頭痛、失眠多夢—頭夾肌
在現代這個互聯網時代,因為久坐辦公室,越來越多的人群患有頭暈、頭痛,猶如帶了緊箍咒一樣、經常失眠多夢、腦袋不清醒;這種癥狀多數是由於久坐、低頭玩手機等不良姿勢所造成的胸鎖乳突肌、斜角肌、枕下肌群以及頭頸夾肌等肌肉軟組織緊張而引起的相關徵象。
頭夾肌簡介
頭夾肌位於斜方肌和菱形肌之下,骶棘肌之上,是頸項部主要的伸肌;起於上部胸椎和第7頸椎棘突、項韌帶,斜向外上止於枕骨上項線骨面;起自項韌帶的下部(約C3以下)至T3棘突,肌纖維斜向外上方,止於上項線的外側部分,並於胸鎖乳突肌深側,部分肌束止於乳突的後緣。
頭夾肌損傷是臨床中常見的疾病,因為長期挑扁擔的人容易患此病,故又稱「扁擔疙瘩」,醫學術語稱:「隆椎脂肪墊發炎」;挑擔子時,頭夾肌處於緊張狀態,肌肉附著處易受損,頭夾肌附著處損傷後,頭頸部在其他肌肉的作用下,仍處於左右轉動、前俯後仰狀態;正因為如此,常使已損傷的頭夾肌仍被動處於活動狀態;由於無法得到安靜休息而難於修復,即使損傷的肌腱處在防痛制動狀態,其肌腹部仍在不停地活動,頭夾肌損傷之後,其修復和繼續損傷兩個過程常同時進行,因而損傷點的疤痕組織越來越大,久之形成圓形隆起;伏案工作或長時間看電視、打電腦者易患此病。
病因分析
功能:
單側收縮時,使頭轉向同側,雙側共同收縮時,使頭後仰。
神經:
受頸神經(C2-5)後支的外側支支配。
供血:
頭夾肌:頸橫動脈升支及枕動脈肌支
病因病理:
頭頸部的活動範圍大,頻率高,因胸椎棘突幾乎不參與活動,所以第7頸椎棘突與第1胸椎棘突就形成了相對運動,兩側頭夾肌隨頭頸活動不斷撥動或摩擦;長期保持頭頸屈伸狀態,頭夾肌一直處於緊張狀態,日久可出現細小的撕裂損傷。
經常低頭伏案工作的人群,因為工作精神壓力比較大,日久可造成枕後部頭夾肌的緊張,加上夏季長時間對著空調吹,保暖不夠則產生頭夾肌損傷,引起失眠、頭戴金箍感。
臨床描述
頭夾肌損傷最典型的癥狀為:當頸部後伸和頭後仰時,肩胛骨內側緣區域的疼痛;
頭項僵硬、疼痛、沉重感,有時可牽涉到眼眶痛;頸7棘突兩旁疼痛明顯,低頭或轉頭可使疼痛加重,患者不能長時間保持固定姿勢;疼痛部位喜熱惡寒,有時候晚上睡眠時總感覺頸部發涼,特別難受;有些患者不自主的活動頸椎或感覺有根硬木棒撐在頸後部,頸部後側肌肉發緊。
頭部緊箍感、頭痛失眠多夢、有時候感覺不能集中注意力,總感覺活在夢境之中、不真實。
頭夾肌的緊張也是參與構成「上交叉綜合症」的肌肉之一。
手法操作
手法操作:
坐立位:左手扶住患者前額(注意防止牽拉患者頭皮),使患者頭輕微後仰,右手拇指翻轉為指腹,斜45°角往後腦勺耳朵後方乳突貼緊骨面左右滑動。
俯卧位:俯卧位:施術者用拇指先找到患者的棘突旁垂直下壓(T1-3),順著棘突拇指翻轉45°角往棘突方向貼緊骨面發力。
今天的內容就分享到這裡了,以上作為有關頭痛、失眠多夢的一點肌肉解剖學看法,如有此類癥狀的朋友可自我按摩枕後部肌群,效果往往還是不錯的。
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