端的環形間隙，可分為前、後穹和兩側窮
13.血液循環：血液在心血管系統中按一定走向周而復始的流動，稱為血液循環
14.心包腔：心包腔是漿膜性心包臟、壁兩層之間的腔隙，內含少量漿液，可減少心搏動時的摩擦
15.動脈韌帶：動脈韌帶是連於肺動脈於分叉與主動脈弓下緣之間的結締組織索，是胎兒時期動脈導管閉鎖後的遺迹
16.神經核：在中樞神經系內，形態與功能相似的神經元胞體聚集在一起，稱神經核
17.神經節：在周圍神經系內，神經元胞體聚集在一起，稱神經節
18.蛛網膜下隙：蛛網膜與軟膜之間的腔隙稱蛛網膜下隙。脊髓蛛網膜下隙與腦蛛網膜下隙相通，蛛網膜下隙內充滿腦脊液。
19.硬膜外隙：硬脊膜與椎管之間的狹窄腔隙，稱硬膜外隙。內有疏鬆結締組織、脂肪、淋巴管，有脊神經根和錐內靜脈叢通過，腔內呈負壓，臨床上硬膜外麻醉即將麻藥注入此腔，阻滯神經根的傳導。
二、填空題
1.骨按形態分長骨、短骨、扁骨和不規則骨四種。
2.滑膜關節的基本結構包括關節面、關節腔和關節囊；輔助結構包括韌帶、關節盤和關節唇和滑膜襞和滑膜囊。
3.椎間盤連接在相鄰的椎體之間，中央為髓核，周圍為纖維環。
4.肩關節由肱骨頭和肩胛骨關節盂構成，關節囊內有肱二頭肌長頭肌腱通過，肩關節的關節囊下壁最薄弱，易發生脫位。
5.關節唇見於肩關節和髖關節關節。
6.胃是消化管最膨大部分，可分為賁門部，胃底，胃體，幽門部四部。
7.十二指腸是呈「C」形包繞胰頭，可分為上、降、水平、升四部。
8.直腸在矢狀面上有兩個彎曲，即會陰曲和骶曲。
9.肝外膽道包括肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽總管、膽囊。
10.呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管。其中下呼吸道包括氣管和各級支氣管。
11.鼻旁竇有額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇，其中最大的是上頜竇。
12.胸膜下界體表投影：鎖骨中線平第8肋，腋中線平第10肋，肩胛線平第11肋，後正中線平第12胸椎棘突。
13.腎冠狀切面上，腎實質可分為腎皮質和腎髓質兩部分。
14.膀胱分膀胱體、膀胱頸、膀胱尖、膀胱底四部分。
15．男性尿道的三個狹窄是尿道內口、尿道膜部和尿道外口，三個擴大是尿道前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩。
16.輸卵管由內向外分輸卵管子宮部、輸卵管峽、輸卵管漏斗和輸卵管壺腹四部分，結紮部位在輸卵管峽。
17.固定子宮的韌帶是子宮闊韌帶、子宮主韌帶、子宮圓韌帶和骶子宮韌帶四部分；維持子宮前傾和前屈的韌帶是骶子宮韌帶。
18.心血管系統由心、動脈、毛細血管和靜脈組成。
19.頭臂靜脈由頸內靜脈與鎖骨下靜脈匯合而成，匯合處的夾角為靜脈角，有淋巴導管注入。
20.大隱靜脈起自足背靜脈弓，經內踝前方上行，在隱靜脈裂孔處最後注入股靜脈。
21.左睾丸靜脈匯入腎靜脈，右睾丸靜脈匯入下腔靜脈，直腸上靜脈匯入腸系膜下靜脈。
22.胸導管接受左腰干、右腰干、腸干、左支氣管縱膈、左頸干及左鎖骨下干淋巴干迴流。
27.乳腺外側部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結，乳腺上部的淋巴管匯入尖淋巴結。
