胎兒臀位為什麼要剖宮產？臀位順產有哪些風險？

原標題：胎兒臀位為什麼要剖宮產？臀位順產有哪些風險？

胎兒臀位是常見的異常胎位之一。妊娠30周前臀位較多，不應視為異常；30周後多能自然迴轉成頭位，持續呈臀位者約佔分娩總數的3-4%。

臀位分娩對胎兒危險性較大，易發生臍帶脫垂、胎臂上舉、後出頭困難等。臀位處理不當時易造成死產、新生兒窒息、顱內出血、產傷等。其圍產兒死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨為指示點，分骶左 前、骶左橫、骶左後、骶右前、骶右橫、骶右後六種方位。根據先露的種類又分單臀位（又稱腿直臀位）、完全臀位(又稱混合臀位或複合臀先露)及不完全臀位。

胎兒分娩時骨盆是一個四周有骨頭包繞的骨產，胎頭也有四片顱骨組成，骨盆的最小直徑大約10cm,而胎頭的最小直徑也約10cm,兩者是差不多大小，頭位胎兒在分娩的過程子宮為了適應骨盆的大小，改變自己適應骨盆，所以會出現骨縫重疊，而且要枕前，用自己的最小直徑才能從骨盆里出來，這個過程還需要在子宮多次強有力收縮的配合下才能完成。

如果胎兒臀位，胎臀比胎頭小，胎臀出來了，胎頭不一定能馬上出來。胎臀出來後臍帶已經受壓，胎兒越快分娩出來越好，如果時間久胎兒容易窒息，如果8分鐘內不能分娩，胎兒救會死亡。這個時候不容許胎頭和骨盆有適應的時間。所以容易胎頭娩出困難。

10幾年前，臀位牽引還是產科醫生必備的技能之一，因為那時候很多人沒做產檢，肚子痛了才來醫院，到了醫院胎兒腳都掉出來了，只能臀位分娩，但胎兒損傷或胎兒窒息的發生率會高一點。

現在大家產檢都做的很好，臀位老早就發現了，所以，也不會有產婦願意主動冒這個風險，一般會選擇剖宮產。

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