反覆流產?孩子總是保不住?你需要的答案都在這……
正常人群中,發生3次及以上的自然流產概率為1%-2%。而連續2次流產的概率為5%。
黑龍江陽光婦兒醫院不孕不育醫師表示,如果連續3次或3次以上自然流產,就應該進行病因學檢查,特別是高齡婦女,找到病因後可以針對治療,避免多次流產對患者造成的身心創傷。
在育齡期的婦女,發生自然流產的概率在50%-60%,大多數是表現為月經稍延遲,經量增多或者就是正常月經來潮,這是因為受精卵在子宮內膜著床後很短時間就停止發育。
對於臨床癥狀明顯,如明確的停經史,腹痛,陰道出血等,這樣的自然流產,其發生概率10%-15%。
除了明確的病因外,現代生活方式發生變化,生育年齡推遲,環境污染,食品安全等問題可能都是影響正常妊娠的原因,因此我們因該足夠重視。
發生自然流產的概率與男女雙方的年齡直接相關
女方:年齡20-24歲,自然流產率為8.9%,大於30歲後概率增加,到45歲以後,自然流產率上升至74.7%。
這是因為年齡增大後,卵巢功能下降,卵子質量下降,胚胎染色體異常發生率增加,激素水平及子宮內膜情況都開始不利於胚胎的繼續生長和發育。
男方:年齡大於40歲以後,愛人流產風險也增加,可能與精子質量下降有關,包括精子自身基因突變,非整倍體。
導致流產的原因主要有
1
黃體功能不全
由於黃體發育不良或過早退化,孕酮分泌不足,或子宮內膜對孕酮反應性降低而引起的分泌期子宮內膜發育遲緩或停滯,或基質和腺體發育不同步而影響孕卵著床。
2
染色體異常
如果夫妻雙方或一方或胚胎染色體異常,導致胚胎不能正常發育,常常會發生自然流產,因為某些胚胎染色體異常其父母的染色體可正常。
染色體異常者應根據異常的種類判斷能否再妊娠,若能再妊娠也應做產前診斷以確保優生優育。
3
環境因素
過多接觸某些有害的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等),均可引起流產。
4
母體因素
妊娠期患急性病、高熱、細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)、嚴重貧血或心力衰竭、慢性腎炎或高血壓、生殖器官疾病(如子宮畸形、雙子宮、縱隔子宮及子宮發育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等)、甲狀腺功能減退症、嚴重糖尿病未能控制、胎盤內分泌功能不足均可導致流產。
5
免疫因素
若母兒雙方免疫不適應,則可引起母體對胚胎的排斥而致流產。
陽光不育不孕醫師建議:
反覆流產,男女雙方都需要檢查
男方:精液分析+染色體核型分析
女方:染色體核型分析,婦科超聲,TORCH(弓形體,風疹病毒,巨細胞病毒,單純皰疹病毒),支衣原體,性激素,甲功,血糖,凝血系列,生殖免疫抗體,封閉抗體


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