28.眼房位於角膜和晶狀體之間，它被虹膜分為前後房。
29.脊髓位於椎管內，上端在枕骨大孔處與延髓相續，成人脊髓下端平第一腰椎下緣。
30.內囊位於北側丘腦、尾狀核和豆狀核之間，水平切面上呈「＞ ＜」形，可分為前肢、膝和後肢三部。
31.在大腦皮質，軀體運動中樞位於中央前回和中央旁小葉前部，軀體感覺中樞位於中央後回和中央旁小葉後部，聽覺中樞位於顳橫回。
32.語言中樞包括運動性語言中樞（說話中樞），位於額下回的後部；書寫中樞，位於額中回的後部；聽覺性中樞（聽話中樞），位於顳上回後部；視覺性語言中樞（閱讀中樞），位於角回。
33.臨床上所見的「爪形手」是尺神經損傷引起的。「垂腕」是橈神經損傷引起的。
34.分布於舌的神經有舌咽神經、面神經、舌神經和舌下神經。
三、單項選擇題
1.下面顱骨中，單塊的是（梨骨）
2.下述哪一項不符合解剖學知識（手掌向內側）
3.有橫突孔的椎骨是（頸椎）
4.一側胸鎖乳突肌收縮可使（頭屈向同側，臉轉向對側）
5.能夠外展肩關節的肌肉是（三角肌）
6.能使臂後伸、內收並旋內的肌肉是（背闊肌）
7.關節囊內有肌腱穿過的關節是（肩關節）
8.按骨的形態分類，蝶骨屬於（不規則骨）
9.下列結構中何為臨床骶管麻醉時確定骶管裂孔的標誌（骶角）
10.上消化道是指（口腔至十二指腸的消化管）
11.不含味蕾的舌乳頭是（絲狀乳頭）
12.關於牙的描述哪個是錯的（牙可分為三類，即：切牙、尖牙、磨牙）
13.咽鼓管咽口（位於鼻咽部的側壁上）
14.食管的第二狹窄距中切牙（25厘米）
15.胃幽門部（位於胃體與幽門之間）
16.十二指腸（降部有十二指腸大乳頭）
17.空腸（血供迴腸較豐富）
18.迴腸（位於腹腔右下部）
19.闌尾根部的體表投影在（臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處）
20.關於肛管的描述錯誤的是（肛門內、外括約肌均有平滑肌構成）
21.肝（方葉位於肝門前方）
22.胰（頭被十二指腸包繞）
23.具有腸脂垂的腸管是（結腸）
24.不具有結腸帶的腸管是（直腸）
25.沒有系膜的器官是（升結腸）
26.網膜孔位於（肝十二指腸韌帶右緣的後方）
27.下消化道是（空腸至肛管）
28.上消化道是（口腔至十二指腸）
29.出肝門的結構是（左右肝管）
30.不屬於消化腺的是（舌扁桃體）
31.上呼吸道包括（鼻、咽、喉）
32.鼻腔（有呼吸和嗅覺兩種功能）
33.喉口兩側有（梨狀隱窩）
34.容積最大的鼻旁竇是(上頜竇)
35.喉室是（喉中間腔向兩側突出的間隙）
36.喉腔最窄處為（聲門裂）
37.成對的喉軟骨是（杓狀軟骨）
38.氣管（分為頸部和胸部）
39.肺（位於胸腔內，縱膈兩側）
40.胸膜（臟層胸膜深入到肺裂內）
41.胸膜腔（呈負壓狀態）
42.有主支氣管（粗而短）
43.鼻淚管開口於（下鼻道）
44.肺尖高出鎖骨（內側1/3段上方2~3厘米處）
45.鼻中隔的敘述何者正確（多不居正中而偏向一側）
46.上呼吸道最狹窄處（聲門裂）
47.膀胱（空慮時呈三稜錐體形）
48.腎竇（是腎門向腎內延續的腔）
49.有關女性尿道描述錯誤的是（前鄰恥骨聯合，後鄰直腸）
50.男性生殖腺是（睾丸）
51.睾丸（後緣有血管、神經和淋巴管出入）
52.腎蒂內的主要結構，從上而下依次是（腎動脈、腎靜脈、腎盂）
53.精索（從睾丸上端到腹股溝管腹環）
54.前列腺（經直腸可觸及）
55.男性尿道（分為前列腺部、膜部和海綿體部）
56.卵巢（前緣連有卵巢細膜，並有神經、血管出入）
57.輸軟管（外側端周緣有輸卵管傘）
58.輸卵管腹腔口（開口於腹膜腔）
59.子宮（位於膀胱和腹腔之間）
60.維持子宮前傾的主要韌帶是（子宮圓韌帶）
61.子宮頸（子宮頸管下口稱子宮口）
62.子宮腔（在子宮內腔的上部，呈三角形）
63.子宮頸何者錯（子宮口經產婦為圓形）
64.腎（第12肋斜越左腎後面中部）
65.腎蒂主要結構由前至後是（腎靜脈、腎動脈、腎盂）
66.成人腎門平對（第一腰椎）
67.腎的被膜自內向外依次為（纖維囊、脂肪囊、腎筋膜）
68.輸尿管（分腹部、盆部和壁內部）
69.右腎毗鄰（十二指腸降部）
70.左腎上端（平第11胸椎下緣）
71.尿道膜部穿經（尿生殖膈）
72.女性輸尿管（行經子宮頸外側2厘米處與子宮動脈交叉）
73.膀胱（分尖、體、底、頸四部）
74.冠狀竇注入的部位（右心房）
75.不屬於頸外動脈直接分支的是（腦膜中動脈）
76.體循環起於（左心室）
77.肺循環起於（右心室）
78.體循環終於（右心房）
79.肺循環終於（左心房）
80.下列靜脈中哪一支屬門靜脈系（腸系膜下靜脈）
81.子宮動脈起於（髂內動脈）
82.左心室（入口周圍有二尖瓣）
83.右心室（出口為肺動脈口）
84.三尖瓣位於（右房室口）
85.心肌正常收縮的起搏點是（竇房結）
86.子宮動脈在距離子宮頸外側2厘米處行於（輸尿管的前方）
87.頸動脈小球（化學感受器）
88.主動脈弓的分支是（左鎖骨下動脈）
89.上腔靜脈（注入右心房）
90.靜脈角的形成（鎖骨下靜脈和頸內靜脈）
91.腦脊液的產生部位是（脈絡叢）
92.肱骨體發生骨折後，病人不能伸腕，這是因為損傷了（橈神經）
93.支配臂部屈肌群的神經是（肌皮神經）
94.不屬於臂叢分支的是（副神經）
95.一側舌下神經受損的結果（伸舌時，舌尖偏向同側）
96.角膜反射的傳入衝動（由眼神經傳導）
97.骶副交感核位於（脊髓第2~4骶節）
98.經過內囊膝部的纖維束是（皮質腦幹束（核束））
99.中樞神經系統包括（腦和脊髓）
100.腓總神經受傷後，可出現（馬蹄內翻足）
101.三角肌受（腋神經支配）
102.膈神經是（頸叢的肌支）
103.尺神經與正中神經共同支配的肌是（指深屈肌）
104.傳導軀幹、四肢痛溫覺的第二神經元胞體位於{脊髓后角的固有核或（Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ）層中}
105.內臟感覺核是（孤核束）
106.哪個部位沒有腦脊液（硬膜外隙）
107.脊髓後索受損時（閉眼不能確定關節的位置）
四、是非題
1.人體解剖學姿勢與立正姿勢不同的是掌心向前，兩足並立，足尖向前（√ ）
2.肱骨外科頸是骨折的好發部位（√ ）
3.臀大肌的作用是屈髖關節，防止軀幹向前傾倒（× ）改：屈伸
4.臨床上常把口腔到胃的一段消化管稱上消化道（× ）改：口腔到十二指腸
5.賁門即賁門部（× ）改：賁門為胃的入口賁門部位於賁門附近的部分
6.十二指腸上部又稱十二指腸球（× ）改：十二指腸上部與幽門相接的一段為十二指腸球
7.大腸均有結腸帶、結腸袋和腸脂垂（×）改：除直腸、肛管和闌尾外
8.膽囊底的體表投影在鎖骨中線與右肋弓相交處（√ ）
9.胰兼有內、外分泌部（√ ）
10.不開口於中鼻道的鼻旁竇是後篩竇和蝶竇（√ ）
11.左、右肺均可分為上、中、下葉（× ）改：左肺只分上、下2葉
12.豎脊肌的外側緣與第10肋之間的交角正對著腎門後面，稱腎區
（× ）改：第10肋第12肋
13.附睾除產生精子外，還可促進精子進一步成熟（× ）
改：附睾不能產生精子，但可貯存精子及分泌液體供給精子營養，並促進精子進一步成熟
14.男性尿道兼具排尿和排精功能（√ ）
15.直腸指診在男性可觸及前列腺後面（√ ）
16.輸卵管腹腔口開口於腹膜腔（√ ）
17.子宮內腔稱子宮腔（× ）改：子宮內腔包括子宮腔和子宮頸管
18.陰道穹後部與直腸子宮陷凹僅隔以陰道壁和一層腹膜（√ ）
19.當心室舒張時，動脈瓣關閉（√ ）
20.當心室收縮時，房室瓣關閉，動脈瓣開放（√ ）
21.肝門靜脈的屬支中無腎靜脈（√ ）
22.毛細淋巴管位於組織間隙內，其通透性比毛細血管略小（× ）改：略小更大
23.全身共有8條淋巴干，分別匯入兩條大的淋巴導管（ × ）改：89
24.脊神經後根上附著脊神經節，內含假單級神經元（ × ）
25.中央旁小葉既有軀體運動中樞，又有軀體感覺中樞（ √ ）
26.語言是人類特有的，故人類兩側大腦皮質相應有4個語言中樞（ × ）
27.肱骨外科頸骨折易損傷腋神經，導致三角肌癱瘓（ √ ）
五、問答題
1.胸廓是如何構成的？
答：胸廓由12對肋骨、胸骨、12塊胸椎級其間的連結構成。
2.腹前外側臂肌有哪些？各肌肌纖維方向如何行走？
答：腹前外側臂肌有腹外斜肌、腹內斜肌和腹橫肌。
腹外斜肌的肌纖維由外上斜向前下；腹內斜肌的肌纖維與腹外斜肌相反斜向內上；腹橫肌的肌纖維橫行。
3.試述食管的狹窄及距切牙的距離。
答：第一個狹窄部：位於食管與咽交接處，距中切牙15cm；
第二個狹窄部：位於與左支氣管交叉處，距中切牙25cm；
第三個狹窄部：為膈食管裂孔處，距中切牙40cm。
4.試述咽的分布與交通。
答：咽腔以軟齶和會厭上緣為界自上而下分為：鼻咽，是在顱底與軟齶平面之間的咽腔；口咽，是軟齶至會厭上緣平面之間的咽腔；咽喉，是會厭上緣至第6頸椎體下緣平面（環狀軟骨下緣平面）之間的咽腔。
咽各部的交通關係是：鼻咽向前經鼻後孔通鼻腔、向兩側以咽鼓管咽口、咽鼓管通中耳的鼓室；口咽向前經咽峽通口腔；咽喉向前經喉口通喉腔，向下與食管相續。
5.試述膽汁的產生和排出途徑。
答：平時，肝胰壺腹括約肌保持收縮狀態，膽囊舒張，肝分泌的膽汁經肝左、右管、肝總管、膽囊管入膽囊貯存和濃縮。進食後，由於食物和消化液的刺激，反射性地引起膽囊收縮，肝壺腹括約肌舒張，膽囊內貯存和濃縮的膽汁經膽囊管、膽總管由肝胰壺腹、十二指腸大乳頭進入十二指腸，參與消化食物。
6.試述肺下界的體表投影。
答：肺下界在鎖骨中線與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，在後正中線處平第10胸椎棘突。
7.試述輸尿管的分部和狹窄部位。
答：輸尿管按其走行位置，可分為三部：輸尿管腹部輸尿管盆部輸尿管壁內部。三個狹窄：輸尿管起始處跨越小骨盆入口處斜穿膀胱壁處。
8.當男性患者插入導尿管時，需依次經過哪些尿道的狹窄和彎曲？
答：尿道外口，尿道膜部，尿道內口，恥骨下彎（如將陰莖向上提起，恥骨前彎可變直）。
9.大隱靜脈起始、走行和注入部位如何？有何臨床意義？
答：大隱靜脈在足背內側緣起自足背靜脈弓，經內踝前方，沿小腿和大腿內側而上行，在腹股溝韌帶下方注入股靜脈，它是臨床上輸血補液和靜脈切開的常選靜脈。
10.肝門靜脈迴流受阻時，為什麼會出現嘔血或便血？
答：肝門靜脈迴流受阻時，由於肝門靜脈及其屬支內無靜脈瓣，血液可經吻合支返流至上、下腔靜脈這種情況下吻合支擴大，引起食管靜脈叢和直腸靜脈叢的靜脈曲張，如果擴張的靜脈破裂，即可出現嘔血或便血。
11.試述胃的供血動脈及其來源。
答：胃左動脈起自腹腔干，胃固有動脈起自肝固有動脈，胃網膜左動脈起自脾動脈，胃網膜右動脈起自胃十二指腸動脈；胃短動脈起自脾動脈。
12.從頭靜脈注射藥物治療闌尾炎，經哪些途徑到達闌尾？
答：藥物經頭靜脈腋靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈上腔靜脈右心房右心室肺動脈干左右肺動脈肺肺靜脈左心房左心室升主動脈主動脈弓胸主動脈腹主動脈腸系膜上動脈回結腸動脈闌尾動脈闌尾。
13.試述房水的產生、循環途徑及生理、臨床意義。
答：房水是無色透明的液體，由睫狀體分泌產生後，由後房經瞳孔入前房，然後由虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇，回歸靜脈。房水除有屈光作用外，還具有營養角膜、晶狀體和維持眼內壓的作用。房水經常循環更新，如其循環受阻，則引起眼內壓增高，影響視力，臨床上稱青光眼。
14.試述鼓室各壁的結構、毗鄰和臨床意義。
答：鼓室是顳骨岩部內一含氣的不規則小腔。有六個壁圍成。上壁即鼓室蓋，通過薄骨板與顱中窩相鄰，中耳炎可經此侵入顱內。下壁為頸靜脈壁，亦為薄骨板與頸內靜脈起始部分隔，中耳手術時要特別注意避免損傷頸內靜脈。前壁為頸動脈壁，該壁上方有咽鼓管的開口，咽部炎症可經此波及中耳，繼發中耳炎。後壁為乳突壁，有乳突竇開口，中耳炎化膿時可蔓延至乳突小房。內側壁為迷路壁，此壁中部隆凸的胛的後上方有前庭窗，由鐙骨底封閉；胛的後下方有蝸窩，由第二鼓膜封閉。在前庭窗後上方有弓形隆起，稱面神經管凸，其管內有面神經穿行，該管壁骨板甚薄，甚至缺如，在中耳炎或中耳施行手術時易傷及面神經。外側壁即鼓膜，中耳炎時，可造成鼓膜穿孔，膿液經外耳道流出。
15.大腦皮質的運動、感覺、視覺、聽覺及語言運動中樞各位於何處？
答：運動中樞在中央前回和中央旁小葉的前部 感覺中樞在中央後回和中央旁小葉的後部
視覺中樞在距狀溝兩側；聽覺中樞在顳橫回 語言運中動樞在額下回的後部。
16.試述內囊的位置、分部及各部通過的主要傳導束。
答：內囊位於尾狀核、背側丘腦與豆狀核之間。分前腳、膝和後腳三部分。內囊前腳有丘腦前輻射和額橋束通過；內囊膝有皮質核束通過；內囊後束有皮質脊髓束、丘腦中央輻射、視輻射和聽輻射等通過。
17.試述腦脊液的產生，功能及循環途徑。
答：腦脊液由各腦室的脈絡叢產生。有營養、保護和維持顱內壓的作用。
循環途徑是：側腦室室間孔第三腦室中腦水管第四腦室正中孔和外測孔蛛網膜下腔蛛網膜粒上矢狀竇及其他硬腦膜竇頸內靜脈。
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